Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.
Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».
Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.
В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.
Причины и механизмы начала родов
Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.
Основными пусковыми факторами начала родов являются:
- Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
- Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
- Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
- Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.
Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.
Вероятные признаки родов (предвестники)
Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.
Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.
Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.
Опускается живот, расходятся тазовые кости.
Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.
Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.
Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.
Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.
Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.
Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.
Тест с помощью стерильного марлевого отреза
Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.
Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.
Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.
Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.
Ложные схватки
Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.
Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.
Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.
Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки . Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.
Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка , которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.
Когда именно отходит слизистая пробка?
Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.
Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).
По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.
Достоверные признаки родов
К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.
Схватки
Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).
Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.
Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.
Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.
У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.
Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.
Временные характеристики родовой деятельности
Излитие околоплодных вод
Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.
При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.
Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.
Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.
Совет будущим мамам на поздних сроках беременности
Лучше заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.
Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
У беременных в сроке 38 недель возникают особые симптомы, указывающие на то, что роды уже не за горами. Эти проявления называют предвестниками родов, они возникают за несколько дней или недель до начала регулярной родовой деятельности, и готовят тело женщины к появлению на свет младенца.
Далеко не всегда будущие мамы ощущают абсолютно все предвестники родов на 38 неделе беременности, и степень выраженности тех или иных симптомов у каждой мамочки различна. Не стоит ждать, что после первых же предвестников роды начнутся буквально завтра, может пройти до двух недель с первых «ласточек» в виде опущения живота или снижения веса. Есть отличия у тех, кто носит первенца и повторно беременных женщин. Однако, не стоит переживать, вы не спутаете признаки родов на 38 неделе беременности с ложными схватками или предвестниками, даже если рожаете впервые. Вам подскажет ваш организм - роды это или только подготовка к ним.
38 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
О наступлении скорых родов впервые беременным могут указать определенные признаки. Это, прежде всего облегчение дыхания за счет того, что происходит опущение живота. Могут появляться слизистые выделения на белье молочного, беловатого или розового цвета - это отходит пробочка слизи из шейки матки. Могут возникать особые тянущие и давящие боли в пояснице за счет изменения давления головки плода на область таза. Это приводит к проблемам со стулом и частым мочеиспусканиям. Иногда могут возникать неприятные ощущения в ногах из-за сдавления большой маткой бедренного нерва. Организм начинает подготовку к скорому рождению крохи, концентрирует силы, очищается от избытка отработанных веществ в кишечнике, за счет чего может возникать послабление стула. Помимо этого, за счет выведения лишней жидкости происходит потеря массы тела в пределах пары килограммов. Этому способствует также и снижение аппетита, которое отмечают многие из будущих мам, хочется есть только совсем легкие продукты
Одним из основных признаков того, что роды скоро, являются очень частые, хотя еще и не регулярные и не болезненные схватки. Они называются тренировочными, за счет них матка готовится и обучается правильным дальнейшим уже родовым сокращениям.
Отличительной особенностью таких тренировочных сокращений является усиление их к вечеру, после нагрузки. При отдыхе, особенно на левом боку и в спокойном состоянии, они проходят. На фоне подготовки родам шевеления плода становятся менее частыми, ему тесно в матке и он также копит силы для скорого рождения. Однако, движения достаточно отчетливые, и должны возникать не реже 10-12 раз за половину суток.
38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих
У тех будущих мам, которые готовятся к рождению второго, третьего ребенка, признаки скорых родов, в принципе, не отличаются от ждущих первенца. Однако, будущие мамы уже знакомы с этими ощущениями, они выражены у них несколько ярче, хотя и не всегда. При 38 неделе беременности и вторых родах предвестники могут начинаться чуть позже или раньше, однако, зачастую опущение живота происходит непосредственно перед родами или в начале родового акта.
Предвестники родов на 38 неделе беременности, если это третьи роды примерно такие же - отходит слизистая пробка, зачастую сразу комочком слизи, возникают достаточно интенсивные тренировочные схватки, снижается вес и аппетит, кроха сильно давит на область малого таза. Однако, живот также может не опускаться практически до самых родов, пока не начнется раскрытие шейки матки. В этом особенности повторных беременностей.
Опустился живот на 38 неделе: когда рожать
Опущения живота перед родами очень ждут многие будущие мамы, за счет этого становится легче дышать и принимать пищу. Однако, если это первая беременность с родами, животик может опускаться еще за несколько недель или дней до родов. Повторные беременности обычно почти до самых родов не обнаруживают опущения живота.
Если срок уже 38 недель, живот опустился и головка уже внизу, можно ожидать родов уже в скором времени, а при повторной беременности - в ближайшие часы и дни.
38 неделя: живот не опускается
Иногда бывает так, что опущения живота практически не наблюдается. Почему не опускается живот на 38 неделе? Прежде всего, это достаточно субъективный признак, и степень опущения у беременных различная. Кроме того, процесс опускания может происходить в более поздние сроки, когда организм начнет готовиться к родам, к примеру, со следующей недели. Иногда бывает так, кажется, что поднялся живот на 38 неделе. Подобное может быть связано с тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью, избытком околоплодных вод или крупными размерами плода. В случае любых сомнений стоит проконсультироваться у врача.
Схватки на 38 неделе беременности
Одними из самых ярких предвестников скорого рождения крохи станут тренировочные схватки на 38 неделе беременности. Это регулярное приведение матки в тонус, которое ощущается как напряжение живота, матка уплотняется на несколько секунд. Такие ложные схватки при беременности на 38 неделе не вызывают болезненности, хотя могут быть несколько дискомфортными по ощущениям, они не приводят к тому, что шейка матки раскрывается для рождения плода. Основное, что отличает их от родового процесса, это нерегулярные схватки на 38 неделе, возникающие в ответ на нагрузки, движения плода, эмоциональное ваше состояние. При отдыхе или сне, после приема душа они стихают, а затем могут снова возникать. В их возникновении нет никакой периодичности и регулярности. Если схватки учащаются, возникает равный промежуток между ними, возникают розоватые выделения из половых путей, нарастает дискомфорт и болезненность в пояснице - скорее всего это уже начало родов, пора в родильный дом.
Первая беременность для женщины особенная и поэтому ожидание малыша особенно волнительное и трепетное. Когда до родов остаются считанные недели, будущие мамы начинают еще больше тревожиться. Они боятся пропустить тот момент, когда начнутся роды. И большинство еще задает себе вопрос о том, насколько это будет больно.
Какие предвестники родов у первородящих женщин
Раньше любые предвестники беременные принимали за недомогание, но сегодня ситуация несколько иная. Теперь существует очень много литературы по которой женщина может почитать немного информации о предвестниках родов у первородящих. Бывают такие случаи, когда женщина считает предвестники началом родов и едет в роддом, а до родов то на самом деле еще несколько дней, а то и недель. Но для того, чтобы избежать лишних поездок в роддом стоит знать, какие признаки относятся к предвестникам родов у первородящих женщин, а которые свидетельствуют о начале родов. Предвестники скорых родов у первородящих принято считать:
- Опущение живота. Можно понять по том, что женщине стало легче дышать, но теперь большая нагрузка идет на таз и на ноги. Соответственно возникает дискомфорт при ходьбе или даже при сидении. Живот в большинстве случаев опускается примерно за 2-3 недели к началу родов.
- Отделение слизистой пробки. Этот предвестник есть особенностью у каждой женщины, ведь пробка может отойти как за неделю до родов, так и непосредственно перед самым началом родовой деятельности.
- Тренировочные схватки. Их необходимо отличать от настоящих. И основным их отличием есть то, что они не регулярны. И не продолжительные.
| Предвестник | Значение симптома | Срок появления |
|---|---|---|
| Опущение живота, облегчение дыхания | Растяжение нижнего сегмента матки. Ребенок опускается и готовой прижимается ко входу в малый таз | с 37-38 неделя |
| Снижение двигательной активности плода | Ограничение степеней свободы за счет плотного прижатия предлежащей части ко входу в таз | с 37-39 неделя |
| Выпячивание пупка | Размягчение мягких тканей | Появляется не всегда, за несколько недель до родов |
| "Гордая поступь" | Смещение центра тяжести и увеличение площади опоры | с 36-37 недели |
| Изменение эмоционального состояния и появление вегетативных симптомов (жар, потливость, приливы, возбудимость, апатия, нарушение сна) | Гормональная подготовка к родам | За несколько дней до родов на 40 неделе |
| Снижение массы тела беременной на 1-2 кг. | Сгущение крови за счет потери жидкостной компоненты, профилактика кровопотери в родах | 40 неделя за 2-3 дня до родов |
| Выделение слизистой пробки | Разжижение слизи цервикального канала и созревания шейки матки | 40 неделя за 3-5 дней до родов |
| Появление предвестниковых схваток - тянущих нерегулярных натяжений матки | "Тренировка" матки, созревание шейки матки и начало ее раскрытия | с 39 недели за 5-10 дней до родов |
| Созревание шейки матки - размягчение, укорочение и медленное раскрытие на 1-2 см. | Подготовка родовых путей | 40 неделя |
Периоды родов
- Первый период - пленарный. Он самый долгий и во время него происходят очень сильные сокращения матки. Схватки при этом постепенно достигают нескольких минут, а интервал между ними не превышает минуты. За счет сокращений матки открывается шейка и готовится к тому, чтобы ваш малыш появился на свет.
- Второй период. Он непосредственно заканчивается рождением ребенка.
Длительность второго периода составляет примерно 1,5-2 часа. У некоторых женщин, которые рожают впервые второй период вообще может быть не больше пятнадцати минут. Во втором периоде родов происходят потуги. Они сочетаются вместе со схватками и помогают ребенку преодолеть путь по родовым каналам. Во время потуг надо очень внимательно прислушиваться к советам акушерки так, как она контролирует весь процесс рождения малыша. После того, как ребенок родится, примерно через десять минут выходит плацента и очищается матка. - Третий период – послеродовой. Роды уже закончились и женщину вполне можно назвать мамой. Во время этого периода врачи накладывают швы, если есть разрывы или разрезы, а также проводят обеззараживание промежности.
