Как проявляется инсульт. Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта. Как проявляются кровоизлияния в частях мозга, которые не несут внезапную смерть

Инсультом называется протекающее в острой форме нарушение кровообращения головного мозга, развивающееся на фоне различных воспалительных заболеваний мозга, аномалий и патологий сосудов, атеросклероза, гипертонической болезни и не только.

Это одно из самых грозных поражений мозговых сосудов — в списке причин смертности оно и его последствия занимают позицию, очень близкую к лидирующей.

В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, а также что делать и как бороться с опасным мозговым заболеванием.

Острое нарушение нормального процесса кровообращения в сосудистой системе головного мозга , обычно становящееся причиной повреждения и последующей «смерти» нервных клеток.

Это приводит к утрате человеческим организмом тех функций, что находились в сфере деятельности погибших клеточных структур: расстройству памяти, потере речи, двигательным нарушениям, причем от величины области повреждения мозговых тканей зависит то, насколько серьезными будут последствия.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, он всегда представляет собой осложнение той или иной болезни. Врачи выделяют две основные разновидности поражения:

• ишемическую (также подразделяется на тромбоэмболическую, гемодинамическую и );

Ишемическое поражение образуется в ситуациях, когда внезапно перекрывается в ходе сильного спазма, а также при попадании в него тромба или атеросклеротической «бляшки» просвет питающего конкретный участок кровеносного сосуда.

Этот вид патологии сосудистой системы встречается в 90% диагностированных случаев . Геморрагический инсульт, более редкая разновидность, возникает при разрыве стенки кровеносного сосуда и последующего самопроизвольного мозгового кровоизлияния.

Основными причинами развития ишемического инсульта (который часто называют инфарктом головного мозга) являются:

• , из-за которого в кровеносном сосуде образуются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужению просвета и формированию закупоривающего сосуд тромба;
• , инфекционного происхождения, ревматические поражения и операции сердца – одним из последствий этих проблем может стать образование эмбола (сложного пузырька), закупоривающего сосуды;
• гипо- и гипертония , в частности, происходящие во время них спазмы сосудов, из-за которых мозг недополучает необходимые питательные вещества;
• повреждение небольших перфорирующих артерий , вследствие которых в глубинных отделах мозга образуются полости (лакуны).

Геморрагический чаще всего развивается вследствие повышенного давления, из-за которого кровеносные сосуды разрываются, кровь проникает в вещество мозга, сдавливая его и провоцируя отек.

Также к причинам подобных кровоизлияний относятся:

• опухоли сосудистой системы;
• артериальная гипертензия, развившаяся на фоне различных заболеваний;
• системные сосудистые заболевания;
• прием некоторых наркотических препаратов.

Видео о различиях геморрагического и ишемического поражения сосудов:

Как определить начало, какие проявления встречаются при остром развитии

В большинстве случаев болезнь поражает человека поздно ночью или в ранние утренние часы. Помимо резкого повышения артериального давления симптомами поражения являются :

• онемение/слабость мышц с одной стороны тела, охватывающие лицо, руки или ноги, проявляющееся внезапно;
• трудности с восприятием, из-за которых больной не понимает, что с ним происходит;
• проблемы с речью – артикуляцией и/или восприятием, возникающие неожиданно;
• ухудшение зрения, резкое, охватывающее один или оба глаза;
• сбои в координации движений и походке, часто сопровождающиеся головокружением;
• головная боль, внезапная, резкая, не имеющая причин, иногда с тошнотой.

Важно уметь различать также симптомы предвестников инсульта у женщин и мужчин, так называемое прединсультное состояние, при котором больной страдает от депрессии, становится неспособен контролировать эмоции, его сознание может быть угнетенным вплоть до состояния комы.

К симптомам и признакам состояния перед инсультом врачи также причисляют:

• плавно нарастающую слабость с одной стороны тела;
• онемение конечностей;
• головокружение, тошнота, сильная головная боль;
• нарушение речи;
• судороги (редко).

Все перечисленные признаки являются симптомами первичного инсульта, они — сигнал к незамедлительному вызову скорой помощи, так как в распоряжении у специалистов не более 3-6 часов для того, чтобы спасти пациенту жизнь.

Если в это время не восстановить кровоток в поврежденных областях мозга и не спасти его клетки, произойдут необратимые патологические изменения.

У взрослых людей и детей

Инсульт в равной степени способен поразить и мужчин, и женщин, однако в его развитии и проявлении есть несколько отличий :

• Проблемы с кровоснабжением проявляются у мужчин в возрасте старше 40 лет, у женщин «порог» достигается к 60 годам.
• У женщин смертность от инсульта является более высокой, чем у мужчин, кроме того, и симптомы заболевания они переносят тяжелее.
• Вероятность заболеть выше у мужчин, так как они чаще злоупотребляют вредными привычками и занимаются интенсивным физическим трудом.

Среди признаков приближающегося инсульта у мужчин чаще всего встречаются :

Традиционные признаки надвигающегося инсульта у женщин носят обычно характер психологических нарушений:

• расстройство сознания;
• нарушение внимания.

Проявления заболевания у женщин выражены более сильно, поэтому последствия заболевания чаще всего становятся тяжелыми именно для представительниц слабого пола. Также этому способствует тот факт, что многие первичные симптомы ими часто игнорируются, из-за чего больные получают лечение через продолжительное время.

Поражение мозгового кровообращения может развиться и у ребенка . Происходит это обычно:

• в перинатальный (внутриутробный) период;
• в периоде «новорожденного»;
• в период до 18 лет.

Чаще всего детский инсульт развивается двух первых фазах времени. Причин этому много, от кислородного голодания плода во время родов и инфекционных заболеваний, перенесенных в первые месяцы жизни, до аномалии сердечнососудистой системы и протезов на сердце.

Симптомы инсульта, перенесенного ребенком во внутриутробном периоде, проявляются только спустя длительное время после рождения . Развитие малыша проходит нормально, но с определенным замедлением. Если пережитое при перинатальном развитии поражение было тяжелым, маленький пациент может страдать от судорог различной степени тяжести.

Нарушение кровоснабжения, перенесенное в раннем возрасте, может проявить себя следующими симптомами:

• проблемами с аппетитом;
• судорогами конечностей с одной стороны тела;
• проблемами с дыханием;
• определенной задержкой в развитии.

У детей старше и до 18 лет болезнь диагностируется по той же симптоматике, что и заболевание у взрослых.

Как проявляется микроинсульт

Микроинсультом специалисты называют тот же самый инсульт, затрагивающий только мелкие кровеносные сосуды в головном мозгу, вызывающий малозаметные, быстро заживающие повреждения.

В отличие от глобального нарушения кровообращения мозга микроинсульт длится недолго, от нескольких минут до нескольких часов (иногда – до суток), после него происходит частичное или даже полное восстановление функций нервных клеток.

Опасность данного состояния в том, что больной может даже не понять, что с ним происходит, а ведь микропоражение считается первым предупреждением об опасности реального инсульта в самом ближайшем времени.

Именно поэтому важно знать основные симптомы микроинсульта, часто проявляющиеся на фоне резкого повышения артериального давления:

• онемение вплоть до потери чувствительности мышц лица и конечностей;
• проблемы с контролем над мимикой;
• слабость в конечностях, выраженная на одной половине тела;
• расстройства ходьбы, движений, потеря координации;
• сбои фокусировки зрения, невозможность концентрации на одном предмете обоими глазами;
• резкая беспричинная головная боль;
• потеря речи, невозможность говорить членораздельно или формулировать сложные фразы;
• раздражение органов зрения и слуха от яркого света и громких звуков;
• позывы к рвоте;
• «гусиная кожа» вне температурных показателей.

Чем грозит микроинсульт:

Последствия бездействия

Основная опасность заключается в тех последствиях и осложнениях, которыми грозит его не замеченное и не вылеченное вовремя возникновение. В число опасностей входят различные проблемы, из которых самыми распространенными и опасными являются:

Проявление различных последствий инсульта может быть более или менее выраженным, осложнения бывают как патологически необратимыми, так и потенциально способными прекратиться. Все зависит от величины поражения мозга, скорости получения медицинской помощи и качества лечения.

Лечение: неотложная первая помощь

Главное правило первой помощи человеку с инсультом: немедленный вызов скорой помощи . Первый минуты после приступа являются самыми важными – если помощь оказана сразу же, можно избежать большого числа проблем с поражением мозга. Важно правильно описать диспетчеру проявившиеся у больного симптомы, а во время ожидания:

• уложить пострадавшего, подняв верхнюю часть тела выше ног;
• не передвигать больного;
• снять с пациента тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха;
• не давать пострадавшему есть и пить, при необходимости – очистить ротовую полость;
• перевернуть человека на бок, уложив голову на руку и согнув ногу в колене;
• при наличии соответствующих навыков сделать больному искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Врачи скорой помощи во время доставки пациента в стационар по мере необходимости вводят ему средства, корректирующие дыхательную и сердечную деятельность . Стационарная терапия инсульта представляет собой второй этап лечения этого заболевания.

При редко встречающемся геморрагическом инсульте больной располагается на функциональной кровати, где ему приподнимают верхнюю часть тела и обеспечивают подколенный изгиб, прикладывают к голове грелку со льдом, к ногам – теплые грелки.

Дальнейшее лечение проводится одновременно с борьбой против основных заболеваний, вызвавших поражение сосудов. В число применяемых препаратов входят :

• средства от гипертонии;
• лекарства для повышения свертываемости крови;
• протеолитические ферменты.

При ишемической атаке на мозг лечение проводится с применением средств :

• препаратов, расширяющих кровеносные сосуды;
• медикаментов, способствующих микроциркуляции крови;
• лекарств, снижающие свертываемость крови;
• мочегонных средств.

Проводится также хирургическое лечение инсультных поражений мозга, но только при наличии симптомов сдавливания его гематомой, при отсутствии возможности снять отек мозга и при подозрении на вероятность повторного кровоизлияния.

Как оказать первую помощь, рассказано в видео:

Диагностика, реабилитация, недопущение рецидива

Диагностирование острого нарушения кровоснабжения мозга проводится в три этапа :

1. Дифференциация инсульта у больного от других патологических состояний поражения мозга.
2. Определение конкретного типа инсульта;
3. Определение места локализации поражения.

Для выявления заболевания специалисты проводят:

• лабораторные анализы;
• биохимические исследования;
• исследование спинномозговой жидкости.

Процесс реабилитации – третий этап лечения – после поражения мозга включает в себя комплекс мер, в числе которых не только прием лекарственных препаратов, предназначенных для воздействие на основное заболевание, но и иные методы: физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура .

Выздоровевшим людям необходим постоянный контроль над уровнем артериального давления, пульса, работы сердечнососудистой системы.

Важно обеспечение комфортного психологического климата и нормального питания . Все эти меры направлены на устранение последствий и осложнений, а также на предотвращение повторения приступа.

Прогноз на выздоровление высок у тех пациентов, которые своевременно получили оптимальное лечение. Большое значение имеют и меры профилактики дальнейших проблем с кровоснабжением мозга, в частности, контроль над :

• состоянием артериального давления и пульса;
• содержанием холестерина в крови;
• оптимальным уровнем физической нагрузки;
• регулярным приемом предписанных врачом препаратов.

Важной мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек, включая страсть к жирной и соленой пище.

Профилактика: осторожность не повредит!

Во избежание развития осложнений после инсульта важно помнить: первейшим средством помощи пострадавшему должен быть незамедлительный вызов специалистов . Непрофессиональное лечение смертельно опасно в случаях, когда речь идет о самой сложной системе человеческого организма – головного мозга.

И в завершение можно посмотреть программу, в которой вам расскажут о том, как можно восстанавливаться после заболевания в домашних условиях:

Что такое инсульт в современном мире известно практически каждому. Это заболевание, которое с каждым годом «молодеет». Если еще 15-20 лет назад болезнь встречалась у людей преклонного возраста, то в современном мире она все чаще встречается у молодых и людей среднего возраста. По статистике ежегодно смертность от инсульта составляет 6 миллионов человек, это второе заболевание с частым летальным исходом в списке сердечно-сосудистых, его опережают только лишь инфаркты . От правильного распознавания патологии и дальнейшего лечения зависит жизнеспособность больного.

Под определением инсульта скрывается острая патология кровообращения в головном мозге. Развивается она внезапно, без видимых предпосылок, локализуется очагами или охватывает весь мозг. Проявляется заболевание ухудшением общего состояния, что может сохраняться в среднем более суток.

В мозге нарушается кровообращение, мозговые клетки отмирают, что ведет к необратимым процессам. Исследователи изначально связывали эту патологию с изменением состава крови, в частности – с образованием тромбов и эмболией, а с изучением истории инсультов в список провоцирующих факторов попал и атеросклероз.

Описания болезни впервые встречаются у Гиппократа. Второе название приступа, или удара, – «апоплексия», пришло в медицину от греческого хирурга 200-х годов нашей эры – Галена. Патология характеризуется потерей контроля над участками мозга, которые отвечают за определенные функции организма.

Инсульт полностью вылечить сложно, проще не допустить появление удара. В группе риска оказываются мужчины после 50 лет, люди с ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом . Также к удару приближают курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Инсульт поражает и людей после 30 лет, но по причине высокой утомляемости, стрессов, что чаще встречается в мегаполисах.

Почему происходит кровоизлияние

Инсульт – это следствие нарушения кровообращения, проблем с сердцем, гормональных изменений. Главными причинами становятся повреждения сосудов или сужение в них просвета.

Причины заболевания выделяют в группы:

1. Атеросклероз , или отложение бляшек «вредного» холестерина на стенках кровеносных сосудов.
2. Повышенное содержание глюкозы в организме, сахарный диабет обоих типов, гормональные изменения. Даже в период беременности они увеличивают риск инсульта в 8 раз.
3. Стенки сосудов истончаются вследствие воздействия никотина, неправильного приема медицинских препаратов.

Антибиотики или оральная контрацепция в сочетании с алкоголем ведут к образованию тромбов. Негативно на сосудах сказываются и наркотические вещества.

1. Хроническая усталость, стрессы, малоподвижный образ жизни.
2. Пожилой возраст – тоже причина возникновения ударов. Наступает он из-за возрастных изменений в тканях сердца и сосудов. Они становятся более ломкими, чаще происходят спазмы.

Но наиболее распространенной причиной патологии считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с гипертонией (давление выше 140 на 90) , нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

Как классифицируют апоплексию головного мозга

Механизм развития инсульта повлиял на классификацию заболевания. Выделяют ишемический вид, причина которого скрыта в труднопроходимости кровеносных сосудов; геморрагический – происходит из-за истончения или повреждения стенок сосудов, и субарахноидальный, который часто развивается в ответ на травму головного мозга. Бывают удары легкой, средней и тяжелой степени.

Патология может охватывать несколько рядом расположенных зон, такой вариант называется обширным, он наиболее опасен. Существует и очаговый инсульт, который распространяется на отдельные участки.

1. Паренхиматозное излияние – одно из самых тяжелых, оно поражает паренхиму – функциональные клетки мозга. Кровь останавливается сложно, поражения охватывают большие участки.
2. Субарахноидальный удар поражает область между мягкой и паутинной оболочкой. Чаще к нему приводят травматические причины.
3. Арахноидальный инсульт характеризуется распространением в паутинной области, вызывают его разрывы новообразований в мозге.

На долю геморроидального кровоизлияния приходится около 8 % случаев всех приступов. Провоцирующими факторами этой категории ударов остаются слабость стенок сосудов, болезни крови, аневризмы. Приступ случается чаще днем.

Чем отличается субарахноидальный удар

Патологию сопровождает излияние крови в пространство головного и спинного мозга, подвергаются ему мягкие и паутинные ткани.

Недуг встречается редко, если причина в физиологическом разрыве аневризмы, то чаще ей подвержены мужчины 40 – 60 лет. Иногда приступ наступает из-за травмы.

С возрастом увеличивается риск возможного инсульта. На него влияет употребление тяжелых наркотиков, как кокаин, курение. Различают апоплексию по участкам поражения. Это боковые, подкорковые, лобарные, мозжечковые, стволовые, расположенные к центру, или медиальные инсульты.

Лечение зависит от типа приступа. Определить его помогут признаки патологии, которые мы рассмотрим ниже.

Как отличить симптомы инсульта

Клиническая картина инсультов может протекать бессимптомно, что встречается редко. Опасность этого заболевания – в отсутствии своевременной медицинской помощи. Симптомы удара зависят и от пораженных участков мозга, и от разновидности недуга.

Особенные признаки инсульта:

Опасность инсультов скрывается и в том, что один вид приступа может перетекать в другой, не всегда сразу удается отличить тип патологии. Если присутствовал эпилептический приступ, симптоматика апоплексии отсутствует.

Выделяют 4 этапа регресса сознания: первый – это стадия оглушения, когда пострадавший ничего не слышит. Во время второго этапа наступает ступор, напоминающий сон. При нем глаза больного открыты, зрение не сфокусировано. На третьем этапе состояние пострадавшего напоминает более глубокий сон, веки могут вздрагивать, больной еще может глотать. Наиболее сложной считают стадию комы.

Если человек с возможным инсультом находится без сознания, его нельзя приводить в чувства. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Оказание помощи сразу после приступа

Удар может случится где угодно, когда угодно и чаще происходит на глазах у людей. Важно знать первые отличительные признаки инсульта — если по ним понять и заподозрить, что это инсульт, то больного без сознания нельзя переносить и приводить в чувства. Нужно сразу вызвать бригаду медиков. Им нужно сообщить, что есть подозрение на инсульт.

Подробная статья про то, какую именно помощь и как быстро это необходимо человеку, мы обсудили в этой статье: — Первая помощь при инсульте. Это должен знать каждый — есть максимум 3 часа на шанс сохранить качество жизни!

Если человек в сознании, но жалуется на нарастающую головную боль, не может контролировать мышцы лица и улыбнуться, – это признаки нарушения мозгового кровообращения.

Врачи обязаны госпитализировать пациента. От их правильных действий в первые 2 – 3 часа после удара зависит дальнейшая жизнь пострадавшего.

Если они отказываются от транспортировки, нужно ссылаться на законы и требовать принятия экстренных мер. Чем дольше бездействовать, тем больше клеток головного мозга больного отомрет.

1. Вызывается машина скорой помощи, но диспетчеру сообщают, что нужна именно неврологическая бригада. Если спросят, откуда уверенность в диагнозе, лучше сказать, что его уже поставили. Это увеличит шансы больного на адекватную помощь в самое важное – первое – время после апоплексии.
2. Пока бригада выезжает, лучше позаботиться о мужчинах-носильщиках – на случай, если нужна будет помощь при транспортировке пострадавшего в карету скорой помощи.
3. Больному ничего не дают есть, пить, не передвигают его! Если он находится в горизонтальном положении, можно аккуратно перевернуть на бок, чтобы избежать попадания возможной рвоты в дыхательные пути. Если пострадавший находится в сознании, его также укладывают.

Обувь и ремень снимают, бюстгальтер женщины расстегивают, окно в помещении открывают. Все это увеличит доступ кислорода. С больным можно разговаривать, необходимо успокоить его, поскольку человек часто сам не понимает, что произошло.

Если отсутствует сердцебиение, нужно провести непрямой массаж сердца.

Важно обеспечить пострадавшему горизонтальное положение без высокой подушки и спокойствие. Больше ничего предпринимать нельзя.

Самостоятельная транспортировка, передвижение, возвращение его в чувства могут привести к усилению внутреннего кровотечения и отрыву возможных тромбов.

Диагностика больного

В странах Европы от вызова скорой помощи до начала интенсивной терапии проходит час. Сюда входит и диагностика – нейрохирургами, неврологами. Врачи стран СНГ стараются приблизиться к этим показателям. Классификация вида и тяжести патологии определяется еще в машине скорой помощи. Исследования проводятся уже в клинике.

К диагностическим мерам относятся:

• Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку.
• Оценка общего состояния пациента врачом.
• Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография.
• Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга.

Также проводится диагностика сердечно-сосудистой системы, назначается ЭКГ. Она направлена на выявление возможных тромбов в сердце.

Перед оперативным вмешательством также проводятся общие анализы крови – биохимический, на сахар.

Терапия и профилактика инсульта

Лечение зависит от вида инсульта.

При геморрагическом – принимаются меры по увеличению свертываемости крови. При этом назначается хлористый кальций, убирается отечность тканей мозга, снижается давление и увеличивается плотность сосудистых стенок.

При ишемическом варианте, наоборот, кровоснабжение нужно улучшить, а клеткам мозга – повысить устойчивость к недостающему кислороду. Голова при этом у больного во время постельного режима не поднимается высоко, как при геморрагическом кровоизлиянии.

Лечение проводится под наблюдением врача, схемы зависят от вида удара. В домашних условиях, после выписки, принимаются поддерживающие меры, как постепенное разрабатывание конечностей, мышц лица, речи. Понадобится употребление препаратов и щадящее питание.

Исключается жирная, копченая пища, вызывающая образование тромбов. Прописывается употребление витаминов, среди которых – Е, он улучшает эластичность сосудов, С – повышает прочность сосудистых стенок, также необходимы продукты, богатые железом.

Подробное меню и способы обработки продуктов описываются в лечебной диете (стол № 10). В него входят животные белки и сложные углеводы, количество жиров ограничено , спиртное и соленья исключены. Максимальная калорийность не превышает 2500 килокалорий.

Чтобы провести профилактику инсульта, нужно:

А если инсульт все же застал кого-то из знакомых или случайного прохожего, нужно срочно вызвать врачебную бригаду и обеспечить больному горизонтальное положение и покой, проконтролировать его доставку в клинику. Остальное уже будет зависеть от врача.

Предпосылки, симптомы и лечение инсульта рассматривает главный теледоктор страны – Елена Малышева.

Острое нарушение мозгового кровообращения известное (ОНМК), как инсульт, является очень серьезным заболеванием. Возникает при повреждении кроветворной системы, снабжающей мозг человека кислородом. Приводит не только к мышечной парализации лица и тела (неврологическая симптоматика), но и к летальному исходу.

Инсульт – это не самостоятельное заболевание, а следствие, результат проблем, связанных с сосудистой системой кровообращения. По популярности стоит на втором месте после болезни сердца. Обычно причины нарушения рассматривают согласно двум его типам, каждый из которых имеет свой путь развития. Но, существует и перечень общих оснований, ведущих к инсульту.

Внимание!

В медицинском словаре не существует такого диагноза, как инсульт. Этот термин принято считать «народным сленгом». Сам же диагноз, как писалось выше, звучит так «Острое нарушение мозгового кровообращения».

Явными и общими причинами ОНМК являются:

• неправильное питание;
• нервные потрясения, стрессы;
• перепады атмосферного давления.

Следует подробнее остановиться на каждой причине, чтобы объяснить всю серьезность ее воздействия на организм.

К вредным привычкам относится не только алкоголь, наркотики и табак. Злоупотребление чаем и кофе, не менее активно разрушают сосуды кроветворной системы. Очень сложно восстановить здоровье после долгих лет его разрушения. Избегать знакомства с причинами пагубного воздействия на организм стоит на протяжении всей жизни.

Неправильное питание разрушает организм человека. Его отрицательное воздействие ослабляет сосуды, способствует их закупориванию, провоцирует нарушение кровотока.

Продукты питания и способы приготовления пищи, приводящие к проблемам с сосудами:

• мясная продукция, жирных сортов;
• кондитерские и мучные изделия;
• острые, консервированные и сильносоленые блюда;
• пища быстро приготовления/fast food.

Очень вредной пищей являются майонезные или сырные соусы. Правильное питание – это залог сильных сосудов, к нему относятся как сами продукты, так и способы приготовления.

Конфликты, стрессы, волнения держат сосуды в постоянном напряжении. В таких ситуациях говорят: «кровь закипает», а это значит, что кровоток оказывает сильнейшее давление на стенки сосудов. Чем чаще происходят подобные ситуации, тем более велик риск подъема давления, а, соответственно, разрывов в сосудистой системе.

Очень мало внимания уделяется природным явлениям, а они играют немаловажно роль в здоровье человека. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Перепады атмосферного давления провоцирует сбои в артериальном давлении, что, в свою очередь, приводит к инсульту.

Внимание!

Недавно давно ученые выяснили, что чашка натурального кофе в день является профилактикой атеросклероза, который может быть причиной инсульта.

К причинам также можно отнести и различные заболевания, которые вдут к ОНМК.

Ожирение – это заболевание часто приводит к повышению уровня «плохого» холестерина. На сосудах образовываются бляшки, они становятся дряблыми, кровоток замедляется.

Гипертония – повышенное давление. Однократные скачки артериального давления (гипертонический криз) не станут причиной инсульта, но они имеют тенденцию к повторениям, что ведет к нарушению кровотока.

Сахарный диабет – разрушает ткани сосудистой системы, которые блокируют свободный ход крови. Сопровождается высоким артериальным давлением.

Аневризма сосудов головного мозга. При этом заболевании стенки сосудов растянуты, в некоторых местах образуются мешочки, где скапливается кровь. Такие сосуды более уязвимы, при повышенном артериальном или атмосферном давлении, стрессах и даже при перемене климата они могут разорваться.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, ослабляющее стенки сосудов, по причине сбоя обмена липидов. Часто к этому ведет повышенный уровень «плохого» холестерина.

Тромбоз – образование свертков крови внутри сосудистой системы, которые препятствует нормальному кровотоку. Сужение просвета приводит к частичному кислородному голоданию или полному лишению доступа кислорода, а затем, и отмиранию некоторых клеток головного мозга. Тромбы могут долго не беспокоить человека, но рано или поздно дадут о себе знать. Часто незначительная причина (стресс, толчок, скачки атмосферного давления) провоцирует отрыв тромба, что приводит к гибели человека. Ежегодное ультразвуковое исследование кроветворной системы поможет избежать такой ситуации.

Нарушение свертывания крови. Густая кровь ослабляет кровоток, мозг теряет возможность получать кислород, в связи с чем, клетки головного мозга отмирают.

Признаки/симптомы ОНМК

Симптоматика ОНМК часто перекликается с другими, не менее опасными диагнозами, поэтому многие не обращают внимания на сигналы организма. Так называемые «микроинсульты» часто переносятся на ногах, но следует знать, что их повтор с каждым разом приближает человека к точке невозврата.

Симптомы, не влекущие за собой серьезных последствий:

• резкая головная боль в затылочной или височной области, чаще всего появляется во время покоя или сна;
• тошнота, рвота;
• ощущение прострации, головокружение, нарушение координации;
• мышечная слабость;
• потеря слуха.

Более серьезными симптомами будут:

• путанность в мыслях, потеря знаний о значении тех или иных слов, невозможность собраться;
• нарушение памяти, ее потеря, проблемы с осознанием реальности;
• нарушение речи, проблемы письменностью;
• нарушение понимания речи;
• трудности с глотанием;
• отсутствие ощущений: вкусовых, тактильных, порой визуальных;
• проблемы с удержанием мочеиспускания;
• мышечная слабость в руках, ногах, челюстно-лицевой области (паралич, неподвижность, обычно одной из сторон);
• агрессия, нервозность;
• кома.

Все вышеперечисленные признаки ведут за собой ряд последствий и осложнений.

Признаки инсульта у женщин

Реакция на ОНМК у мужчин и женщин имеет некоторые различия. Они проявляются не в самих симптомах, а в их последовательности и яркости характера:

• ухудшение зрения, полное, но временное его отсутствие;
• нарушение координации тела (на простом языке часто можно услышать фразу «повело» тело);
• бессилие в конечностях;
• дизартрия;
• непонимание происходящего;
• понижение физической чувствительности;

Признаки не сменяют друг друга, а нарастают плавно. Из-за их вялости очень часто именно «женский инсульт» переносится на ногах, пока не возникнут явные проблемы со здоровьем. В серьезных случаях визуализируется мышечный перекос лица.

Признаки инсульта у мужчин

Мужская реакция более конкретна, сила «удара» в буквальном смысле сваливает мужчину с ног. Очень часто приступ заканчивается летальным исходом.

Признаками будут:

• резкая и очень сильная головная, чаще затылочная боль;
• рвота, вертиго;
• помутнение сознания, потеря реальности;
• потеря восприятия окружающей действительности;
• дизартрия;
• мышечная слабость в половине тела.

Проблемы в движении тела появляются в тех местах, за которые отвечает определенная часть мозга, пострадавшая при инсульте.

Внимание!

Ранее считалось, что ОНМК подвержены в основном представители сильного пола. Но, сегодня, из-за большой физической и умственной нагрузки, а также по причине неправильного образа жизни, с этой проблемой все чаще сталкиваются и женщины.

Как определить инсульт у человека

Нередки случаи, когда человек игнорирует первые признаки инсульта и даже проходят мимо пострадавшего. Зачастую это происходит в процессе переживаний, при конфликтах или ссорах между людьми, одним из которых окажется пострадавший. Следует внимательно приглядеться к оппоненту:

• человек выпучивает глаза и пытается, что-то сказать, но речь не выходит из уст, слышится только мычание;
• одна из сторон тела перестает двигаться;
• одна из сторон лица ослабевает, вытягивается вниз, становится неподвижной, язык отведен в сторону;
• потеря равновесия, обморок.

Возможно и такое, что человек просто слабеет на глазах, но, немного отдохнув, вновь встает на ноги. Более серьезные признаки наступают постепенно, со временем. Встречаются случаи, связанные только с речевой мозговой деятельностью: потеря речи, непонимание чужих слов, памяти.

Иногда человек может просто упасть и перестать двигаться, при этом глаза остаются открытыми, слегка выпученными, в попытке взять на себя всю возможность физического действия. Любое отклонение от нормы, особенно то, которому сопутствовало нервное напряжение, требует быстрой реакции окружающих людей. Часто счет времени идет на минуты, промедление приведет к летальному исходу.

Симптомы инсульта в пожилом возрасте

Пожилой возраст уже сам по себе является причиной проблем с сосудистой системой человека. После 50 лет рекомендуют более тщательно следить за своим здоровьем, причем как мужчинам, так и женщинам. Часто в этом возрасте инсульт застает людей «на полном ходу».

Первые признаки инсульта у женщин пожилого возраста:

• резкий «удар» в затылочной области, сопровождающийся тошнотой, иногда рвотой;
• скачок давления;
• озноб, холодный пот;
• потеря глотательного рефлекса;
• потеря фокуса зрения, раздвоение в глазах;
• мышечное покалывание;
• визуальный перекос мышц лица;
• онемение конечностей;
• аритмия.

Мужской инсульт определяется легче, так как его симптомы более яркие, соответствуют классическому описанию.

Первые признаки инсульта у мужчин пожилого возраста:

• резкая головная боль;
• покраснение лица;
• мычание, вместо связной речи;
• мышечный прекос той или иной лица;
• мышечная слабость в половине тела;
• потеря сознания.

В принципе, для вызова неотложной скорой помощи хватит и одной причины, особенно если это потеря сознания, речи или двигательной возможности.

Классификация инсульта

Как и любое заболевание, инсульт поддается типовой квалификации. Выделяют два типа острого нарушения мозгового кровообращения: ишемический и геморрагический тип.

Ишемический инсульт

ОНМК может развиваться по ишемическому типу (тромбоз, атеросклероз);

Причины ишемического типа развития

Чаще всего, врачи диагностируют именно этот тип инсульта, причиной которого служат проблемы в работе сосудистой системы: образование тромбов/закупоривание, атеросклероз, слабые, дряблые сосуды, их сужение. Происходит нарушение мозгового кровообращения, ограничивается возможность поставки питательных веществ, кислорода к клеткам того или иного отдела головного мозга и их повреждение.

Симптомы ишемического инсульта

Сам человек редко успевает заметить у себя какие-либо отклонения, они заметны лишь находящимся рядом людям.

В первую очередь это:

• потеря/снижение болевой чувствительности;
• проблема с речевым и слуховым аппаратом;
• проблемы с сознанием, дезориентация, прострация;
• нарушение чувствительности мышц лица;
• парализация конечностей одно из сторон тела;
• судороги тела.

Сам человек может ощущать резкую головню боль, боль в области глазных яблок, тошноту.

Внимание!

При правостороннем инсульте, речь может оставаться нормальной, так как за нее отвечает левое полушарие. А вот онемение, потеря чувствительности и паралич будут касаться как раз таки левой части лица и тела. На левосторонний инсульт, в первую очередь, укажет потеря речи.

Признаки могут наступать быстро или нарастать постепенно. Это связано с классификацией инсультов по неврологическим характеристикам.

Быстрое и резкое наступление неврологической симптоматики характерно при нарушении ритма сердца.

Волнообразные признаки проявляются у более крепких здоровьем людей и могут быстро исчезнуть с общей картины. Именно поэтому требуется незамедлительное принятие мер.

Опухолеподобное течение ишемического инсульта – отличается постепенным, но глубоким нарастанием признаков. Такой ход является причиной значительного повреждения клеток мозга, которые, как известно, не восстанавливаются.

Виды ишемического инсульта

Транзиторные ишемические атаки (дисфункция центрального отела нервной системы головного мозга), носят локальный, очаговый разрушительный характер. Именно поэтому у пациента наблюдаются определенные симптомы, за которые отвечает тот или иной участок головного мозга. Развивается по ниспадающей линии.

Микроинсульт/малый инсульт – легко переносится на ногах и позволяет человеку восстановиться в течение короткого срока. Восстановление может быть полным или частичным. Для этого вида нарушения характерны рецидивы, влекущие за собой более серьезные последствия.

Прогрессирующий вид. Название говорит само за себя, нарушение очень быстро прогрессирует, порой для спасения человека дается, фактически, час-два. Восстановление может быть как полным, так и нет.

Завершенный инсульт - более редкий вид, который опасен травматическими последствиями. Восстановление после такого инсульта наступает редко.

Геморрагический инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу (разрыв сосуда из-за гипертонического криза).

Причины геморрагического инсульта

Геморагия – это кровоизлияние разной степени и локализации. Разрыв сосудов головного мозга является причиной геморрагического типа. Приводит к такому результату чаще всего высокое давление: стенки сосудов не выдерживают нагрузки и разрываются. Скопление крови оказывает тяжелое давление на ткани головного мозга, что является причиной инсульта.

Причинами также могут быть:

• опухоль мозга;
• нарушение свертываемости крови;
• дистрофия сосудов;
• васкулит;
• цирроз печени;
• аневризма сосудов.

Внимание!

Часто причинами острого нарушения мозгового кровообращения служат длительные приемы противоопухолевых или гормональных препаратов. К последним относятся и противозачаточные пероральные средства, в использовании которые следует делать частые и длительные перерывы.

Виды геморрагического инсульта

Виды зависят от места локализации в головном мозге и от динамического развития заболевания.

1. Внутри-желудочковое кровоизлияние. Кровь в полостях головного мозга, именуемых желудочками, которые заполнены спинномозговой жидкостью. При таком виде человек либо теряет надолго сознание, либо впадает в кому.
2. Суб- и эпидуральное кровоизлияние – это ограниченное излияние крови, часто провоцируется травмами сосудов.
3. Паренхиматозное или внутримозговое, не травматическое кровоизлияние. Характер этого нарушения зависит от локализации очага головного мозга, отвечающего за определенные неврологические возможности, участки тела (паралич тела, лица с правой или левой стороны, слепота, потеря речи).

Симптомы геморрагического инсульта

Симптомы при разрыве сосудов и кровоизлиянии в мозг боле явные, чем при ишемическом инсульте.

Симптоматика:

• резкая головная боль, ощущение удара в затылочной области (боль может нарастать, вызывать рвоту);
• отсутствие тактильной чувствительности;
• резкое покраснение лица;
• отказ одной или обеих сразу конечностей;
• светобоязнь;
• паралич лицевых мышц;
• проблемы с речью.

Заболевание регрессирует по нескольким стадиям.

1. Стадия первая. Непонимающий взгляд, человек, производит впечатление оглушенного, абсолютно потерянного.
2. Стадия нарушения сознания – сомноленция. Человек напоминает спящего, но с открытыми глазами, без какой-либо реакции.
3. Стадия глубокого угнетения сознания, сопор. Напоминает глубокую стадию сна с открытыми глазами. Сохраняется глотательный и моргающий рефлекс. При прикосновении к роговице.
4. Кома – любые реакции отсутствуют.

С каждой стадией человеку будет сложнее восстановиться, а из последней – это сделать фактически невозможно.

Существует ли смешанный тип инсульта

Как говорилось выше, ОНМК классифицируется согласно двум видам. Смешанный тип инсульта ставится лишь в том случае, когда нельзя в точности отнести его к той или иной классификации. В случае диагностирования смешенного типа инсульта у пациента должны быть проявления как ишемического, так и геморрагического типа. Иными словами: тромбоз, дряблость и сужение сосудов, а также разрыв и кровоизлияние в мозг. В редких случаях такое возможно, но скорее всего все симптомы отнесут к геморрагическому типу, так как кровоизлияние будет доминирующим показателем в постановке диагноза.

Сколько лет живут после инсульта?

Точного ответа на этот вопрос не даст ни один врач. Стоит сказать, что смертность высокая. В первый месяц летальный исход у 25%, а в первый год у 50 % больных людей. Чтобы как можно ближе подойти к ответу, следует разобраться во многих аспектах заболевания.

Во-первых, все будет зависеть от типа инсульта. При ишемическом типе, человек восстанавливается значительно быстрее, что может продлить ему жизнь (исключением будет тромбоз).

Во-вторых, чем здоровее, крепче и моложе человек, тем больше у него шансов реабилитироваться и дожить до старости.

В-третьих, после восстановления важно дальнейшее поведение. Если пациент будет беречь себя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, наблюдаться у врачей, то, соответственно, он сможет продлить годы своей жизни.

И, наконец, в-четвертых, при ОНМК очень важны три аспекта: скорое обращение в медучреждение, лечение, последующий уход за пациентом.

При соблюдении всех пунктов возможна долгая и счастливая жизнь, даже если нарушения произошли после 60 лет.

При геморрагическом типе восстановление, а порой, и сохранение жизненных ресурсов будет более сложным, иногда, невозможным процессом.

Диагностика и первая помощь при инсульте

Оказывать первую помощь при инсульте в домашних условиях сложно, поэтому, по возможности, стоит его предотвратить. Это реально, ведь, как правило, он является следствием чего-то: неправильного образа жизни, болезни. Если люди знают о проблеме своего близкого (тромбы, высокое давление и пр.), то не стоит входить с ним в конфликты, раздражать его, увозить в загородный дом, выводить на солнце. Надо стараться держать больного в поле зрения, измерять давление, если оно высокое, снять его (вода, чай из ромашки, препараты). Но, часто, инсульт происходит внезапно. В любом случае, первым шагом должен быть вызов скорой помощи – это распространяется на любую ситуацию, еще до диагностирования заболевания в домашних условиях.

Прежде чем оказывать первую помощь, следует правильно оценить ситуацию. Существует алгоритм действий, который поможет понять, действительно ли это острое нарушение или нет.

1. Надо попросить человека улыбнуться. Для инсульта характерен перекос рта и языка в одну сторону, соответственно, улыбаться невозможно.
2. Человек должен произнести свое полное имя, повторить фразу. Речь при инсульте не очень разборчива.
3. Надо попросить поднять обе руки. Одна из конечностей, любой половины тела, будет обвисшей, бездейственной.

Если помощь еще не была вызвана, следует срочно сделать это. Между установкой диагноза в «домашних условиях» и спасением человека врачи дают не более 3-5 часов. Неотложная медицинская помощь – первый шаг к его спасению. Далее, надо без паники создать все условия для поддержания жизни человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который реагирует на ваши слова:

• помочь человеку принять удобную, горизонтальную позу, по возможности, перенести его на кровать;
• открыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха;
• принести ведро, так как может открыться рвота, при этом перевернуть больного набок и следить за тем, чтоб рвотные массы не были помехой дыхательному процессу, очистить, в случае надобности, дыхательные пути.

Внимание!

Очень важно организовать помощь для транспортировки в больницу. Часто некому нести носилки, на организацию ходит много времени, которое важно для больного. Найти людей надо пока не приехала карета. Конечно, не оставляя без внимания, пораженного инсультом, человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который не реагирует на ваши слова, находится в состоянии сна с открытыми глазами или в коме:

• аккуратно положить в удобную, горизонтальную позу и проверить, нет ли сопутствующих ушибов и ран, при падении такое возможно (может человек ударился головой и потерял сознание);
• проверить, дышит ли он, в случае, если дыхания нет, сердцебиение слабое, зрачки расширенные, оказать реанимационную помощь: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание;
• организовать поток свежего воздуха, укрыть.

Что делать в случае судорог при инсульте, доврачебная помощь:

• выдвинуть нижнюю челюсть, постараться раскрыть ее, но, ни в коем случае не делать это руками, а только с помощью ложки, обернутой тканью;
• освободить дыхательные пути, вытянуть язык, зафиксировать его, прижав книзу между челюстями той же ложкой;
• помочь принять удобную позу, постараться разжать конечности (для этого потребуется несколько человек);
• положить под голову подушку и удерживать в одной позе до приезда скорой помощи.

Чем быстрее и хладнокровнее среагирует находящийся рядом человек, тем больше шансов у больного остаться в живых.

Лечение и реабилитация после инсульта

В случае острого нарушения мозгового кровообращения лечение должно оказываться строго в медицинском учреждении.

Лечение

Чтобы предотвратить распространение последствий инсульта, назначаются такие препараты, которые защитят нервные клетки от различного воздействия. Для этого назначают нейропротекторы («Актовигин», «Церебролезин», «Ноотропил», «Цераксон»). Эти препараты максимально сохраняют здоровые клетки, что важно для жизнедеятельности человека.

Далее, назначают препараты, которые снимают или уменьшают отек в радиусе пораженных клеток. Обычно это диуретики (мочегонные средства), которые снимают отеки, выводят жидкость через мочеиспускательную систему.

Если причиной инсульта было высокое давление, предлагается интенсивная терапия по его снижению. Блокаторы ангиотензинных рецепторов, Альфа-адреноблокаторы, ß-блокаторы.

Дальнейшее лечение будет сконцентрировано на восстановительных мероприятиях, ведь после острого нарушения человек теряет различные физические и психологические способности, за которые отвечают те или иные отделы пораженного мозга.

Реабилитация

Восстановительные действия должны быть тщательно подобраны и распределены на длительный срок. Период восстановления может длиться от одного месяца до трех лет, все зависит от состояния больного и его физической формы.

Алгоритм восстановления

1. Лечебная физкультура стоит на первом месте, так как утеряны двигательные и другие физические возможности.
2. Лечебный массаж, способствующий восстанавливать мышечную активность.
3. Работа над речью и памятью. Пациента учат говорить, читать, понимать речь, для этого с ним работает логопед. Много времени уделяется гимнастике речевого аппарата. Посредством различных заданий и тренингов, работают над восстановлением памяти.
4. Оказывают психологическую поддержку. Работа с психологом с цель адаптации к общественной жизни и социальной деятельности.

Также пациенту будут назначены профилактические меры, предотвращающие рецидивы или осложнения ОНМК.

Народные средства для восстановления организма после инсульта

К народным средствам относится не только фитотерапия, но и различные масла, продукты и некоторые физические манипуляции. Народная медицина преследует те же цели, что и обычная: снятие отека, сохранение нервных клеток, терапия восстановления.

Внимание!

Лечение народными средствами никогда не должно быть единственной помощью человеку, перенесшему инсульт. Народная медицина применяется после оказания медицинских услуг, в качестве восстановительной медицины. Категорически запрещается заниматься самолечением больных, перенесших такое серьезное заболевание.

Фитотерапия

Первое воздействие фитотерапии будет направлено на снятие отеков, для этого подходят любые мочегонные травы и ягоды: брусника, толокнянка, паралич-трава, укроп, петрушка, мята, хвощ, крапива. Способ запаривания прост: на одну столовую ложку сухого, измельченного сырья требуется 200 мл воды. Запарить на водяной бане, охладить, процедить и принимать натощак несколько раз в сутки по 1/3 стакана, не более семи дней. Для восстановительной терапии запаривают травы: тимьян, лен, ромашку, девясил, солодку, имбирь.

Восстановление речевой функции

Отличным средством для восстановления речи будет шалфей. Его можно принимать как внутрь, так и в качестве расслабляющих ванн.

Способ приготовления отвара: 2 столовых лужки сухих, измельченных листьев, залить двумя стаканами кипятка. Запарить на водяной бане, закутать в тепло, дать настояться в течение нескольких часов. Процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день.

Способ приготовления ванны: два стакана сухого сырья залить в холодной воде, довести до кипения. Дать настояться в течение 30 минут, вылить в полную ванну.

С этой же целью используют сосновые, зеленые шишки: 2 шишки на 0,5 л воды, кипятить 5 минут, охладить и процедить. Принимать по одной чайной ложки три раза в сутки.

Для развития речи можно использовать продукты, которые будут раздражать полость рта: лук, чеснок, лимон, имбирь, горькая редька. Их можно жевать или рассасывать.

Фрукты и овощи будут отличным дополнением к лечебному процессу. Особое внимание уделяется финикам. Употребление горсточки плодов ежедневно, способствует активному восстановлению после паралича.

Масла и соли

Терапия эфирными маслами известна с древних времен. Для лечения организма после инсульта хорошо подходит такое масло, как: мелиса, хвоя, иланг-илаг. Соль: шалфей, хвойный концентрат, морская соль. Средства можно добавлять в ванную, пропорции описаны в инструкции.

Диета и питание

Правильное питание будет отличным вспомогательным средством после инсульта. В рационе должно быть как можно больше клетчатки (фрукты и овощи), витамина «C», ягодных морсов, овощных супов и обезжиренного белка. Кушать надо часто, но маленькими порциями. В течение дня следует как можно больше употреблять чистой воды, она очистит организм и поможет справиться с отеками.

Внимание!

Последствия инсульта

Последствия от инсульта безболезненны, но неприятны, к ним следует быть психологически готовым. Поврежденные клетки мозга восстанавливаются очень медленно, соответственно и психомоторные функции, зависимые от пораженных участков, будут временно потеряны. После инсульта человек может лишиться слуха, зрения, частично потерять речь. Мышечная парализация чаще всего не восстанавливается или на это требуется большое количество сил, энергии, терпения и времени.

Тяжело восстанавливается и память человека: он забывает не только фрагменты жизни, но и нужные слова и, даже, некоторые физические действия. Тщательная работа над собой поможет справиться и с этим недугом.

Более сложные последствия будут при геморрагическом инсульте, человек может остаться неподвижным или впасть в кому. При таких последствиях восстановление физических и психологических функций фактически невозможно.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта полностью зависит от сохранения сердечно-сосудистой системы. Основными действиями будут: здоровый образ жизни и правильное питание. Вредные привычки преждевременно изнашивают сосуды, провоцируют появление тромбов и холестериновых бляшек, которые препятствуют ходу крови.

То же самое можно сказать и о еде: чем проще пища, тем крепче сосуды. Из рациона обязательно следует исключить то, о чем говорилось в начале статьи. Готовить пищу можно и нужно: на пару, в духовом шкафу, посредством варки. Раз в месяц устраивать разгрузочные дни. Крепкий, черный чай и кофе заменить на имбирный или зеленый чай, воду, компоты, морсы. Пару дней в месяц можно просто переходить на одну воду, для очищения сосудов.

Занятия спортом являются неотъемлемой частью здорового образа жизни и профилактики ОНМК. Речь не идет о профессиональном спорте: ежедневная гимнастика, спортзал или утренний бег, три раза в неделю – этого будет вполне достаточно. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном: в течение часа надо прошагать не менее двух километров. И, конечно же, обязательно избегать стрессовых ситуаций, избавляться от нервного напряжения с помощью успокоительных чаев или расслабляющих ванн. Здоровые нервы – это здоровые сосуды.

Заключение

Здоровье находится в руках человека. Чем правильнее образ жизни людей, тем здоровее будут они сами. А если случилась беда, важно сохранять спокойствие, трезвость рассудка и правильно действовать в любых экстренных ситуация.

Инсульт — это ряд разрушительных процессов, происходящих вследствие острого нарушения в мозговом кровотоке, вызывающем кислородное голодание клеток мозга, что проявляется очаговыми образованиями клеточного некроза и гибелью нейронов.

Разрушение нейронов, отвечающих за передачу нервных импульсов в организме, отражается утратой ряда важнейших функций, которые контролировались погибшими клетками. Поскольку клеточный некроз развивается очень стремительно, от скорости оказания первой помощи зависит жизнь человека.

Классификация и факторы развития

Инсульт — мозговая катастрофа

В медицинской классификации инсульт разделяют на два вида (не считая быстро переходящих нарушений – микроинсульта) по основным факторам развития:

• Ишемический инсульт (иногда называемый инфарктом мозга). Наиболее распространен и диагностируется, в основном, у пожилых пациентов (за 60 лет). У большей половины из них отмечаются сопутствующие патологии в виде сахарного диабета, сердечной аритмии или сердечные структурные пороки.

К развитию ишемического инсульта могут привести атеротромботические образования в виде бляшек или тромбов в полости мозговых артерий, перекрывающих их просвет. Нарушение кровотока может развиваться в одном сосуде или сразу в нескольких.

В результате в клетках мозга возникает острая недостаточность кислорода, что и вызывает гибель нейронов и образование размягченных очагов в структуре пораженной области мозга. Иногда сосудистая проходимость нарушается в результате сдавливания опухолевыми новообразованиями, либо в результате травм.

Опасен инсульт (инфаркт) тем, что довольно часто сочетается с сердечным инфарктом. Риск летальности у таких больных очень высок. А тем, кому удается пережить состояние – грозит инвалидность.

Отличия в причине нарушения кровоснабжения мозга — разрыв или закупорка

• Геморрагический инсульт — развивающегося в процессе кровоизлияний в мозг. В свою очередь, он проявляется двумя формами – внутримозговой и субарахноидальной.

Внутримозговая форма геморрагического инсульта отмечается у пациентов, перешагнувших 45-летний рубеж и старше. Как правило, в «багажнике заболеваний» можно обнаружить – церебральный атеросклероз, гипертонию, артериальную гипертензию или заболевания крови. Хоть и встречается такая форма болезни редко, но представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

Инсульт может развиться вследствие разрыва дефектной стенки артерии и кровоизлияния во внутримозговое пространство. Спровоцировать нарушения целостности сосудистых стенок могут атеросклероз или повышенное АД.

Субарахноидальная форма проявляется кровоизлияниями во внутримозговую полость, расположенную между паутинной и спинномозговой оболочкой. Такое нарушение кровотока отмечается у любой возрастной категории пациентов, начиная с 30-ти летнего возраста.

Спровоцировать дефекты в сосудах и спонтанный их разрыв могут длительные запои или алкоголь, пристрастие к курению и наркотикам, гипертония, избыточный вес пациента или инфекционные процессы.

Любой вид и форма проявления инсульта, независимо от чего он бывает, представляет опасность здоровью и угрозу жизни. Даже проявление первых признаков заболевания – это повод обследоваться и начать лечение. Чем раньше будет идентифицирован вид апоплексии – тем шансы на восстановление выше.

Первые признаки инсульта по видам приступа

Обратите внимание на первые проявления

У молодых пациентов обычно не отмечается яркая выраженность инсульта. Могут быть лишь пара незначительных неврологических признаков. В пожилом возрасте симптомы, как правило, сомнений не вызывают и протекает инсульт намного тяжелее. Особых отличий в симптомах у женщин и мужчин нет.

В начале развития болезни отличить один вид приступа от другого сложно, но это значимо лишь в прогностическом плане. В отличие от инсульта геморрагического генезиса, мозговой инфаркт очень редко проходит в сопровождении головных болей и обмороков.

Первые, начальные признаки ишемического инсульта могут отмечаться в виде предвестников:

• головокружениями и упадком сил;
• слабыми головными болями, на которые пациенты не заостряют внимание;
• слабым пульсом и пониженным давлением;
• слегка повышенной температурой
• ортостатическим синдромом (темнота в глазах);
• переходящей мышечной слабостью и нарушением кожной чувствительности.

Классические признаки отсутствия кровотока в какой-либо зоне мозга развиваются очень быстро — состояние пациента резко ухудшается.

А вот клиника геморрагического инсульта отличается быстрым формированием симптомов с проявлением значительных неврологических расстройств. В данном случае, это обусловлено сочетанием сразу двух патологий – образованием кровавой гематомы, вследствие прорыва сосудистой стенки и формирования тканевой ишемии, увеличивающей очаговую область инсульта.

В отличие от инфаркта мозга, геморрагии происходят обычно днем на фоне скачков давления или внезапного его повышения. Надвигающаяся «катастрофа» не дает о себе знать никакими мелкими признаками. Но, резкая и невыносимая боль в голове может быть «визитной карточкой» инсульта.

Первые симптомы геморрагического инсульта появляется внезапно и сопровождается:

• интенсивными головными болями;
• нарушением сознания и припадками эпилепсии;
• гипергидрозом и гиперемией на лице;
• нарушением дыхательных функций и сердечной аритмией.

При проявлении таких первых признаках инсульта у женщины, симптомы могут говорить и о других заболеваниях – рассеянном склерозе, об инфекции или расстройстве нервной системы, либо функциональных расстройствах, не связанных с поражением ЦНС. Поэтому только своевременное обращение к врачу может предотвратить надвигающуюся угрозу и не допустить развитие тяжёлых последствий.

Классические признаки и неврологическая симптоматика

Классические симптомы инсульта развиваются при обширной зоне ишемии, либо вследствие массивной геморрагии, когда поражению подвергается большое количество нейронов. В этом случае симптомы проявляются яркой клиникой.

Признаки общемозговых нарушений выражены быстрым нарастанием отека мозга. При этом пациент испытывает невыносимую боль в голове, сопровождающуюся рвотой, судорогами, мышечным напряжением в задней шейной зоне. Отмечается повышение температуры и повышенное восприятие раздражителей. Случается, что больной сразу впадает в коматозное состояние.

Проявление очаговых симптомов зависит от того, в какой области мозга произошли нарушения. Полный или частичный паралич поражает тело с противоположной стороны от зоны «удара» – при патологическом процессе в правой доле мозга, нарушения двигательных функций отмечаются в левой половине туловища.

• характерна несимметричность половинок лица;
• взгляд больного обращен в парализованную сторону;
• если пациент в сознании, разобрать его речь невозможно, он дезориентирован, зрительные функции могут быть нарушены.

Поражение нейронов «жизненного узла», контролирующего дыхательный центр приводит к нарушению дыхания (поверхностное, частое, хрипящее, прерывистое) или его полной остановке. Отмечается слабое сердцебиение и снижение АД. Пациент не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации.

Случается, что дебют заболевания проходит с эпилептическими припадками – кратковременный обморок, мышечные судороги и пена изо рта.

Иногда, при обширном мозговом инфаркте, отмечаются нарушения в глазодвигательных функциях, проявляясь:

• расширенным зрачком на пораженной стороне;
• нарушением зрачковой реакции на свет;
• нистагмом (колебательные движения глаз).

Все эти яркие признаки инсульта говорят о серьезных сосудистых нарушениях в мозге и необходимости срочной госпитализации. В таких случаях от поведения и первой помощи окружающих людей зависит жизнь, и дождется ли человек приезда скорой вообще.

Первая помощь при инсульте — что можно и нельзя делать

Оказывая первую помощь важно не навредить!

В первую очередь необходимо предупредить «потенциальных спасателей» о том, что категорически нельзя делать после удара (инсульта).

1. Не следует приводить пострадавшего в чувство тормоша и похлопывая по щекам (многие это практикуют).
2. Не передвигайте его и не перекладывайте, без острой на то необходимости, этим можно обострить ситуацию.
3. Категорически запрещается поить и чем-либо кормить больного. В этот момент у пациентов велика возможность нарушения глотательной функции, что может отразиться нарушением дыхания при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.
4. Нельзя самостоятельно поить больного какими-либо лекарствами до приезда скорой. Этим можно еще больше навредить больному.

Если первая помощь при симптомах инсульта оказывается пациенту, который не утратил сознание:

1. Проследите за тем, чтобы он лежал в правильном положении – плечи и голова слегка приподняты над туловищем. Это поможет снизить приток крови к мозгу и немного погасит давление на него.
2. Освободите рот пациента от всяких выделений, уберите изо рта съемные зубные протезы (если они есть).
3. Обеспечьте пациенту свободное дыхание – следует расстегнуть или снять стесняющую одежду. Открыть окно.

Если у пациента сознание отсутствует, но он дышит:

• Следует перевернуть его на бок;
• Положить голову с небольшим наклоном вперед на его руку;
• Ногу следует согнуть в колене, чтобы пострадавший не смог перевернуться.

При отсутствии сознания и дыхания, пациенту очень повезет, если в его окружении найдется хотя бы один человек, владеющий техникой массажа сердца и искусственного дыхания, что поможет ему дождаться врача.

Методы лечения и прогноз

Лечение инсульта по видам приступа

При острых процессах, до выяснения вида апоплексии, проводится недифференцированная терапия, включающая:

1. Коррекцию дыхательных функций (пульсоксиметрический мониторинг);
2. Нормализацию сердечной деятельности и АД (суточный мониторинг АД и ЭКГ);
3. Устранение церебральной отечности (осмодиурические и кортикостероидные средства, использование методов гипервентиляции, барбитуратной комы, церебральной гипотермии, декомпрессивной трепанации, вентикулярного дренирования).

В симптоматическую терапию включают:

• Гипотермические препараты в виде «Порацетамоло», «Напроксена», «Ддиклофенака».
• Антиконвульсанты – типа «Диазепама», «Лоразепама», «Вальпроата», «Гексенала».
• Противорвотных средств – «Метоклопрамида», «Перфеназина».
• При коррекции психомоторного возбуждения назначают «Галоперидол» и препараты барбитуратов.
• Проводится базисная нейропротекторная терапия «Тиотриазолином», «Парацетамом», «Глицином».
• Параллельно проводится профилактика осложнений.

Дифференцированное лечение составляется на основании причины инсульта и его вида.

Ишемический

При инфаркте мозга проводится восстановление7 кровотока в зоне ишемии методами ультразвукового разрушения тромба или его аспирации (высасывания).

При невозможности проведения или противопоказаниях к тромболизису, назначаются антиагрегантные и вазоактивные медикаменты в виде «Ацетилсалициловой к-ты», «Винпроцетина» или «Ницерголина»

При кардиоэмболическом факторе назначается терапия антикоагуляторами «Надпропарином» или «Гепарином».

Геморрагический

Основа лечения геморрагичекого инсульта – купирование кровотечения гемостатическими препаратами «Викасола», «Этамзилатома», «Апротинина». По показаниям может назначаться хирургическое лечение.

Методика оперативного вмешательства определяется согласно самочувствия пациента, расположения и размера гематомы. Может быть применен метод открытого удаления, с трепанацией черепа, либо метод стереотаксической аспирации.

Прогноз заболевания зависит от вида инсульта, тяжести процесса, фоновых заболеваний и от динамики восстановления утраченных функций. Если прошел год с момента заболевания – вероятность регресса ничтожно мала. Восстановиться может только речь. Четверть пациентов с ишемическим и более 50% с геморрагическим инсультом погибают в первый месяц болезни.

Человеческий организм подвержен возникновению самых различных заболеваний или нарушений работы головного мозга, которые нередко могут привести к летальному исходу. Симптомы и признаки инсульта предусмотрены для полного и тщательного рассмотрения и изучения.

Узнав о первой помощи пострадавшему человеку, можно спасти жизнь и значительно уменьшить последствия представленного явления.

Что такое инсульт?

Когда речь заходит об инсульте головного мозга , большинство людей складывают у себя в представлениях характерные для инфаркта признаки. Многие граждане путают инфаркт и инсульт, которые влекут одинаковые опасные последствия для организма человека и его дальнейшей жизнедеятельности.

Чтобы ответить на представленный вопрос, следует привести определения обоих понятий:

Инфаркт – это частичное или полное повреждение какого-либо органа человека. Это явление спровоцировано тромбозом сгустка крови артериального сосуда. В результате образования тромба происходит закупорка артерии, из-за чего орган недополучает необходимое количество кислорода и отмирает.

В большинстве случаев происходит отмирание миокарда. Инфаркт головного же мозга происходит редко, но влечет довольно опасные последствия.

Инсульт – это серьезное и критическое нарушение кровообращения головного мозга. Поражение происходит быстро и стремительно, в результате чего образуется частичное отмирание клеток мозга с последующей потерей привычных и простых функций человека. По факту, инсульт – это тот же инфаркт, только возникающий в коре головного мозга.

К основным отличиям инфаркта от инсульта относят именно характер поражения. Так, инфаркт характеризуется нарушением питания части или всего внутреннего органа. Инсульт подразумевает разрушение тканей вследствие возникшего кровоизлияния.

Оба проявления влекут неизгладимые, а нередко и необратимые последствия для организма человека. В особенно тяжелых случаях инсульт приводит к смерти.

Виды инсультов головного мозга

Большинство людей знают только два основных вида инсульта – это ишемический и геморрагический . Оба вида имеют свою характеристику и особенности развития заболевания. Но помимо двух основных проявлений, есть и другие виды инсульта.

Чтобы быть подготовленным к представленным проявлениям и опасностям, следует выяснить причины возникновения внезапного кровоизлияния. Так, станет понятно, как обезопасить себя и своих близких от опасности.

Причины инсульта и как он возникает

От чего бывает инсульт , не могут установить даже специалисты. Специфика проявления кровоизлияния мозга настолько неожиданная, что человек, который чувствует себя прекрасно в течение дня, может упасть и не подняться в дальнейшем в силу поражения функций опорно-двигательного аппарата.

Поэтому следует в точности изучить причины инсульта и как он возникает . Здесь выделяют следующие особенности:

• Закупорка артерий – это важный и главный аспект, который в большинстве своих проявлений становится причиной инсульта. Предпосылками для поражения головного мозга выступают эмболия, характеризующая отрывание тромба и последующего его продвижения по головной и сонной артериям, а также тромбоз, который возникает вследствие развившегося атеросклероза.
• Разрывы артерий головного мозга с последующим кровоизлиянием , возникающие вследствие развития артериальной гипертензии, травмы головы или врожденных патологий артериальных стенок.

Травмы головы часто становятся причинами инсульта у молодых людей. Очень часто мальчики-подростки во время занятий спортом получают характерные ушибы головы, которые остаются без должного внимания. Придя домой, и восстановив силы, подросток жалуется на сильную головную боль, которая зачастую устраняется приемом обычного обезболивающего лекарственного препарата.

Неожиданностью для родителей становится обморок ребенка с последующей госпитализацией и вынесением страшного вердикта. Важно в подобных ситуациях вовремя определить инсульт и оказать первую помощь.

Причины инсульта, видео:

Как определить инсульт?

Многие люди ошибаются, считая, что при кровоизлиянии в мозг человек просто теряет сознание. Зачастую первые признаки инсульта проявляются «на ногах», то есть до общего недомогания и потери сознания.

Также следует отметить, что симптомы внезапного поражения существенно различаются по половому признаку, поэтому важно знать, как распознать инсульт, изучив все возможные признаки недомогания.

Общие признаки инсульта

На первоначальном этапе пострадавший будет ощущать головную боль и легкое недомогание . В дальнейшем к неприятным недугам прибавится тошнота и рвотные рефлексы. Далее у человека могут наблюдаться:

• непривычная слабость , при возникновении которой человек может медленно опуститься на землю или пол;
• онемение мышц лица , что возникает только с одной стороны;
• характерные затруднения в речи , что нередко напоминает разговор пьяного человека;
• пострадавший перестает видеть окружающих , остаются только общие очертания;
• если человек еще стоит на ногах, то отмечается нарушение координации движений – походка также напоминает перемещения человека, злоупотребившего алкоголем.

Если вы заметили у родственника или знакомого представленные признаки, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Важно уже в течение первых 3,5 часов оказать комплексную медицинскую помощь.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин

Первые признаки инсульта у женщины не отличаются от основных симптомов, которые могут возникнуть внезапно или же развиваться постепенно. Помимо прочего, выделяют следующие :

• девушки могут начать жаловаться на полное отсутствие зрения;
• во время жалоб собеседник не сможет понять речи представительницы прекрасного пола;
• у женщин отмечается нарушение координации , она не может понять, где находится и забыла, как оказалась в помещении или на улице;
• отсутствие сил в конечностях;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• женщина не понимает произнесенную речь и не может ответить на заданные ей вопросы.

Перечисленные постепенно нарастают. В итоге можно увидеть, как женщина подобно человеку с психическими отклонениями теряет сознание.

Признаки инсульта у мужчин

Первые признаки инсульта у мужчин все те же, что были перечислены выше в пункте основных симптомов. Однако далее симптомы могут усилиться, в результате чего собеседник может увидеть:

• как у мужчины нарушается речь;
• нарушается координация движений;
• мужчина пытается пожаловаться на онемение одной конечности.

Эти зачастую оказываются только предвестниками, которые уже после нескольких минут могут прекратиться вовсе и человек возвращается к привычной жизни. Правда, ненадолго.

Как распознать инсульт?

В экстренных ситуациях страх и паника людей напрочь отбивает здравый смысл. Помните, что только первая помощь потерпевшему может спасти ему жизнь . Важно собраться и провести с человеком, поведение которого резко изменилось, следующий тест:

Эта памятка поможет выяснить состояние больного. На следующем этапе необходимо вызвать бригаду скорой помощи .

Первая медицинская помощь при инсульте

Зная, что делать при инсульте, вы можете спасти жизнь близкому человеку. Также важно не проходить мимо человека, которому неожиданно на улице стало плохо. Вызвав скорую, и проведя определенные манипуляции , можно существенно снизить риск возникновения необратимых последствий.

Итак, первая помощь при инсульте выглядит следующим образом:

До приезда скорой помощи важна каждая минута, поэтому сразу же после звонка приподнимите голову больного примерно на 30 градусов от положения тела . Подложите человеку свою сумку или даже кирпич, если вы оказываете помощь в одиночку.

Придайте человеку более удобную позу , если он уже упал и лежит на земле или полу – положите ровно, вытянув руки вдоль туловища.

Во время проявлений рвотного рефлекса будьте предельно настороженными. Поверните голову больного и по возможности его самого в сторону, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

В случае образовавшихся рвотных масс также поверните голову на бок и очистите полость рта.

Ни в коем случае не давайте пострадавшему питья или еды. При инсульте часто возникает спазм мышц, что может привести к удушью от воды или пищи.

Важно обеспечить пострадавшего свежим воздухом. В случае нахождения в помещении откройте окна и расстегните воротник, манжеты, ремень на брюках и саму ширинку. Также следует постараться снять обувь с носками. Если подобное невозможно (например, женщина одета в колготки ), просто освободите ступни от обуви. Подобные действия также следует сделать и на улице, только не следует снимать с пострадавшего носки в холодное время года.

Если есть возможность, замерьте у пострадавшего артериальное давление и уровень глюкозы . Показатели записываются на листке или запоминаются, но не принимаются действия для их изменения. Это сделают врачи.

Если вы заметили, что у человека отсутствует дыхание и сердцебиение, немедленно начинайте непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Не прекращайте попытки до приезда скорой помощи.

Приведенные действия делаются в представленной последовательности. Если человек находится в сознании, не давайте ему уйти в забытье. Разговаривайте с больным, задавайте ему больше вопросов, чтобы он по возможности старался вам отвечать.

Первая помощь больным инсультом, видео:

Как предотвратить инсульт головного мозга?

Как ни странно, но инсульт вполне можно предотвратить. Конечно же, речь идет не о причинах в виде травм и ушибов, а об общем состоянии организма и развитии заболеваний, которые приводят к кровоизлиянию. Как избежать инсульта? Что для этого следует делать?

Предвестники инсульта

В первую очередь обратите внимание на предвестники инсульта. Как правило, это заболевания, прогрессирование которых впоследствии может привести к кровоизлиянию головного мозга. Здесь выделяют такие заболевания, как:

Профилактика инсульта головного мозга народными средствами

Народные средства творят чудеса. Важно только использовать их в соответствии с инструкцией и с определенной регулярностью. Для профилактики кровоизлияния можно воспользоваться следующими способами:

Конечно же, народные средства выступают только в качестве вспомогательных моментов. Важно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Вводите в свой рацион больше фруктов и овощей , откажитесь от вредной пищи. Также необходимо следить за уровнем гемоглобина, за счет которого происходит насыщение жизненно важных органов кислородом.

Не менее важным в жизни каждого человека является уровень холестерина в крови. Повышенный холестерин указывает на вероятность закупорки стенок сосудов, что приводит к образованию тромб – главной причине неожиданного кровоизлияния в мозг. Только забота о себе и своих близких поможет избежать приведенных опасных для жизни явлений.