Ребенок не берет грудь — почему это происходит? Что делать если малыш отказывается от груди. Почему ребенок не берет грудь, капризничает и отказывается от кормления: ищем корень проблемы и способы решения

психолог, преподаватель психологии и философии МГУ

Чтобы понять причины такого поведения, нужно понаблюдать за ребенком и определить, в какие моменты он у груди плачет: до, после или в процессе кормления; всегда ли плачет, и если не всегда, то в каких ситуациях.

Такая причина плача, как недостаточное количество молока, скорее редкость, чем правило.

Ребенок может плакать в периоды лактационного криза, в самом начале возобновления цикла у матери, или если мать ощущает резкую пропажу молока.

Но, в основном, причины плача:

переход от сосания соски/бутылки/груди с накладками на более трудоемкое сосание груди;

проявление потребности в «высаживании»;

реакция на стресс;

физическое недомогание;

усталость, появление желания заснуть;

повышенная возбудимость,

напряжение в периоды высокой геомагнитной активности,

изменения погоды,

в новолуние или полнолуние.

Если мама, не зная о правильном уходе, с самого рождения не предлагала ребенку во всех перечисленных случаях грудь для того, чтобы его успокоить, ребенок может плакать у груди, которая не ассоциируется у него со снятием физического или эмоционального напряжения.

Подчеркнем, что снятие любого вида напряжения у ребенка – такая же важная функция прикладывания к груди, как и кормление. Поэтому ассоциативную связь можно и нужно наладить. Кроме того, прикладывание – простое и безотказное средство управления поведением ребенка, начало его воспитания, основа взаимодействия в паре ребенок-мать.

В зависимости от причины плача можно увидеть несколько ситуаций.

Ребенок не берет грудь перед сном

Понять, что ребенок плачет именно от усталости, оказывается проще, зная естественные ритмы ребенка. Обычно усталость проявляется в том, что ребенок зевает, трет глаза, или приходит в повышенное возбуждение, активно двигает руками и ногами, усиленно гулит, и в голосе слышны истерические нотки.

На предложение груди он начинает плакать, и поначалу плач похож на нытье-хныканье. В результате он засыпает только после усиленного или длительного укачивания, либо с соской. В этом случае целью маминых действий должен быть переход от засыпания с укачиванием или пустышкой к засыпанию с грудью при минимальном укачивании.

Совсем от укачивания отказываться не надо.

Во-первых, нервная система младенца находится в стадии формирования, процессы возбуждения в ней происходят интенсивнее, чем процессы торможения, и многим детям нужна дополнительная помощь для того, чтобы расслабиться

Во-вторых, в разумных пределах укачивание полезно, оно развивает вестибулярный аппарат

В-третьих, должно оставаться средство, с помощью которого можно уложить уже подросшего ребенка спать в том случае, когда мамы нет дома

Итак, если ребенок плачет и отказывается брать грудь перед тем, как заснуть, его нужно укачивать до успокоения определенным образом, затем, обязательно уже спокойному, предложить грудь.

Можно попробовать одновременно укачивать и прикладывать к груди. Для такой техники очень удобен слинг в положении «колыбелька». Если ребенок опять начинает плакать, выплевывает сосок, – укачиваем снова и снова, пока не возьмет грудь уже без плача.

Ни в коем случае не предлагайте сосать ребенку в том момент, когда он заходится в крике: во-первых, он грудь все равно не возьмет, во-вторых, у него начнут вырабатываться негативные ассоциации, связанные с прикладыванием.

На таком переходном моменте можно остановиться надолго, на недели, и это нормально. Для перестройки поведения ребенка важно, чтобы действия мамы были системой, то есть последовательными. Каждая отдельная ситуация укладывания спать должна заканчиваться прикладыванием к груди вне зависимости от того, сколько уйдет времени на достижение этой цели или сколько времени ребенок в результате пососет грудь.

Если раньше техника укачивания сильно отличалась от правильной (например, если мать держала ребенка вертикально и ходила с ним), сразу от нее отказываться не нужно. Начните укачивание так, как привык ребенок, а через какое-то время уложите в правильное положение. Если плач возобновляется, повторите все сначала. На переход к правильному укачиванию тоже могут уйти дни. Здесь главное – уверенность в том, что и вам, и ребенку, в результате будет намного лучше от перемен.

Постепенно стараемся перейти от интенсивного укачивания к более спокойному.

Если ребенок успокаивается, только когда вы ходите, постепенно нужно прийти к укачиванию стоя, затем – к укачиванию сидя. Если ребенок, сколько бы вы не старались, не берет грудь перед сном – предлагайте ему ее вскоре после засыпания от укачивания, во сне практически все дети хорошо сосут. От соски нужно отказаться совсем и как можно быстрее.

Если ребенок плачет поначалу сильнее и безутешнее, «сдаваться» не нужно. Он, скорее всего, так и будет делать, но не потому, что вы не идете навстречу его нуждам, а потому, что происходит смена привычки, которую вы сами же у него постепенно и выработали. Нужно помнить, что раз ребенок находится на руках, «высажен», и ему предлагается грудь, - значит, основные психологические и физиологические потребности его удовлетворены, он не брошен мамой, и ничего страшного не происходит.

Ребенок не берет грудь после сна, плачет

Как правило, так себя ведет ребенок, которого надо высадить.

Может быть проявлением высокого уровня тревожности ребенка: после пережитого стресса, в периоды высокой геомагнитной активности, изменения погоды, в новолуние или полнолуние. В этом случае, сначала ребенка нужно успокоить, а потом уже предлагать грудь.

Ребенок плачет в процессе кормления: возьмет сосок, сделает несколько сосательных движений, отрывается, плачет, выгибаясь, и «сучит» ногами

Тут нужно понаблюдать за ребенком: всегда ли это происходит или иногда. Если такой плач случается иногда – надо определить, в какое время.

Перед ночным сном. Скорее всего, ребенок собрался отправлять «естественные надобности» и требует высаживания.

В любое время суток перед сном, и ребенок уже был «высажен». В этом случае нужно действовать по той же схеме, что и в первой ситуации.

После сна. Опять же, дети часто так себя ведут, если, проснувшись, хотят в туалет. Попробуйте «высадить» ребенка.

Плачет в определенное время суток

Перед утренним кормлением. Скорее всего, плачет перед справлением естественных надобностей.

Вечером. Вечерние истерики - явление довольно распространенное. Они происходят на фоне усталости, «колик», изменений погоды, смене фаз луны и т.п. В этом случае, если днем все в порядке, то в этом случае не нужно стремиться полностью привязать успокоение к сосанию груди.

Ищите варианты: укачивайте, отвлекайте ребенка песенками и играми, лаской. Посадите в слинг и займитесь активными делами. При этом, конечно, в силе остается соблюдение основные правил кормления по требованию.

Плач после купания или прогулки. В этом случае, начните соблюдать правила купания или прогулки

«Колики».

Немаловажным фактором в случае вечерних истерик, да и во всех вышеперечисленных ситуациях, является ваше ожидание плача.

Психология маленького ребенка – это психология ведомого. Ребенок, находясь в симбиотической связи с мамой, очень тонко чувствует ее ожидания и настрой и инстинктивно стремится им соответствовать. Поэтому отвлекайтесь, старайтесь забыть о том, как вел себя ребенок в той или иной ситуации в прошлый раз.

Займитесь вечером важным делом, которое поможет вам не ждать плача. Ожидая определенного поведения, вы бессознательно каждый раз к нему готовитесь, копируя ту ситуацию, в которой ребенок плакал.

Плачет при каждом прикладывании к груди

Тут возможны разные причины. Наиболее часто встречающийся вариант - если ребенок раньше был знаком с пустышкой или бутылочкой, и если ребенок и в настоящее время находится на смешанном вскармливании. Тут важны терпение и настойчивость: через некоторое время ребенок забудет про менее трудоемкое сосание соски, если вы будете соблюдать все правила кормления по требованию.

Если у матери «неудобные» соски, в первые дни жизни ребенка и ему, и ей потребуется время, чтобы приспособиться к правильному кормлению.

Если ребенку несколько дней, то, возможно, он еще не успел приноровиться к тому, что для добывания «заднего» молока нужно приложить больше усилий, чем для добывания переднего.

Молоко выделяется у вас из груди под большим напором, «бьет фонтаном». Ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к напору молока.

Во всех этих случаях, если ребенок начал плакать, уберите грудь, а через некоторое время предложите ее снова, делайте это почаще. Здесь нужны терпение и уверенность в своих силах, - через несколько дней ребенок научится справляться со стоящей перед ним задачей.

Ребенку может быть неудобна поза, в которой его прикладывают к груди. Возможен также неправильный захват ртом ребенка соска.

Ребенок может чувствовать недомогание, заболевать. У него могут быть «колики», «младенческая мигрень», лактозная недостаточность.

Часто испытывают боли дети, находящиеся на смешанном вскармливании, получающие лекарства. Плач у груди может быть связан с осложнениями после прививки.

Ребенку может быть трудно или больно сосать. Причины: короткая уздечка, заложен нос, режутся зубы

Причиной плача у груди может выступать наличие стрессогенных ситуаций.

Во всех перечисленных случаях, для изменения ситуации необходимо, прежде всего, устранить все ошибки, связанные с естественным вскармливанием

Грудь ребенку нужно стараться предлагать как можно чаще, но не в момент плача, а уже успокоенному. Насильно «впихивать» грудь тоже не стоит. Еще раз повторимся, что категорически нельзя совмещать кормление грудью с пустышкой, а также (до 8-9 месяцев) с какими-либо жидкостями помимо материнского молока.

Необходимо создать все условия для частого сосания: больше контакта кожа-к-коже; хотя бы на период восстановления нормальной ситуации вскармливания не спускать ребенка с рук и организовать совместный сон. Часто помогает исправить положение временный отказ от прогулок и купания.

Один из частых вопросов, касающихся грудного вскармливания, с которым мамы обращаются к консультанту, звучит примерно так: «У меня не получается подать ребенку грудь, он ее все время теряет», «С рождения ребенок не брал грудь, мне сказали, что у меня плоские соски и надо кормить из бутылки», «Мы с роддома пытаемся, но никак не получается ребенка кормить грудью»… Почему так происходит и что можно сделать?

Ситуация первая. Новорожденный не берет грудь сразу после рождения.

Одно из правил успешного грудного вскармливания, сформулированное ВОЗ – начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. То есть младенца следует приложить к груди после появления на свет как можно раньше, фактически, еще в родильном зале. Но иногда так случается, что мама предлагает новорожденному грудь, а он ее не захватывает и не сосет. Причиной может быть слишком ранее предложение груди, буквально в первые 10 минут после рождения. Дело в том, что ребенку сразу после родов требуется пауза, время для отдыха, ведь он прошел такой важный и сложный путь! И маме надо подождать немного, пока он приходит в себя, до появления у него признаков готовности сосать. Минут через 10-15-20 новорожденный начинает проявлять активность – крутить головкой, попискивать, махать и толкаться ручками и ножками, как будто пытаясь ползти. Если взять его на руки, то он поворачивает голову к груди и открывает ротик, проявляя поисковый рефлекс. Все это говорит, что теперь малышу можно предложить грудь и он с готовностью начнет ее захватывать. Вначале попытки прикладывания бывают неловкими, так как маме и ребенку еще надо подстроиться друг под друга. Малыш может терять грудь, или присасываться слишком слабо. Маме нужно набраться терпения, и после нескольких попыток все обязательно получиться.

Случается, молодые мамы ошибочно принимают обычное поведение новорожденного, как отказ брать грудь. Неверно думать, что младенец, только что появившись на свет, будет умело брать грудь. Иногда мама берет ребенка, и ждет, что он сам все сделает – придвинется к груди, откроет рот и захватит сосок. Но у новорожденного еще нет такого умения, есть только набор рефлексов (поисковый, сосательный). Он еще не умеет управлять своим телом, может присасываться к сбоку от соска, а то и к одежде, крутить головкой в поисках груди (мамы могут решить, что ребенок отворачивается от нее), облизывать грудь… Малыш просто никогда еще ее не видел и не знает, как именно с ней обращаться. В первый раз ребенку нужно помочь.

Другой причиной, по которой новорожденный может отказываться брать грудь, могут быть тяжелые роды. Тогда у младенца может просто не быть сил чтобы сосать грудь. Мало сил может быть у детей, рожденных раньше срока, у которых в случае сильной недоношенности также может еще не сформироваться сосательный аппарат. В этом случае придется подождать, пока пройдут последствия родов, и ребенок достаточно окрепнет. Если это происходит довольно скоро, через несколько часов, то первое кормление просто немного «запоздает». Если же для восстановления требуется несколько дней, то маме нужно будет в это время сцеживать молоко и поить им ребенка. Особенно полезно в такой ситуации молозиво, так как хотя оно выделяется в небольшом объеме, обладает массой уникальных свойств, поддерживающих здоровье. Желательно организовать докорм новорожденного не из бутылки, чтобы он не привыкал к бутылочному типу сосания и не отказывался в дальнейшем от груди (читайте дальше). Важно не оставлять попытки приложить ребенка к груди и, по мере улучшения состояния, ребенок начнет сосать мамино молочко. Иногда отсутствие желания сосать грудь у новорожденного связано с применением в родах лекарственных препаратов, например, анестезии. Тогда тоже нужно выждать некоторое время, и предложить грудь.

Если мама и новорожденный были разлучены после рождения и первого кормления не состоялось, ребенка докармливали из бутылочки, то при встрече он также может отказаться брать грудь. Потому что с ней он не успел познакомиться, и уже привык к другому объекту – бутылочке. Грудь отличается от бутылки формой (чтобы взять соску, не нужно широко открывать ротик), запахом, вкусом (особенно если малыша докармливали смесью). Существенная разница есть и в механизме сосания, в том, какие мышцы задействуются при этом. Маме в таком случае придется запастись терпением и потратить некоторое время на переучивание ребенка обратно на грудь. Время зависит от многих факторов – срока кормления бутылкой, настойчивости и спокойствия мамы, состояния и характера ребенка и прочего. Намного быстрее дети начинают брать грудь, если бутылочного кормления до этого не было. Поэтому в случае необходимости лучше сразу постараться докармливать другими способами – из пипетки, шприца без иголки, специальной или обычной ложечкой… И конечно, как только ребенок оказывается с мамой, надо убрать бутылку и начинать предлагать грудь. Определить необходимость и объем дополнительного докорма в таких случаях должен специалист!

Ситуация вторая. Ребенок не может удержать грудь.

Бывает, что ребенок активно ищет грудь, захватывает ее, пытается сосать, но постоянно выпускает. Иногда так происходит просто из-за движений самого младенца – он может сильно крутить головой, поворачивать ее в сторону от груди и при этом, разумеется, терять сосок. Обычно такое поведение связано с активным поисковым рефлексом, и проходит с возрастом. Маме просто нужно придержать головку ребенка после того, как он приложился к груди. Лучше всего удерживать не затылок малыша, а придерживать голову ближе к шее, расположив с одной стороны большой палец, а с другой остальные четыре пальца руки.

Сложным может оказаться для новорожденного захватить грудь, если в ней очень много молока. Тогда грудь тугая, плотная, область ареолы твердая и малышу неудобно ее держать. Помогает смягчит грудь, надавливая пальцами в области ареолы на насколько секунд, как показано на рисунке. Если из груди сильно течет молоко, то ребенок тоже может ее бросать, так как захлебывается. В этом случае помогает использование поз для кормления, при которых напор молока не такой сильный, например, когда ребенок сверху на маме или поза лежа.

Очень часто новорожденный теряет грудь, если у мамы небольшие, плоские или втянутые соски. В этом случае малышу сложнее удерживать грудь во рту, а маме надо научиться помогать ему хорошо захватывать грудь. Принципиально форма соска не имеет значения, так как при правильном прикладывании ребенок должен сосать не сосок, а грудь. Как показывает практика, при верном кормлении грудью соски часто вытягиваются. При правильном захвате ребенок не всасывает грудь, а захватывает ее открытым ртом примерно на 2-3 см. Язычок оказывается снизу, как бы присасываясь и удерживая грудь. Применение в случае плоских соской накладок для груди может немного облегчить ситуацию, так как накладка имитирует длинный сосок и малышу есть за что ухватиться. Но при таком сосании ему сложнее добывать молоко, он может мало прибавлять в весе, а у мамы могут образовываться застои молока. Поэтому маме важно научиться правильно подать грудь, попросив помощи у опытных женщин – медперсонала в роддоме, консультантов по грудному вскармливанию, или любых женщин, успешно кормивших грудью своих детей. Грудь с невыраженными сосками надо подавать в широко открытый ротик, стараясь сразу вложить ее как можно глубже. Можно сформировать складку груди большим и указательным пальцами, расположив их параллельно друг другу на достаточном расстоянии от соска. Во время кормления ребенок должен быть повернут к матери, и все время плотно прижат к ней, чтобы избежать сползания с груди. В первое время маме придется постоянно следить за прикладыванием и возможно, подавать младенцу грудь несколько раз за кормление. Но уже через пару недель ребенок научиться крепко удерживать грудь во рту.

Ситуация третья. Ребенок перестает брать грудь.

Например, ребенок грудь берет и сосет, но через небольшое время бросает и кричит. Причиной может быть неправильное прикладывание, из-за которого малышу трудно высасывать так называемое «позднее» или «заднее» молоко. Оно более густое и его сложнее добыть из груди, чем «переднее», которое буквально льется само. Пока молоко легко бежит, ребенок спокоен, а когда приходиться трудиться, он может начать возмущаться. Совершенно неверно будет предлагать в таком случае вторую грудь, так как тогда малыш будет получать только «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого жирами и многими полезными для пищеварения ферментами. А это приводит к различным проблемам, начиная с проблем с пищеварением и заканчивая недостаточным набором веса. Маме надо спокойно предлагать ребенку грудь еще раз и обязательно следить за правильностью прикладывания. Кроме этого при неправильном прикладывании ребенок заглатывает при сосании много воздуха. Заглоченный воздух начинает беспокоить малыша и он может бросать грудь из-за неприятных ощущений в животе. Если при сосании малыш причмокивает или цокает, маме нужно особенное внимание обратить на то, как он берет грудь.

Когда ребенок испытывает болезненные ощущения любого вида, от также может отказываться от сосания. Это могут быть колики, воспаления в ушке (отит), головные боли, и другие нарушения здоровья. Например, если у младенца заложен носик, то ему сложно сосать, он задыхается и бросает грудь. Обычно в таких случаях малыш начинает отказываться от груди внезапно, и при этом капризничает и кричит не только во время кормления. Нужно постараться успокоить ребенка, определить и устранить причину нездоровья. Можно попробовать подобрать такое положение для кормления, в котором ему легче. Например, в ситуации с больным ушком младенцу бывает легче, если кормить в позе, в которой больное ушко обращено вверх и на него нет давления.

Особые ситуации, когда ребенок сначала грудь брал охотно и хорошо, а потом перестал, могут быть связаны с недостаточным количеством молока у мамы, когда ребенок капризничает, что ему не хватает. Тогда надо выяснять причины снижения лактации и принимать меры. Или поведение малыша может быть проявлением так называемого отказа от груди. Причем отказ возможен в разной степени – ребенок вообще не берет грудь, берет только во сне, берет только в одной позе, выгибается и так далее. Причины отказного поведения обычно кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Поэтому нужно подробно разбирать действия мамы, исправлять ошибки и налаживать психологический контакт и кормление. И тут не нужно стесняться обратиться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка. При наличии желания кормить грудью и маминой настойчивости любые сложности преодолимы.

Шмакова Елена,
консультант по грудному вскармливанию,
участник МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию» (АКЕВ) ,
мама пяти детей

Довольно часто кормящие мамы сталкиваются с проблемой непонятного поведения ребенка у груди. Обычно это проявляется так: малыш берет грудь, сосет, а потом внезапно бросает грудь, начинает выгибаться, кричать и плакать. Мама нервничает и пытается выяснить причину такого поведения. На языке консультантов по лактации такое поведение называется «отказное».

Однако необходимо различать истинный отказ от груди от особенностей возрастного поведения грудничков. Обычно в возрасте с 3 до 6 месяцев малыши становятся настолько любознательными, что часто отвлекаются во время сосания груди. Мама может подумать, что ребенок начал отказываться от груди. Но это вовсе не так, начался новый этап в развитии ребенка. Кроха сполна сможет «добрать» нужное ему количество молочка во время сосания на сон и ночных прикладываний. Если такое поведение ребенка не сопровождается плачем и истериками, то волноваться не стоит.

Нельзя искать причины отказа от груди в многочисленных предрассудках, связанных с грудным вскармливанием. Мама скушала что-то «не то», у нее началась или молоко изменило свой цвет (стало «пустым», «плохим» и так далее) – все это никак не могло спровоцировать то, что ребенок не берет грудь. Причины нужно искать в чем-то другом, более серьезном.

Возможные причины отказа от груди

Причин беспокойного поведения у груди может быть множество. Основными из них являются следующие:

• Проблемы со здоровьем, связанные чаще всего с заложенностью носа, стоматитом, молочницей. Родовые травмы и повреждения также могут влиять на поведение новорожденного у груди. Часто малыши беспокойно сосут в период прорезывания зубов.

• Стрессовые манипуляции с ребенком. Речь идет о динамической гимнастике, лечебном массаже, моржеванию и плаванию с проныриванием. Дело в том, что все эти процедуры являются серьезным стрессом для ребенка. И если показаний к ним со стороны здоровья нет, то делать этого не стоит.

• Непонимание мамой потребностей ребенка. Если мама адекватно реагирует на нужды малыша, то и причин для стресса быть не может. А если же мама старается не брать малыша на ручки лишний раз, кормит по часам, а в промежутках дает пустышку, вполне возможно, что в скором времени малыш может «обидеться» на маму и выразить свой протест через отказ от груди.

• Неоправданный докорм и использование . Дело в том, что соску-пустышку и грудь малыши сосут совсем по-разному. И ребенок, который только учится правильно прикладываться к груди, может путаться и впоследствии либо неправильно брать грудь, либо совсем отказаться от нее. Обычно мама замечает, что малыш начал неожиданно нервничать у груди, а успокаивается, как только получит пустышку либо бутылочку. Из-за этого многие мамы начинают сцеживаться и кормить сцеженным молоком из бутылочки.

• Слишком активный ввод прикорма большими порциями. Гораздо физиологичнее постепенно вводить прикорм, знакомя малыша с новыми вкусами, а не замещать им кормление грудью. До года основным питанием остается мамино молочко.

• Другие стрессовые ситуации. Например, переезд, поход в гости, ранний выход мамы на работу, медицинские процедуры и прочее. Новорожденный первые 2-3 месяца не готов еще к кардинальным переменам в своей жизни. Поэтому лучше, если этот период будет максимально лишен всяческих новшеств. Малышу такого возраста для его психического комфорта нужна исключительно мама рядом и грудное молочко.

Что делать, если ребенок не берет грудь?

Если отказ от груди спровоцировала болезнь, нужно постараться сделать все возможное, чтобы болевые ощущения свести к минимуму. Если заложен носик, попробуйте очистить его, облегчить дыхание, старайтесь кормить в положении полулежа или вертикально. Если же малыш беспокоится из-за зубной или ушной боли, то обратитесь к врачу, чтобы он выписал болеутоляющее средство. В любом случае, пока малыш не выздоровеет окончательно, беспокойное поведение может продолжаться. Не волнуйтесь, по выздоровлении все постепенно войдет в свое русло.

Стрессовые ситуации и отказ из-за использования заменителей женской груди – это и есть серьезный отказ от груди. Эти проблемы более сложные в своем разрешении и требуют от мамы максимум усилий, терпения и уверенности в своих силах. Ребенок рано или поздно соглашается с мамой. Главное – не опускать руки! Здесь очень важно действовать четко, настойчиво и верно. Итак, с чего же начать?

Как побороть подлинный отказ от груди?

С этого момента и до полного возвращения на грудь все манипуляции с ребенком должна делать исключительно мама. Заручитесь поддержкой близких, ведь их помощь вам сейчас очень нужна. Пусть они вам помогают в домашних делах, ведь времени на это у вас пока не будет. Если нужно сделать какую-то неприятную процедуру малышу (например, закапать носик), пусть это сделает бабушка или папа, а мама быстренько подоспеет на помощь и успокоит малютку.

Постоянно носите малыша на ручках, организуйте совместный сон и тесный телесный контакт кожа к коже. Днем и ночью, круглосуточно. Нам необходимо, чтобы малыш «вспомнил», что такое грудь, привык к ней и захотел снова прикладываться.

Грудь предлагаем часто, но ненавязчиво. Обычно сразу после сна или в полудреме малыши соглашаются брать грудь, даже если во время бодрствования отказываются. Лучше сменить привычную позу для кормления, кормить «на ходу», тихонько покачивая (в этом очень хорошо может помочь слинг). Грудь дается только в спокойном состоянии.

От пустышки необходимо отказаться. Либо сразу, либо постепенно, это зависит от того, насколько малыш привык ее сосать.

Лучше на время отказаться от прогулок, походов в гости и общения с чужими людьми. Для ребенка этот стресс сейчас лишний.

Всегда нужно следить за тем, чтобы кроха был сыт! Это чрезвычайно важно. Если ребенок не берет грудь, то предлагаем ему сцеженное молоко из чашки, ложки, пипетки, специальных приспособлений докорма у груди (например, фирмы Мedela). Главное в этот период – не использовать бутылку с соской. В промежутках между попытками приложить к груди организуем , чтобы молочко не пропало.

Времени на разрешение отказа от груди нужно много, от нескольких дней до месяца примерно. Но результат обязательно будет! Главное –не терять надежды и верить в себя. Если малыш согласился сосать грудь – превосходно. Теперь нужно следить, чтобы он этот делал правильно и эффективно. К использованию пустышек и бутылок лучше не возвращаться никогда.

Побороть отказ от груди — хоть и сложная на первый взгляд задачка, но вполне решаемая. И чем меньше ребенок, тем проще все вернуть на свои места. Вообще, конечно, было бы отлично сделать все возможное, чтобы не дать крохе ни малейшего повода отказаться от источника его жизни. Для этого нужно понимать нужды, потребности и желания малыша с момента его рождения. Ведь ему, по большому счету, только и нужно, чтобы мама и «цыца» всегда были рядом. Кормите своего кроху грудью по требованию, почаще носите на ручках, ласково разговаривайте с ним, прижимайте к себе, дайте ему почувствовать полноту вашей любви, вашего тепла и нежности. Для него это жизненно важно. Успехов и мудрости на вашем молочном пути!

Тарасюк Инна, консультант по грудному вскармливанию

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 20.01.2017

Молоко матери является главным источником питания для грудничка. Иногда ребенок отказывается от груди по некоторым причинам. В таком случае мама начинает переживать о правильности прикладывания, собственного питания и других факторах, влияющих на кормление.

Отказ от груди

В моменты, когда ребенок испытывает дискомфорт при грудном вскармливании, его очень нелегко накормить, и этот факт может отрицательно сказаться на прибавке в весе. Некоторые детки едят только в какой-то конкретной позе или исключительно из одной груди.

Женщинам, неоднократно прошедшим через подобные проблемы, гораздо проще разобраться в данном вопросе. Очень тяжело справляться с отказом от груди молодым неопытным мамочкам. Особенно, если рядом толпа заботливых бабушек и соседок, раздающих советы по поводу того, как наладить естественное кормление. Назойливые речи о бесполезности грудного молока и удобстве приготовления смеси наталкивают на мысли о прекращении естественного кормления. Можно даже наткнуться на такое мнение, что если ребенок не берет грудь, то и заставлять не надо. Слушать подобные «умные» советы категорически запрещено.

Впервые столкнувшись с отказом, лучше всего обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию, педиатру или психологу. Они помогут разобраться в причинах, по которым ребеночек бросает грудь, и дадут рекомендации относительно дальнейших действий.

Причины

Чаще всего мамы ищут причину в неправильном рационе питания, качестве молока, своем плохом самочувствии или настроении. На самом деле причины, по которым ребенок капризничает, гораздо существенней.

Основными причинами могут быть:

1. Переутомление и сонливость. Ребенок устал и хочет немного поспать, а его усердно пытаются покормить. Конечно, кроме слез и каприз, больше ждать нечего. Нужно уложить кроху спать, а уже после сна предложить грудь.
2. Любые заболевания. Во время болезни тот факт, что ребенок не берет грудь, совсем неудивительное явление. Обратитесь к врачу для постановки диагноза и получения квалифицированного лечения.
3. Прорезывание зубов. Малыш бросает грудь и плачет – проверьте, не режутся ли у него зубки. Большинство детей испытывают болезненные ощущения в момент прорезывания. Облегчить состояние помогут специальные игрушки-прорезыватели и гели с охлаждающим и успокаивающим эффектом.
4. Перевозбуждение. Активные игры и яркие впечатления – это очень хорошо. После повышенной активности крохе требуется время для того, чтобы успокоиться и уже потом покушать.
5. Изменения в погодных условиях. Новорожденный ребенок может очень остро переживать перемены в погоде. Если карапуз не берет грудь во время резкой смены погоды, и такие случаи перестали быть редкостью, обязательно посоветуйтесь с педиатром.
6. Медикаменты, принимаемые женщиной во время родовой деятельности. На протяжении родов женщинам часто вводят лекарственные средства, которые облегчают состояние роженицы или ускоряют процесс родоразрешения. Некоторое количество препарата может оставаться в организме длительное время и изменять вкус молока. Этот факт может объяснять, почему новорожденный не берет грудь.
7. Неправильное строение ротовой полости и короткая уздечка языка. Эти два фактора могут наблюдаться исключительно в младенческом возрасте. Ребеночку неудобно кушать, и поэтому он бросает грудь. По мере взросления, расщепление неба и короткая уздечка языка придут в норму и не будут доставлять дискомфорт.
8. Стрессовые ситуации. Отказ от маминого молока может быть спровоцирован ситуациями, которые для взрослых кажутся обычным делом: большое скопление людей, поход в гости, переезд на новое место, осмотр у врача и т.п.
9. Негативные ассоциации с кормлением. Не нужно превращать грудь в успокоительное средство. Чтобы успокоить карапуза, можно его покачать, погладить, спеть песенку, в крайнем случае на помощь могут прийти соска-пустышка и бутылочка с водой.
10. Введение докорма. Нередки случаи, когда мать считает, что у нее недостаточно молока, и вводит в рацион грудничка сухие смеси. Искусственное вскармливание без надобности является самой частой причиной того, что ребенок отказывается от грудного молока.
11. Раннее и активное введение прикорма. Знакомство с новыми продуктами должно происходить постепенно и не приводить к полному отказу от молока матери, которое является наилучшим питанием для малыша до года.

Поиск решения

Если ребенок отказывается от груди по причине болезненных ощущений, то нужно постараться облегчить его состояние. Заложен носик – прочистить и закапать лекарство, болят ушки или животик – дать болеутоляющее, температура повысилась – сбить любыми разрешенными для его возраста способами. Кормление вернется на круги своя по мере выздоровления.

Стрессовые ситуации приводят к тому, что кроха отказывается от молока мамы – нужно оберегать свое чадо от всего, что может в этому привести. В первые месяцы новорожденные наиболее подвержены стрессам. Если было замечено, что после нахождения в гостях, ребеночек сильно капризничает и не берет грудь, лучше отложить такие походы на некоторое время.

Помощь мужа или бабушки в домашних делах значительно облегчит путь к возвращению грудного вскармливания. Проводите больше времени с ребеночком. Если он бросает грудь, плачет и отказывается есть, не нужно нервничать. Все эмоции мамы карапуз переживает практически так же остро, как и она сама.

Можно устроить совместный сон, который поможет ребенку чувствовать телесный контакт с матерью и быстрее вернуться к естественному кормлению. Во сне малыш реже бросает грудь и, возможно, именно это посодействует более эффективному решению данной проблемы.

Когда малыш не берет грудь, то переживает не только мама, но и вся семья. Решение этого вопроса может занять от одной недели до месяца. Нужно запастись терпением и настойчиво двигаться к цели. При таком положительном и эффективном подходе, результаты будут заметны гораздо быстрее.

Одна из самых распространённых проблем, с которой сталкиваются многие молодые мамы, это когда новорождённый не берёт грудь. Часто это расценивается, как сигнал о том, что необходимо перевести малыша на искусственное кормление. Но не стоит торопиться. Ведь грудное молоко – самое лучшее питание, которое может получать маленький человечек, который только что родился на свет. Его не заменят никакие молочные смеси, насколько хороши бы они не были. Поэтому очень важно разобраться, почему ребёнок не берет грудь. Ведь причина может быть легко устранимой, а значит, нет никаких оснований переводить малыша на искусственное кормление.

Причины отказа от груди

Специалисты выделяют две группы оснований, почему кроха не хочет сосать грудь. В первом случае причина кроется в состоянии малыша, а во втором – в индивидуальных особенностях молочных желёз женщины.

Если дело в маленьком человечке, проблема грудного кормления может возникнуть из-за:

• плохого развития рефлексов сосания;
• гипоксии, которая началась ещё в период беременности или во время родовой деятельности;
• быстрого привыкания к бутылочке, которой его кормили после рождения;
• отсутствия голода;
• неумения правильно сосать грудь, из-за чего грудничок быстро устаёт и плачет;
• слишком короткой уздечки.

Если причина того, почему ребёнок не берёт мамину грудь, заключается в самой женщине, может быть дело в:

• плоском или сильно втянутом внутрь соске, который сложно ухватить даже малышу с хорошим сосательным рефлексом;
• лактостазе – застое молока вследствие закупорки молочного протока, который можно определить по отёку и заметному уплотнению ареолы;
• неправильном поведении матери, которая не умеет прикладывать малыша к груди или слишком нервничает.

Также может быть такое, что новорождённые дети не берут грудь из-за плохого сосательного рефлекса в сочетании с индивидуальными особенностями молочных желёз мамы.

Как решить проблему?

Независимо от того, почему ребёнок плохо берет грудь или вовсе отказывается от неё, необходимо сделать всё, чтобы устранить источник проблемы. Для её правильного решения нужно запастись терпением и выяснить главную причину отказа. Итак, что делать и если ребенок не берет грудь – как поступить?

Если у малыша плохо развит рефлекс сосания, необходимо совместно с педиатром понемногу учить его пить мамино молоко. Для этого нужно чаще прикладывать его к груди и учитывать, что время кормления не должно превышать 15 минут, иначе новорождённый слишком утомится. Если выбрать правильную технику и свободный режим, проблема отказа от груди решается в течение нескольких дней.

Так же нужно действовать, если малыш отказывается пить материнское молоко из-за того, что первое кормление получил из бутылочки. В данном случае, дело в том, что у него сформировался иной способ сосания, от которого его нужно постепенно отучать. Сделать это можно только путём регулярного прикладывания его к груди. Следует запастись большим терпением, потому что, скорее всего вначале вас ждёт лишь бравый плач и полный отказ от еды. Здесь важно не сдаваться, потому что маленький человечек, которому лишь несколько дней от роду, быстро учится всему новому, просто помогите ему.

Легче всего, если младенец отказывается пить грудное молоко по причине отсутствия голода. Здесь просто нужно немного подождать, когда кроха захочет кушать, он с удовольствием начнёт сосать грудь.

Если проблема отказа от груди заключается в индивидуальных особенностях молочных желёз, у вас есть два пути:

• использовать специальные накладки на грудь, которые имитируют правильную форму соска;
• набраться терпения и приучать малыша к вашим особенностям строения.

При наличии лактостаза нужно меньше пить и тщательно сцеживаться перед каждым кормлением, что поможет разработать все молочные протоки. После того, как застой будет устранён, малыш согласится пососать ваше молоко.

Даже если проблема смешанная – индивидуальные особенности строения тела мамы сочетаются с недостаточным развитием детского сосательного рефлекса – всё можно решить. Ваше главное оружие – терпение и настойчивость. Очень часто молодые мамы сдаются, когда ребенок не берет грудь и психует. Чувство собственной беспомощности и отчаяние заставляют хвататься за бутылочку. Однако не забывайте, что, если у вас есть молоко, все остальные проблемы не так сложно устранить. Всё в ваших собственных руках.

Неожиданная смена детского поведения

Не всегда отказ от груди происходит в первые дни жизни. Иногда бывает так, что малыш с удовольствием пил мамино молоко, а потому вдруг резко стал отказываться от него и плакать. При этом он может охотно принимать сцеженное молоко, что сразу вызывает мысли о необходимости перевода на искусственное кормление. Причины такого поведения могут быть разными, правильная установка поможет вернуть всё на свои места.

Чаще всего, такой внезапный отказ от материнского молока связан с тем, что кроха пережил сильный стресс. Он может быть вызван:

• болезнью;
• ухудшением психологического климата в доме;
• неожиданной сменой обстановки, к которой он привык;
• изменением вкуса молока;
• снижением его количества.

Если малыш заболел, он может чувствовать слабость, вызванную общим недомоганием и повышением температуры. А так как при кормлении грудью требуются ощутимые физические усилия, кроха может просто не справляться с ними. Он может хотеть пить мамино молоко, но быть просто не в силах делать это. Особенно сложно бывает при насморке, когда ребёнок не может нормально дышать. В этом случае вместо того, чтобы кушать, он начинает просто кричать и плакать, обеспечивая себе, таким способом, доступ необходимого кислорода. Ваша задача в данном случае максимально облегчить состояние малыша, давая ему сцеженное молоко. Можно воспользоваться бутылочкой, но лучше использовать ложку, чтобы не навязывать крохе другой стереотип сосания. После выздоровления, он, скорее всего, с прежним удовольствием примется пить из груди.

Если вы подозреваете, что отказ вызван изменением вкуса вашего молока, просто уберите из рациона новый продукт, спровоцировавший отрицательную реакцию малыша. После этого кормление пойдёт как прежде.

Снижение количества молока можно побороть, если вы начнёте прикладывать малыша к груди чаще, чем обычно. В случае необходимости, можно прибегнуть к специальным медицинским препаратам, способствующим налаживанию лактации. Выбирать их нужно строго после консультации с врачом.

Психологический дискомфорт в доме сильно сказывается на ребёнке, который начинает психовать и отказываться от груди. Чтобы этого избежать, старайтесь не говорить на повышенных тонах при малыше, сохранять спокойствие и не нервничать. Ведь кроха всегда чувствует ваше настроение и чутко реагирует на него.

Если вы видите, что малыш здоров, но при этом не хочет брать грудь, побрызгайте на язычок молоком. Часто, почувствовав его вкус, у ребёнка просыпается аппетит, и он начинает с азартом сосать.

Самые распространённые материнские ошибки

Нередко грудное вскармливание слишком быстро прекращается исключительно по вине мамы. Чтобы такого не допустить, следует знать 3 основные ошибки, которые не следует повторять.

• Прекращать ГВ слишком быстро. Если отказ малыша от груди происходит ближе к полугоду, это часто воспринимается как сигнал о том, что пора переходить на кормление из бутылочки. При этом минимальный физиологический возраст для завершения естественного кормления – 1 год, но лучше всего продолжать ГВ до того, как крохе исполнится 1,5 или 2 года.
• Пускать всё на самотёк. Даже если проблема отказа от груди стоит достаточно остро, не опускайте руки. Обращайтесь к специалистам и родным людям, которые не только помогут советом, но и морально поддержат.
• Срываться на малыше. Ни в коем случае не допускайте повышенного или резкого тона при отказе от груди. Подождите немного и попробуйте покормить малыша снова.

Не забывайте, что материнская любовь и забота – это ваш самый главный подарок для своего ребёнка. Если у вас по каким-то причинам появилась проблема отказа от груди, не стоит отчаиваться. В большинстве случаев, дело решается достаточно безболезненно. Но если вы всё же чувствуете, что не справляетесь с проблемой, незамедлительно обратитесь за помощью. Совет, данный вовремя, и моральная поддержка станут необходимой для вас опорой, которая поможет решить проблему грудного вскармливания вашего малыша.