Нарушение сна у подростков.

Для того чтобы нормально работать в течение дня, каждый должен хорошо высыпаться ночью. Для подростков это означает, что им нужно спать около девяти часов каждую ночь. Но практика показывает, что на деле это далеко не так – подростки спят намного меньше, чем им полагается. Отсюда – невнимательность на уроках, рассеянность, пробелы в памяти, общее ослабление организма, частые простуды. По данным Национального фонда опросов, лишь около одна пятая часть подростков (20%) спит каждую ночь столько, сколько им полагается по возрасту.

Подростковый возраст всегда виноват, когда речь идет о сне. Внутренние часы организма, официально называемые циркадными ритмами, меняются по мере полового созревания. Мелатонин, гормон мозга, связанный со сном, у подростков выделяется поздно вечером. Поэтому, если более младший ребенок без труда засыпает довольно рано, подростки все еще не устают, а через несколько часов им нужно хорошенько выспаться, дольше, чем это положено – ведь примерно в семь утра им нужно вставать в школу или лицей. Вот и получается, что ночью подросток не может долго уснуть, а утром он не может проснуться, но вынужден это делать из-за жесткого социального графика.

Это становится серьезной проблемой для подростков с большой академической занятостью, которая истощает организм еще больше на фоне хронического недосыпания. Чтобы ребенок не опаздывал в школу, его стоит будить на час раньше, чем обычно, чтобы просыпание не было для него поспешным и из-за этого стрессовым. Но и заботиться о том, чтобы подросток лег спать вовремя, тоже нужно.

Когда подростки недосыпают, это может повлечь серьезные побочные эффекты. Ребенку трудно сосредоточиться в школе, он может сидеть и дремать в классе, что вызывает естественное недоумение учителя. Это может привести к снижению производительности труда и учебы. К сожалению, это стандартная проблема подростков. В крайних случаях недосыпание может привести к немотивированной агрессии, злобному поведению или депрессии (что может привести к еще большим проблемам со сном).

Недостаток сна также может сделать подростка более склонным к появлению прыщей и других проблем с кожей. Плохая концентрация и замедленная реакция, характерная для детей с недосыпанием, может иметь очень опасные последствия. Иногда проблемы подростков со сном – это симптомы заболеваний либо других медицинских причин, таких как побочные эффекты от лекарств, апноэ сна, анемии или мононуклеоза. Тогда необходим визит родителей с подростком к педиатру и психологу.

Общаясь с ребенком-подростком, родители могут сделать правильный сон приоритетом в его режиме дня. Прежде всего, нужно разработать режим сна и тех часов, в которые подросток просыпается. Очень важно поддерживать этот план даже в выходные дни. Если ребенок будет не спать ночью, а потом валяться в постели до второй половины дня в субботу или в воскресенье, будет очень сложно снова изменить его внутренние биоритмы. Тогда для подростка станет почти невозможным уснуть в понедельник в нормальное время и проснуться рано утром.

Чтобы ребенок засыпал и просыпался вовремя, нужно создать ему условия для хорошего сна. Пусть в комнате вашего ребенка будет тусклый свет, также перед сном нужно выключить экран компьютера. Выключите внешний шум. Еще нужно убедиться, что комната подростка достаточно теплая.

В первой половине дня нужно избегать яркого света и солнца, что позволит подростку комфортно проснуться. Если подросток устал и хочет вздремнуть после обеда, ограничьте время его сна до 30 минут; возможность дольше поспать может помешать ему уснуть ночью. Старайтесь следить за тем, чтобы подросток избегал ночных домашних заданий и не сидел над уроками всю ночь.

Пусть подросток держится подальше от длительного просмотра телевизора, компьютерных игр и других перевозбуждающих передач и занятий за 2 часа перед сном. О вреде электронных носителей в спальне подростка говорит такой факт. В 2006 году Национальный фонд опросов обнаружил, что дети с четырьмя или более электронными гаджетами в своих спальнях хронически не высыпались. Когда ваш подросток ложится в постель, убедитесь, что он не делает никаких других видов деятельности, а весь акцент – только на засыпании. Кроме того, подростки должны избегать шоколада и напитков с кофеином после 16.00. Это будет способствовать их лучшему засыпанию.

Проблемы со сном у подростков решаемы. Нужно только включиться в этот процесс и родителям, и самим подросткам.

Распространение этой проблемы обусловлено рядом факторов.

Безусловно, основной причиной бессонницы у подростков является специфический, неестественный образ жизни, который они ведут . Во время отдыха, каникул, выходных, подростки ложатся спать достаточно поздно, и проснуться рано утром представляется настоящей проблемой.

Большинство подростков предпочитают дневной сон, как правило, после школы. Именно это служит причиной возникновения проблемы бессонницы ночью. Во время каникул многие подростки стараются восполнить утраченный во время учебного времени сон, хотя, как известно, согласно исследованиям ученых, восполнить утраченный сон не возможно, так же как и невозможно выспаться «наперед».

Опасность такого графика является возможность создания неправильного повседневного шаблона, который имеет реактивный характер, где из контекста рабочего дня полностью выбивает цикл сна. Следствием этого является желание организма спать в «неправильное» время, и отказ от сна ночью. Для того чтобы вернуть подростка в правильный режим сна понадобиться несколько недель, по истечению которых, в большинстве случае, бессонница исчезает.

Бессонница у ребенка может возникать не только по причине неправильного режима сна. Согласно исследованиям американских ученых, причиной многих случаев бессонницы в подростковом возрасте являются депрессивные состояния, суицидальные наклонности и мысли, что может привести к тому, что подросток начнет употреблять алкоголь и наркотики .

Причиной возникновения депрессивного состояния у подростков может быть бунтарство, которое свойственно многим подросткам. Безусловно, этот возраст очень сложный для каждого, ведь в этот период формируется личность, которая под действием различных факторов может изменяться, что приводит:

• к смене настроения;
• переживаниям;
• большому количеству эмоций;
• и как следствие бессоннице.

Следует также помнить, что родителям необходимо уделять достаточное внимание эмоциональному состоянию ребенка, так как то, что кажется для взрослых людей мелочью, является причиной возникновения массы эмоций у подростков. Для того чтобы четко осознавать состояние своего чада, достаточно лишь вспомнить свои подростковые переживания.

Для того чтобы избавить ребенка от бессонницы, в случае если ее причиной является ненормированный день и неестественный режим сна, достаточно лишь установить правильный режим . В том случае, если у подростка не получается выработать привычку к нормальному режиму сна, следует обратиться к врачу, так как причиной быть иные, более серьезные заболевания, которые требует тщательной диагностики и последующего лечения.

В том случае, если причиной являются эмоциональные переживания, психологические расстройства, необходимо обращаться к квалифицированному специалисту. Как правило, в таких случаях, необходимо обращаться за помощью к психологу, который позволит восстановить эмоциональное равновесие ребенка, и научит его купировать определенные негативные эмоциональные очаги воздействия, такие как ссоры в семье, ссоры с друзьями и другие причины воздействия на психику подростка.

Для сохранения здоровой психики ребенка и его здорового сна, родителям, чьи отношения претерпевают определенные разногласия, следует отказаться от выяснения отношений на глазах у ребенка.

При бессоннице, которая длиться несколько дней, и были исключены причины неправильного режима сна, либо же эмоциональная или психическая неустойчивость подростка, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, так как бессонница может служить симптомом определенных заболеваний.

Также рекоммендуем ознакомиться

Страдающие бессонницей люди даже не представляют, сколько вреда их здоровью может принести это безобидное, на первый взгляд, расстройство. На самом деле многократное нарушение структуры сна требует немедленной коррекции образа жизни.

Восстановление утраченных сил, расслабление организма, поддержание работоспособного состояния, красоты и здоровья невозможно без качественного глубокого сна, продолжительностью не менее 8 часов в сутки.

Если же вам знакомы неприятные тягостные ощущения, которые возникают перед сном от «прокручивания» в мыслях пережитых за день происшествий и обдумывания проблем, или ночные беспричинные пробуждения, возможно, вы страдаете бессонницей. Подозревать у себя бессонницу могут те, кто хотя бы трижды в неделю испытывает трудности с вечерними засыпаниями.

Причины хронической бессонницы

О хронической бессоннице говорят, когда более 1 месяца наблюдаются трудности с засыпанием и неглубокий непродолжительный сон. На протяжении длительного времени не удается хорошо выспаться, погрузившись в сон полностью. Причинами хронической бессонницы могут быть:

• изменение обстановки (переезд, появление раздражающих факторов)
• смена работы, вида деятельности
• депрессия
• расстройство психики, связанное с перенесенной в недавнем прошлом травмой или болезнью
• болезни сердца
• болезни, причиняющие физическую боль
• заболевания почек, осложненные частыми позывами к мочеиспусканию
• апноэ
• бронхиальная астма
• употребление большого количества кофе, алкоголя
• злоупотребление психотропными средствами

ВАЖНО: Развитие хронической бессонницы свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. В этом случае самолечение крайне нежелательно, так как оно может еще более усугубить состояние больного.

Причины бессонницы у детей

По статистике проблемы со сном испытывает каждый пятый ребенок. Часто детская бессонница носит временный характер, и кроме нарушения режима ничего плохого не происходит. Но в отдельных случаях расстройство сна может негативно отразиться на здоровье ребенка: помимо появления усталости, слабости, беспокойства и головокружения может замедлиться мозговая деятельность.

Причины бессонницы зависят от возраста ребенка. От рождения и до года малыш может путать день с ночью из-за несовершенства нервной системы. Взрослея, ребенок привыкает к правильному режиму и его сон нормализуется. Но если ночное бодрствование младенца сопровождается плачем, слезами или другими проявлениями недовольства, родителям нужно внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы исключить:

• колики, болезненные ощущения в животике
• боль в ушках
• опрелости, раздражения, потницу

Реже младенцу может помешать спать свет или шум. Зато пересушенный воздух и жара в комнате могут причинять ребенку дискомфорт, отчего сон будет беспокойным и неглубоким.

Испортить ночной сон детям 3 – 6 лет могут:

• обдумывание полученной за день информации
• перевозбуждение, полученное в результате просмотра мультфильмов
• развивающееся простудное заболевание

Школьники не спят по ночам потому что:

• переживают из-за учебы, успеваемости
• боятся предстоящих контрольных работ, экзаменов
• поссорились с лучшим другом/ подругой
• родители ограничивают свободу, пытаются навязать свою точку зрения
• родители запретили компьютер/ телефон/ телевизор
• появились серьезные проблемы со здоровьем

ВАЖНО: Если детская бессонница приняла хроническую форму, желательно проконсультироваться у врача.

Причины бессонницы у подростков

Сон подростка отличается от детского и взрослого сна. Это объясняется недостатком в организме подростков ответственного за сон гормона — мелатонина. Очень легко молодые люди надолго сбиваются с нормального графика сна по малозначительным причинам. Толчком к подростковой бессоннице может послужить:

ВАЖНО: Подросток, испытывающий дефицит качественного сна, становится раздражительным, агрессивным, капризным. Учеба дается тяжело из-за ухудшения памяти и чувства постоянной усталости.

Чтобы помочь подростку вернуться к нормальной жизни, родителям необходимо:

• запретить ребенку поздние приемы пищи
• максимально сократить просмотр телевизора и компьютерные игры в вечернее время
• создать в доме уютную, комфортную обстановку
• разговаривать с сыном или дочкой, узнать о проблемах и переживаниях ребенка, поддержать
• не наказывать подростка, не выяснять с ним отношения перед сном

ВАЖНО: Если принятые родителями меры не помогли, и бессонница у подростка приобрела хроническую форму, нужно обратиться к психологу для выяснения истинных причин расстройства.

Причины бессонницы у женщин

Бессонница нередко становится верной спутницей современной женщины. Обрести такую «подругу» женщина может по следующим причинам:

• конфликты на работе
• посменный график труда
• проблемы в личных отношениях, в семье
• неудовлетворенность собственной жизнью
• депрессия
• употребление большого количества кофе, чая, шоколада
• бесконтрольный прием снотворных препаратов
• употребление перед сном алкогольных напитков
• развитие заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями

ВАЖНО: Бессонница действует на женщину удручающе. Кроме приобретенной раздражительности и утомляемости, женщина то и дело впадает в дремоту посреди дня. Это может происходить на рабочем месте, в общественном транспорте, на ответственных собраниях. Чтобы вывести себя из этого сонного состояния, женщина пьет много кофе, тем самым образуя замкнутый круг.

Причины бессонницы у беременных

Беременность – особое прекрасное состояние женского организма, когда внутри него зарождается и развивается новая жизнь. Роль женщины в формировании этого маленького человечка огромна: от образа жизни и поведения мамы зависит здоровье и психоэмоциональное состояние ее будущего ребенка. Омрачить беременность на любом ее сроке способна бессонница. Причем произойти сбой в режиме сна может даже у женщины, никогда ранее не страдавшей подобными расстройствами. Произойти это может по следующим причинам:

• изжога, дискомфорт в желудке, токсикоз
• потребность в частом мочеиспускании
• вынужденная неудобная поза для сна
• боли в пояснице
• ноги в районе икр сводит судорога
• недостаток кислорода
• беспокойные мысли о предстоящих родах и самочувствии ребенка
• тревожные сны, кошмары

ВАЖНО: Нарушение сна во время беременности не всегда говорит о наличии каких-либо неприятных ощущений или дискомфорте. Иногда бессонница – это всего лишь попытка организма беременной женщины подготовиться к будущему материнству. Ведь когда родится малыш, маме придется чутко спать и по нескольку раз за ночь просыпаться вместе с ребенком на ночные кормления.

Бессонница при климаксе

Угасание репродуктивной функции у женщин часто отягощается нарушениями сна. Бороться с бессонницей во время климакса необходимо, так как в период менопаузы она может быстро перерасти в хроническую, и причинить немало вреда здоровью. Трудности со сном женщины испытывают из-за:

• ночных приливов
• ускоренного сердцебиения
• нарастающего чувства тревоги и страха
• сильной раздраженности

ВАЖНО: При бессоннице во время климакса женщине необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, доктор назначит лечение при помощи заместительной гормональной терапии, которая поможет избавиться от неприятных последствий менопаузы.

Бессонница стала участью деловых мужчин, которые часто делают выбор между сном и работой в пользу второго. Иногда, конечно, вовремя лечь спать мужчине могут помешать и такие факторы как:

• телевизор, компьютерные игры
• употребление алкоголя, курение
• употребление перед сном чая, кофе
• стресс
• депрессивное состояние
• посменный график работы
• выполнение перед сном физических упражнений
• малоподвижный образ жизни, маленькие затраты энергии

ВАЖНО: Бессонница оказывает разрушительное влияние на мужской организм. В первую очередь замедляется или прекращается выработка тестостерона – мужского полового гормона, что ведет к снижению потенции. Мужчина становится раздражительным и агрессивным. К тому же постоянная сонливость может стать причиной автомобильной аварии или несчастного случая на ответственной работе. Кроме того в крови постоянно недосыпающего мужчины со временем повышается уровень сахара, что может привести к развитию сахарного диабета и ожирению.

Бессонница в пожилом возрасте

Часто пожилые люди жалуются на бессонницу. Более 50% людей в возрасте старше 65 лет регулярно принимают снотворные препараты. Расстройство сна у людей преклонного возраста связано с развитием мозговой дисфункции. Усугублять положение могут социальные, медицинские, психогенные факторы.

У пожилого человека бессонница может быстро приобрести хроническую форму. Происходит это по ряду причин, среди которых: болезненные ощущения в ногах, неврологические расстройства, ночное апное, ишемия, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет.

ВАЖНО: Бессонница часто преследует людей преклонного возраста, находящихся в депрессивном состоянии. Для них характерны тревожные сны, трудности с ночным засыпанием, раннее пробуждение, появление страха от чувства беспомощности и беззащитности.

Чтобы борьба с бессонницей у пожилого человека дала положительные результаты, нужно, в первую очередь, обнаружить и устранить ее первопричину.

Методы исследования бессонницы

Чтобы назначить правильное лечение, или направить пациента к нужному специалисту, врач должен провести исследования бессонницы и причин, ее вызывающих.

В первую очередь доктор должен ознакомиться с историей течения болезни. Для этого пациенту придется ответить на ряд самых разнообразных вопросов, касающихся всех областей его жизни.

ВАЖНО: отвечать на вопросы нужно правдиво, так как именно эти ответы могут сразу же, без проведения дальнейших исследований, вывести врача на истинные причины бессонницы.

Следом за опросом последует осмотр. Врач, при помощи медицинских инструментов, приспособлений и аппаратов обследует пациента. Если определить причину бессонницы таким образом не удалось, назначаются анализы. Обычно это общий анализ крови и мочи, количество глюкозы в крови, уровень гормонов.

ВАЖНО: Полученные результаты анализов помогут врачу подтвердить или опровергнуть свои предположения об истинных причинах бессонницы и распознать затаившееся в организме заболевание.

Дорогостоящим, малодоступным но очень эффективным методом исследования бессонницы является полисомнография . Эта процедура проводится амбулаторно, во сне, и позволяет детально изучить активность мышц, длительность и качество фаз сна, количество воздуха, который поступает через рот и нос. На этом этапе обычно удается точно определить причину бессонницы и выбрать способ ее устранения.

Более доступно, но менее эффективно другое исследование – актиграфия . Это процесс записи суточного уровня активности, состояния мышц, сна и бодрствования пациента на специальное устройство. Результаты этого исследования часто дают повод назначить дополнительные анализы.

Если же проведенные терапевтом исследования не помогли определить причину бессонницы, он даст направления на консультацию к сомнологу, эндокринологу, кардиологу и невропатологу, которые, в свою очередь, будут пытаться помочь избавиться от бессонницы и ее последствий.

Методы лечения бессонницы

Бессонницу можно вылечить при помощи медикаментов, гипноза или народных средств.
Медикаментозное лечение подразумевает прием одного или нескольких препаратов из списка:

• снотворное – убирает симптомы, но не лечит причину бессонницы. Не должны приниматься более 14 дней, в противном случае возможно появление зависимости
• транквилизаторы, 3-препараты – помогают расслабиться, избавится от навязчивых и тревожных мыслей, но вызывают зависимость и могут стать причиной серьезного расстройства психики
• мелатонин – используется в запущенных случаях хронической бессонницы для регуляции сонного цикла. Имеет множество неприятных побочных действий
• гомеопатические средства – назначить может только врач-гомеопат, в арсенале которого имеется целый список препаратов, способных оказать определенное действие на психическое состояние пациента.

Лечение гипнозом проводят психотерапевты. За несколько сеансов опытный врач может добиться хороших результатов.

ВАЖНО: Гипноз не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако терапия должна выполняться высококлассным специалистом, так как ввести и вывести пациента из сна нужно особым способом.

Народные средства можно использовать, когда речь не идет о хронической бессоннице. Успокаивающие травяные чаи помогут избавиться разве что от случайного сбоя режима сна.

Бессонница после депрессии

Бессонница и депрессия – два состояния, тесно связанных между собой. Часто у пациентов в депрессивном состоянии наблюдается нарушение режима сна, в то же время хроническая бессонница может стать причиной депрессии.

Клиническая депрессия проявляется сильным расстройством настроения. Пациента преследует чувство беспомощности, незащищенности, ненужности, безнадежности, подавленности и грусти. Это состояние держит человека в напряжении даже ночью, заставляя снова и снова мысленно переживать неприятные волнующие события, и вызывает бессонницу. В свою очередь постоянный недосып, замыкая круг, постепенно усугубляет психологическое состояние.

Если не лечить глубокую депрессию, сопровождающуюся хронической бессонницей, то человек может некоторое время находится «на грани», а потом принять попытку свести счеты с жизнью.

Лечение бессонницы при депрессии

Лечение бессонницы при депрессии весьма специфическое и требует грамотного профессионального подхода. Врач прописывает одновременно антидепрессанты и успокоительные средства. Во время лечения рекомендовано посещение психолога и самостоятельные занятия.

Посодействовать доктору и помочь себе поскорее избавиться от бессонницы и депрессии можно при помощи:

• ежедневной медитации, чтения книг, прослушивания легкой музыки
• утренних занятий спортом, регулярного выполнения зарядки
• отказа от кофе, спиртных напитков, курения
• горячего душа перед сном
• влажного и прохладного воздуха в спальне
• нового постельного белья, удобного матраса

Гигиена сна и отдыха. Профилактика бессонницы

Соблюдение гигиены сна является прекрасной профилактикой бессонницы. Для того чтобы улучшить продолжительность и качество сна и не допустить появление бессонницы необходимо:

• Придерживаться ритуала отхода ко сну. Каждый вечер в одно и то же время выполнять одинаковые действия, соблюдая их последовательность до тех пор, пока это не войдет в привычку и не станет необходимостью.
• Не ложиться спать с полным желудком или голодным. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
• В момент перехода ко сну не обдумывать дневные проблемы и происшествия.
• Перед сном не курить, не пить кофе и алкоголь.
• Не заставлять себя спать и не думать о бессоннице, не бояться ее наступления.

ВАЖНО: Для обеспечения хорошего сна и профилактики бессонницы нужно стараться как можно чаще засыпать и просыпаться в соответствии со своими биологическими часами.

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при бессоннице – комплекс техник, используемых психотерапевтом, которые позволяют пациенту изменить свои тревожные мысли на уровне подсознания.

КПТ состоит из 10 -14 сеансов. В результате лечения пациент обучается:

• вовремя выявлять у себя тревожные мысли, которые мешают спать по ночам, вызывая тревогу и обеспокоенность
• определять значимость этих мыслей, менять их на более позитивные
• устранять провоцирующие факторы до наступления депрессивного состояния
• пользоваться поддержкой окружающих, не скрывать свои тревоги и переживания, обращаться за советом и помощью
• уверенно использовать полученные навыки на практике

ВАЖНО: КПТ требует постоянной работы над собой, приложения определенных усилий. Быстрого эффекта и мгновенного избавления от бессонницы этот метод не обещает.

При каких болезнях возникает бессонница

Помимо психологических проблем, причиной бессонницы могут быть проблемы с физическим здоровьем. К заболеваниям, которые часто приводят к бессоннице, относятся:

• сердечнососудистые заболевания
• нарушение функций щитовидной железы
• расстройства работы почек, печени
• атеросклероз
• нарушение дыхательной функции
• болезнь Паркинсона
• гипертрофия предстательной железы
• астма
• артрит
• апноэ

ВАЖНО: Людям с этими заболеваниями нужно быть особенно внимательными со своим здоровьем, а при появлении признаков бессонницы не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу.

Психологическая помощь при бессоннице

Когда здоровый молодой человек, не принимающий лекарств и не имеющий вредных привычек, страдает от хронической бессонницы, помочь ему сможет психолог. В таких случаях психологическая терапия безопасна и эффективна. Врач определит психологическую причину бессонницы и поможет избавиться от нее в короткие сроки.

ВАЖНО: Попытки самостоятельно устранить бессонницу при помощи снотворных средств или алкоголя могут не только усугубить проблему, но и привести к медикаментозной или алкогольной зависимости.

Бессонница негативные последствия

Последствия бессонницы не проявляются мгновенно, но всегда имеют негативное влияние на все сферы жизни человека.

Если говорить о физическом состоянии, то оно ухудшается даже после одной бессонной ночи – появляется усталость, раздражительность, уменьшается работоспособность. Дальнейший дефицит сна приводит к ослаблению зрения, появлению галлюцинаций, торможению мозговой деятельности, нарушению концентрации внимания.

ВАЖНО: Бессонница – опасная проблема с точки зрения социально-экономической сферы. По причине сонного, вялого состояния водителей ежедневно происходит множество ДТП, из-за ночного недосыпа работников случаются аварии на производстве.

Также бессонница может стать причиной развития различных заболеваний всех внутренних органов и систем. У человека, страдающего от хронической бессонницы, понижается иммунитет и появляется депрессия, возникают психозы и тревожные мысли.

Что помогает уснуть при бессоннице

Когда долго не получается уснуть, можно попробовать обмануть свой организм одним из способов:

• Возьмите скучную книгу и читайте ее, вникая в подробности и детали описываемых событий. Обычно после прочтения нескольких страниц подобных произведений к человеку приходит крепкий сон
• Прогуляйтесь на свежем воздухе. Очень действенный способ, эффективность которого объясняется перепадом температур. Сразу будет казаться, что спать и вовсе перехотелось, но после возвращения с прогулки в квартиру возникнет желание поспать
• Можно съесть перед сном кусочек сыра или выпить стакан теплого молока. В этих продуктах содержится вещество триптофан, вызывающее чувство удовлетворения, благополучия и расслабление
• Помечтайте о своем прекрасном будущем. Придумайте в воображении свою будущую идеальную жизнь, в которой сбылись все ваши мечты. Продумывайте все до мелочей – обстановку своего нового дома, свою новую работу, свой будущий образ. Возвращайтесь к этой своей идеальной жизни каждую ночь перед сном
• Помассируйте перед сном свои руки и лицо в течение 7 -10 минут. Особое внимание следует уделить кончикам пальцев и мочкам ушей
• Сосчитайте мысленно до ста. Пусть это будут сто одинаковых предметов: столов, стульев, домов. Да и сто овец никто не отменял. Самое главное – не сбиться со счета, а если все же сбились, начинайте заново

Это самые простые и доступные методы, которые помогают быстро уснуть человеку, не страдающему от острой физической боли и не находящемуся в состоянии глубокой депрессии.

Лекарственные средства и снотворные препараты от бессонницы

Принимать снотворные препараты нужно очень осторожно, только по назначению врача, так как они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Одни из них вызывают сильную зависимость и делают сон без очередной «дозы» снотворного невозможным, другие – ослабляют дыхательную функцию.

Но есть и более безобидные лекарства от бессонницы, которые можно купить в аптеке без рецепта и принимать самостоятельно. К таким препаратам относятся:

• Ново Пассит, Персен – многокомпонентные травяные таблетки
• Дормиплант – растительное двухкомпонентное снотворное, содержит валериану и мелиссу в соотношении 2:1
• Пустырник, Валериана – натуральные природные снотворные средства, изготовленные из корневищ трав
• Мелаксен – синтаксический аналог гормона сна мелатонина

ВАЖНО: Все эти средства оказывают успокаивающее действие, поэтому могут также приниматься при нервной возбудимости. Справиться с хронической формой бессонницы с помощью этих лекарств не удастся.

По рецепту врача можно приобрести такие средства:

• Снотворные группы «Z» (зопиклон, золпидем, залеплон) – наиболее безопасные таблетки, не вызывающие привыкания и не влияющие на дыхательную функцию. Однако серьезные осложнения, к которым может привести передозировка, не позволяет отпускать это средство без рецепта
• Барбитураты – препараты на основе барбитуратовой кислоты. Вызывают сильное привыкание, относятся к наркотическим средствам. Действуют угнетающе на ЦНС, тем самым оказывая снотворное и успокоительное действие
• Донормил – препарат для быстрого засыпания. После его приема расслабляются все мышцы, поэтому людям с ночным апноэ это средство принимать крайне опасно. Сонливое состояние сопровождает человека весь следующий день, после приема донормила
• Бензодиазипины (Ативан, Серакс, Ресторил, Ксанакс, Гальцион, Либриум, Пакспам, Версед) – снотворно – седативные препараты. Маленькая дозировка бензодиазипина действует успокоительно, большая – как снотворное. Угнетают мозговую активность, снижает тревожность. Зависимость от препарата незначительная, однако, отмечались редкие случаи особого пристрастия к бензодиазипинам. При незначительном превышении рекомендуемой дозы у человека путается речь, сбивается дыхание, выделяется большое количество пота, расширяются зрачки. Если передозировка сильная – возможно наступление смерти

Народные рецепты от бессонницы. Лечение народными средствами хронической бессонницы

Тем, кто недавно столкнулся с бессонницей, можно попробовать вернуть нормальный сон при помощи народных средств:

Рецепт №1 . Возьмите 50 грамм высушенных семян укропа и пол литра «Кагора». Налейте вино в кастрюлю и поставьте на огонь. После того, как вино закипит, высыпьте в кастрюлю семена укропа, уменьшите огонь и варите около 15 мин. Затем полученный укропно — винный отвар следует оставить в теплом темном месте на 1 час. После этого – процедить и перелить в стеклянную бутылку. Принимать перед сном по 30 грамм.

Рецепт №2 . Каждое утро натощак принимайте сироп из меда, лимона и воды «Боржоми». Для его приготовления понадобятся перечисленные ингредиенты в соотношении 2:1:2.

Рецепт №3 . Перед сном выпейте стакан кефира, с предварительно растворенным в нем медом (1 ст.л).

Рецепт №4 . Приготовьте отвар из трав валерианы, пустырника, мяты и хмеля (2:3:3:2) путем их кипячения в течении 15 минут. Отвар остудите и принимайте 3 раза в день по две столовые ложки.

Рецепт №5 . Смесь сушеных цветов ромашки аптечной, мяты, фенхеля и корня валерианы, взятые в равных количествах, прокипятите в течение получаса, остудите и принимайте дважды в день по полстакана.

Рецепт №6 . Две столовые ложки сухих шишек хмеля залейте одним стаканом крутого кипятка, накройте крышкой, укутайте и оставьте на 4 – 5 часов. Вечером процедите и принимайте перед сном по 5 столовых ложек.

Рецепт №7. Возьмите 1 ч.л. сахара и лавандовое масло. Добавьте к сахару 5 капель масла и примите средство перед сном. Важно не сразу проглотить сахар, а как можно дольше рассасывать его.

Рецепт №8 . Выпейте незадолго до ночного сна стакан горячего чая, приготовленного из 2 ст.л. мелиссы и 1 ст.л. меда. Такой напиток помогает расслабиться и успокоиться, но понижает давление.

Рецепт №9 . Возьмите 60 каштанов и три небольших хлопчатобумажных мешочка. В каждый из них положите по 20 каштанов, зашейте мешочки и разместите их перед сном на кровати у изголовья, в ногах и в районе сердца. Средство очень действенное, если прибегать к нему регулярно. Каштаны нужно обновлять каждый год.

Рецепт №10 . Смесь полыни, мяты и хмеля, взятых в соотношении 1:1:1, зашейте в маленькую хлопчатобумажную подушечку, которую разместите на ночь под своей большой подушкой. Аромат этих растений поможет быстро уснуть и сохранить глубокий спокойный сон на протяжении всей ночи.

Рецепт № 11 . Каждый вечер перед сном выпивать стакан теплого яблочного узвара. Это средство помогает при бессоннице у детей.

ВАЖНО: Все эти рецепты хороши в тех случаях, когда бессонница не доставляет сильного дискомфорта и появляется периодически, время от времени. Если же бессонница стала причиной проблем со здоровьем, возникновения навязчивых тревожных мыслей, самолечение недопустимо.

Ванна от бессонницы

Надежный помощник в борьбе с бессонницей – теплая ванна, принятая за несколько часов до отхода ко сну.

Ванна с еловыми иголками
Хорошим расслабляющим действием обладает еловая хвоя. Ее следует заварить утром, до вечера дать постоять и вылить в ванну с теплой водой. Цвет свежеприготовленного елового отвара должен быть темно – коричневым.

Ванна с отваром корня валерианы
Курс ванн из 14 процедур с добавлением отвара корня валерианы также поспособствует постепенному избавлению от бессонницы. Для приготовления отвара понадобится на протяжении 15 минут кипятить 1 корень валерианы в 2 стаканах воды.

Ванна с эфирным маслом и лепестками цветов
В воду добавьте по 5 капель мятного, цитрусового и ромашкового масел. Ванну принимайте непосредственно перед сном. Также в воду можно добавить лепестки любимых своих цветов.

Ванна с хмелем
В наполненную ванну добавьте отвар шишек хмеля. Для его приготовления возьмите 200 г шишек, залейте 0,5 л воды и прокипятите 10 – 15 мин. Использовать можно остуженный процеженный отвар.

ВАЖНО: Температура воды в ванной не должна превышать 40˚С, а длительность купания не более 20 минут.

Бессонница: советы и отзывы

Люди, поборовшие бессонницу самостоятельно, советуют:

• любить и принимать себя, не осуждать себя за то, что не получается уснуть
• написать на листке бумаги обо всем, что тревожит в последнее время
• держать окно в спальной комнате открытым
• посещать спортзал, бассейн
• ограничить вечерний просмотр телевизора,
• использование компьютера
• избегать плотного ужина
• гулять перед сном
• не пить вечером кофе
• купить новый удобный матрас

Те, кто хоть раз сталкивался с бессонницей, вспоминают:

Рита, 56 лет:

Бессонницей мучилась долго – почти год. Она возникла на фоне климакса. Мне пришлось нелегко. Я долго пыталась справиться с этой проблемой самостоятельно, никому не признавалась в том, что не сплю по ночам. Дети просили днем присмотреть за внуками, забрать их из сада, а я не могла, потому что очень хотела спать. Я испробовала на себе множество народных средств, регулярно пила успокоительные таблетки, но ничего не помогало.

После того, как я уснула в транспорте, и проехала свою остановку, я решилась обратиться к доктору. Я очень пожалела, что не сделала этого раньше. Врач, выслушав меня, назначила специальный препарат, рекомендованный к применению женщинам моего возраста в период менопаузы. Проблемы со сном исчезли, я даже не сразу смогла поверить своему счастью. Мой совет всем женщинам, столкнувшимся с подобной ситуацией: не занимайтесь самолечением, посетите врача.

Настя, 22 года:

Я молодая мама, моему сыну Артему 3,5 года. Проблемы со сном у него начались с первых дней посещения детского сада и продолжались двух недель. Я все списывала на адаптацию и не вмешивалась в естественный, как мне казалось, процесс. Но время шло, а сынок продолжал капризничать при утренних пробуждениях и нехотя отправлялся спать после 23.00.

Проблему мы решили сами при помощи обычного молока. Как-то вечером я предложила сыночку стакан теплого молока, с растворенной в нем ложкой меда. Он с удовольствием выпил и через полчаса сладко уснул. На следующий день история повторилась. Теперь у нас сыном есть определенный ритуал отхода ко сну – пьем тепленькое молочко и отправляемся спать!

Лена, 17 лет.

Мама ругала меня за то, что я любила играть в компьютерные игры по ночам. Говорила, что я сама создаю себе проблемы. В какой-то степени я была с ней согласна, потому что на учебе я очень хотела спать и не могла вникнуть в суть урока. Оценки мне ставили соответствующие.

Когда я пыталась уснуть вовремя, у меня не получалось. Тогда я включала планшет и играла в любимую игру до трех – четырех часов утра. Засыпала, когда за окном начинало светать. А через несколько часов мне приходилось вставать на занятия. Я постоянно чувствовала себя разбитой и уставшей, мне очень надоело это состояние. Так продолжалось до тех пор, пока мама не забрала у меня планшет, телефон и ноут. Сразу я плакала и злилась на маму из-за того, что не могла поиграть, а потом сама не заметила, как уснула.

В ту ночь я впервые за долгое время выспалась и утром с удовольствием пошла учиться. Мне так понравилось мое новое состояние, что вечером я сама отдала маме все свои вещи, чтобы не начать играть, даже если очень захочется. И снова хорошо выспалась. Для себя я решила, что мне лучше отдыхать ночью, чтобы днем не испытывать усталость и успевать учиться и гулять с друзьями.

Артур, 29 лет:

К врачу обратился после того, как чуть не попал в ДТП на дороге. Я уснул за рулем после очередной бессонной ночи, по моей вине могли пострадать ни в чем неповинные люди. Доктор прописал таблетки, которые я теперь принимаю всякий раз, когда испытываю трудности с засыпанием.

Всем, у кого случаются нарушения сна, следует понимать, что бессонница – это ненормальное состояние любого живого организма. Без сна человек лишается сил, здоровья и желания жить.

Если побороть бессонницу самостоятельно не удается, ни в коем случае нельзя опускать руки и поддаваться этому состоянию. Возможно, улучшить ваше самочувствие и со временем наладить сон поможет своевременное обращение к врачу.

Период полового созревания один из самых сложных для человека. В это время гормональный фон полностью меняется, что приводит к излишней эмоциональности подростка, чувствительности, резким перепадам настроения. Бессонница диагностируется у 12,5% ребят в пубертатный период. Эта проблема должна быть вовремя выявлена родителями и устранена, так как ее переход в хроническую форму может негативно сказаться на здоровье ребенка.

Что провоцирует нарушение

Существует две основные причины, которые провоцируют бессонницу в подростковом возрасте: гормональный сбой и эмоциональная нестабильность. Эти факторы тесно взаимосвязаны, так как на поведение человека влияет баланс его гормонального фона. Однако когда мы говорим о нарушении сна в пубертатный период, то рассматриваем изменения в выработке только одного гормона – мелатонина, именно он отвечает за полноценный крепкий сон и качественный ночной отдых.

К 12-14 годам организм начинает вырабатывать меньшее количество мелатонина. Кроме того, если у детей и взрослых пик его продуцирования приходится на 21-22 часа, то у подростков он сдвигается до 24-01 часа. Ребенок не ложится рано спать просто потому, что он не хочет.

Однако бессонница может иметь и эмоциональное подспорье. В период полового созревания ребята становятся легковозбудимыми, их может огорчить или обрадовать до слез любая мелочь. Сильные переживания также могут вызвать проблемы с ночным отдыхом.

Предрасполагающие факторы

Несмотря на то, что специалисты выделяют только две основные причины появления бессонницы в подростковом возрасте, есть и факторы, которые располагают к ее появлению. Они связаны непосредственно с образом жизни современных молодых людей. Повлиять на могут такие пункты:

• отсутствие четкого режима сна;
• злоупотребление энергетиками и кофеионосодержащими напитками;
• вредные привычки (алкоголь, курение, употребление наркотических средств);
• эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерные умственные нагрузки;
• неправильный рацион;
• недостаток физической активности;
• интернет-зависимость;
• несоблюдение .

Чем поможет доктор

Если вы заметили, что ваш ребенок стал раздражительным, его успеваемость на учебе снизилась, он постоянно недоволен и апатичен, очень поздно ложится спать и не может нормально проснуться утром, стоит задуматься, нет ли у него бессонницы. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может психотерапевт или сомнолог (врач, который занимается лечением и изучением нарушений сна).

Помощь специалистов может заключаться в следующих действиях:

• чай из пассифлоры;
• ромашковый чай;
• корень валерианы.

Гомеопатические средства для лечения

Существуют гомеопатические препараты, которые помогут подростку справиться с бессонницей и нарушением эмоционального фона. В отличие от медикаментов, они изготавливаются только из натурального сырья, которое не оказывает негативного влияния на организм. Также гомеопатия не вызывает привыкания, что особенно важно для детей.

Один курс применения «Сонилюкса » позволит ребенку навсегда забыть, что такое бессонница и переживания. Препарат воздействует на организм комплексно, он устраняет не только симптомы нарушения сна, но и борется с их причиной – эмоциональным перенапряжением.

Дополнительные меры

Скорость устранения бессонницы у подростка зависит не только от профессионализма докторов и соблюдения правил применения прописанных препаратов. Родители также могут скорректировать образ жизни ребенка таким образом, чтобы его ночной отдых был полноценным и спокойным.

Для улучшения состояния юного пациента следует выполнять такие рекомендации:

Делаем выводы

Бессонница в подростковом возрасте встречается довольно часто. Юные особы подвержены эмоциональным перепадам, их гормональный фон меняется, потому появляются нарушения подобного плана.

Решить проблему вам поможет только доктор, принимать какие-либо меры самостоятельно нельзя, чтобы не навредить ребенку.

Для восстановления нормального отдыха можно использовать разные методики, к применению лекарств прибегают только в крайних случаях, чаще удается нормализовать состояние без них. Будьте внимательными к своим детям и оказывайте им вовремя помощь.

Список новых проблем у детей более старшего возраста и подростков велик: домашние задания, внешкольные занятия, индивидуальные уроки, вечеринки, больше домашней работы, свидания, машины, наркотики и алкоголь. Для родителей здоровый образ жизни детей может стать менее важным, чем развитие их академических, социальных, спортивных или художественных навыков. Но, как вы сами увидите, вклад здорового режима сна в благополучие вашего ребенка с возрастом не снижается.

Проблемы со сном у детей 7–12 лет

Более позднее укладывание

Школьники с возрастом спят все меньше и меньше по мере того, как начинают ложиться все позже и позже. Большинство 12-летних подростков ложатся около 21:00 – это время может варьировать от 19:30 до 22:00. Продолжительность сна у них составляет примерно 9–12 часов. Эти данные, которые я собирал среди семей среднего класса, согласуются с данными еще продолжающегося исследования, проводимого Стэнфордским университетом. В ходе него ученым удалось показать, что до начала пубертатного периода подросткам для поддержания оптимального уровня деятельности в течение дня требуется 9,5–10 часов сна.

Если не поддерживать здоровый режим сна, результатом будет усугубляющаяся дневная сонливость.

Трудности с засыпанием

При исследовании примерно 1000 детей, средний возраст которых составлял семь-восемь лет, было обнаружено, что около 30 % из них сопротивлялись укладыванию не менее трех раз в неделю. На это чаще всего жалуются родители. Около 10 % детей испытывают трудности с засыпанием после того, как ложатся в постель. У многих на то, чтобы заснуть, более трех раз в неделю уходит до часа. Некоторые дети отказываются ложиться, а когда ложатся, испытывают трудности с засыпанием; у них возникает и целый набор прочих проблем: страхи, тревожность, ночные пробуждения, необходимость в успокаивании и близости родителей, жалобы на утомление, а также наличие трудностей с самостоятельным успокаиванием в прошлом.

Кое-что из практики

С возрастом вашему ребенку для поддержания оптимального уровня внимания и активности будет требоваться больше, а не меньше сна.

Если ваш ребенок отказывается ложиться спать, но у него нет трудностей с засыпанием, скорее всего, ему поможет более раннее или более регулярное укладывание и другие методы, описанные далее в этой статье. Но если у ребенка также имеются трудности с засыпанием, он никогда не спал хорошо и проявляет признаки легкой хронической тревожности, возможно, вам понадобится помощь детского психолога или другого специалиста в области психического здоровья.

Это исследование также подтвердило другие наблюдения, согласно которым в младшем школьном возрасте ночные пробуждения имеют тенденцию сохраняться, если они уже наблюдались в прошлом. Устойчивость нарушений сна является темой многих научных статей, и только невежеством некоторых специалистов может объясняться совет: «Не переживайте, ребенок это перерастет».

В двух других исследованиях примерно 1000 подростков, проведенных в Бельгии и на Тайване, было обнаружено еще кое-что. У тех, кто спал плохо, гораздо чаще наблюдались трудности с обучением. Среди тех учеников, которые собирались поступать в колледж, меньше спали те, кто более усердно занимался. Итак, мы видим здесь глобальную проблему: маленькие дети, испытывающие проблемы со сном, вырастают в школьников, имеющих проблемы с успеваемостью. Однако те из них, которые добиваются успехов в обучении, рискуют недополучить необходимый им сон!

Периодические жалобы

Многие дети в этом возрасте жалуются на различные боли в животе, конечностях, голове и грудной клетке, которым не находится никакого медицинского объяснения. У детей, страдающих такими болями, часто оказывается серьезно нарушен сон. Принято считать, что к таким жалобам приводят эмоционально напряженные ситуации, такие как реальное или вымышленное отдаление родителей от детей или детей от родителей; боязнь выразить недовольство, которое может повлечь за собой наказание или обиду; давление со стороны сообщества или школы; страх не оправдать надежды родителей.

Эти боли у детей реальны, точно так же как реальны мигрени у взрослых, которые слишком много работают или слишком мало спят. Все лабораторные анализы и исследования людей, испытывающих такие головные боли, показывают, что у них все в порядке. Точно так же все анализы, проводимые у детей с подобными соматическими жалобами, дают нормальные результаты. За исключением тех случаев, когда имеются серьезные основания подозревать наличие какого-либо органического заболевания, лучше отказаться от проведения лабораторных обследований и анализов, потому что боль при взятии крови, риск облучения, стоимость процедур и в первую очередь – возможный результат создают в сознании ребенка убежденность в том, что он действительно болен. К тому же слегка отклоняющиеся от нормы результаты обследования могут привести к новым и новым процедурам, которые в конечном итоге покажут, что в основном все в порядке.

Проблемы со сном у подростков

Не хватает времени на сон, особенно по утрам

Исследования режима сна тинейджеров показывают, что постепенное снижение общей продолжительности сна прекращается приблизительно в 13–14 лет. На самом деле многим молодым людям в возрасте 14–16 лет требуется даже больше сна! Судя по полученным данным, большинство подростков могли бы отдыхать гораздо лучше, если бы им удавалось дольше спать по утрам. Раннее начало школьных или спортивных занятий часто заставляет подростков спать днем, что мешает им вечером ложиться в разумное время.

Кое-что из практики

Многим молодым людям старше 15 лет требуется больше сна, чем раньше, чтобы поддерживать дневную деятельность на оптимальном уровне.

Исследование, проведенное среди примерно 10 000 учеников японских средних и старших школ, показало, что 50 % из них хотя бы раз в неделю спят после школы. Из-за того, что поздний дневной сон заставляет подростка ложиться позже вечером, ночной сон становится короче. Мне кажется, что лучше не спать днем, а ложиться пораньше вечером, а утром тоже просыпаться намного раньше, чтобы доделать незавершенные домашние задания. На мой взгляд, выполнять их поздно ночью, после короткого дневного сна, гораздо менее эффективно, чем рано утром, после многих часов ночного сна.

Кое-что из практики

Социальное давление и раннее начало занятий в школе приводят к снижению продолжительности сна и хроническому его недостатку.

Накапливающая усталость, дневная сонливость или снижение уровня внимания днем развиваются у многих подростков – для них в сутках оказывается просто слишком мало часов. Затраты времени на учебу, спорт и социальную деятельность невероятно высоки. Даже если не считать переживаний о сексе, наркотиках, алкоголе и громкой музыке, родителям приходится волноваться из-за того, что их дети могут пострадать от недостатка сна.

В исследовании ученых из Стэнфордского университета, в котором участвовали более 600 старшеклассников, у 13 % был обнаружен хронический дефицит сна. Те, кто плохо спал, объясняли это переживаниями, напряжением, а также личными, семейными и социальными проблемами. У учеников наблюдались признаки легкой депрессии. Конечно, мы не знаем, что здесь первично – нарушения сна или изменения настроения. Возможно, и эти изменения, и нарушения сна развиваются в результате одних и тех же гормональных изменений, которые естественны для этого возраста. Однако здоровый образ жизни, в том числе и разумный режим сна, поможет предотвратить или облегчить депрессивные состояния, так характерные для юного возраста. Ученые из Стэнфорда определяют хронические и тяжелые нарушения сна у подростков следующим образом:

1. Более трех раз в неделю на то, чтобы заснуть, требуется 45 минут или более,

2. Три или более раз в неделю наблюдается одно или более ночных пробуждений, за которыми следует 30 или более минут бодрствования,

3. Три или более раз в неделю наблюдается по три или более пробуждений за ночь.

Итак, если у вашего ребенка-подростка такая структура сна, не стоит считать это «нормальной» частью взросления.

В Новой Зеландии точно так же, как и в Калифорнии, около 10 % подростков страдают нарушениями сна. У них наблюдаются тревожность, подавленность и невнимательность, а также чаще встречаются поведенческие расстройства по сравнению с подростками без нарушений сна. Тревожность и депрессия также оказались типичными симптомами у плохо спящих тинейджеров в Италии, доля которых в этой стране составляет около 17 %.

Судя по результатам очень серьезного исследования, опубликованного в 1991 г., за последние 20 лет продолжительность сна учащихся уменьшилась на один час. Данные, полученные в самых разных странах – Бельгии, Тайване, Китае, ЮАР, Новой Зеландии, Италии и т. д., свидетельствуют о растущем риске переутомления подростков.

В двух независимых исследованиях об ограничении сна у детей в возрасте от 10 до 14 лет ученые уменьшали продолжительность их ночного сна либо до семи часов в течение трех дней, либо до пяти часов на одну ночь. Хотя подростки справлялись с повседневными стандартными задачами, такие высшие когнитивные функции, как творчество и абстрактное мышление, оказались нарушены. Это подчеркивает важную мысль о том, что наши дети могут достаточно хорошо справляться с небольшой нехваткой сна, если не сталкиваются со слишком сложными заданиями, связанными с письменной речью или творчеством.

Таким образом, слабовыраженному недостатку сна часто не придают должного значения или вообще не обращают на него внимания, так как стандартные задания на память и спортивные упражнения подростки выполняют достаточно успешно.

Еще один эксперимент с ограничением сна был проведен с участием 11– и 12-летних детей. Тех, кто спал в течение шести ночей по 10,5 часа, сравнивали с теми, кто в течение шести ночей спал по 6,5 часа. Ограничение сна вызвало поддающиеся измерению невнимательность, раздражительность, несговорчивость и проблемы с обучением. В другом исследовании, где наблюдали за 3136 детьми в возрасте от 11 до 18 лет, было обнаружено, что у 17 % из них сон не обладает достаточными восстановительными свойствами. Эти данные совпали с теми, которые приводились в итальянском исследовании.

В Израиле был проведен эксперимент с различным временем начала школьных занятий. У одной группы учащихся уроки начинались в 7:10 как минимум дважды в неделю, а у другой всегда начинались в 8:00. Дети из первой группы в общей сложности спали меньше, у них наблюдались выраженное утомление и сонливость в дневные часы, они больше жаловались на трудности с вниманием и концентрацией по сравнению с учащимися из второй группы. Доктор Мэри Карскадон, пионер в области исследования сна подростков, указывает на то, что раннее начало школьных занятий – это новшество, влияние которого на недостаток сна учеников только теперь постепенно начинает оцениваться должным образом.

Доктор Карскадон также считает нерегулярное время ночного сна серьезной проблемой, которая развивается независимо от недостаточной продолжительности сна. Ее исследования показали, что чем больше вариабельность времени начала ночного сна, тем хуже школьные оценки, тем более вероятен вред, наносимый здоровью в результате приема алкоголя и наркотиков, и тем чаще ученики пропускают занятия. Более ранние исследования дошкольников также указывали на важность регулярного укладывания и его влияние на последующую приспособляемость к школе.

Поведение подростков может вызывать у родителей стресс; однако, если начать пораньше, как это сделала семья из следующего рассказа, справиться с некоторыми проблемами сна может быть легче.

С привилегиями приходит ответственность

Мы с мужем, будучи родителями пятерых детей в возрасте от восьми до пятнадцати лет, уже много лет используем мудрые советы доктора Вайсблута для установления режима сна в нашем доме.

Мы начали обучение процессу сна 15 лет назад с нашей старшей дочерью Тришей. Доктор Вайсблут объяснил нам, как распознать усталость, чтобы укладывать ее спать до того, как она переутомится. Когда родилась Джулия, мы подумали, что она будет подавать те же сигналы и легко привыкнет к такому же режиму сна, какой был у нашей старшей дочери. Но мы очень сильно ошиблись. Но несмотря на то, что режим оказался другим, мы применяли тот же метод: распознать усталость и уложить Джулию спать до того, как она переутомится. К моменту рождения пятого ребенка мы чувствовали себя настоящими профессионалами.

Мы с мужем заметили, что каждый ребенок подает свои «намеки», сигнализирующие о том, что ему пора спать. Один из сыновей начинал перебирать пальцами волосы, другой тер глаза, а третий забирался на колени к тому, кто был ближе. Так они давали нам понять, что пришло время отдохнуть. Все это происходило с ними в таком возрасте, когда действия были красноречивее слов.

Но на этом обучение не закончилось. Дети росли, и мы меняли режим, продолжая руководствоваться одной и той же идеей: переутомленный ребенок не может быть счастливым, а его деятельность не будет продуктивной. Это оказалось особенно верно для подростков. Иногда привилегия лечь попозже оказывала отрицательное влияние на весь ход их жизни. Переутомленный и всем недовольный подросток не может достаточно хорошо проявить себя в спортивных соревнованиях или на экзамене. В эти годы эмоции бьют через край, и мы поняли, что ребенок лучше всего справляется с собственным растущим организмом, когда хорошо отдыхает. Мы старались внушить нашим детям мысль о том, что с привилегиями дается и ответственность. Подростки должны научиться отвечать за свои самостоятельные действия (к этому относится и здоровое питание, и здоровый режим сна). Хотя мы допускаем определенную гибкость и по особым случаям, а также в каникулы позволяем детям ложиться позже, чем обычно, затем все естественным образом снова входит в привычную колею.

Доктор Вайсблут как-то сказал мне, что, если ребенок утверждает, что ему скучно, скорее всего, он устал. Если мои дети говорят, что им скучно, я предлагаю им немного поспать днем.

Сон в нашем доме так же важен, как и здоровое питание, регулярные спортивные упражнения и добропорядочное поведение.

Кроме трудностей с засыпанием и сном без пробуждений существуют аномальные формы и специфические проблемы сна, возникающие в предподростковом и подростковом возрасте.

Синдром отсроченной фазы сна

Замечали ли вы, что ваш подросток ложится спать все позже и позже? Со временем он может решить, что ему больше нравится ночной образ жизни. Наверное, вы слышали о совах и жаворонках, и если вы сами – сова, то вполне можете решить, что если у вашей дочери или сына начинает проявляться тенденция ложиться позже, то это нормально. Но на самом деле может происходить совсем иное – развитие неспособности засыпать в социально и биологически приемлемое время. Переход к более позднему засыпанию может также объясняться биологическими процессами, связанными с половым созреванием. Если дело в этом, тогда в позднем засыпании нет проблемы – скорее, проблему представляет слишком раннее начало занятий в школе.

При синдроме отсроченной фазы сна у ребенка нет проблем с засыпанием или сном без пробуждений, но только в том случае, если наступление сна отодвигается вплоть до 1:00, 2:00 или даже 3:00. Если он пытается лечь раньше, то не может заснуть. По выходным и праздничным дням подросток может спать дольше по утрам, поэтому общее время сна остается нормальным. Но в учебные дни такого ребенка всегда очень сложно поднять, чтобы он пошел в школу.

Из-за этого страдает обучение, а у подростка наблюдаются сильные перепады настроения. Все это является долговременными последствиями слишком короткого сна в учебные дни и хронически ненормального режима сна.

Синдром Клейне – Левина

Это редкое заболевание, но иногда его путают с другими психическими или неврологическими синдромами. К основным симптомам относятся чрезмерная сонливость, переедание и неспособность к сексуальному воздержанию. Точная причина данного нарушения не выяснена, но если вы заметили у своего ребенка очень сильные отклонения в сне, питании или других типах поведения, не стоит просто думать, что это проблемы переходного возраста. Другие редко встречающиеся заболевания, связанные с аномальным сном, могут быть связаны с изменениями температурной чувствительности, чувством жажды или настроения.

Синдром фибромиалгии

Фибромиалгия – это нетипичная проблема, которая обычно возникает у девочек, а иногда и у их матерей. Дети с фибромиалгией ощущают утомление и испытывают боли различной локализации. Они жалуются, что «все время чувствуют себя усталыми» или у них «все болит». Боль возникает как в левой, так и правой части тела, и ниже, и выше талии. Кроме таких диффузных болей существуют особые чувствительные точки, при нажатии на которые возникает острая локальная боль.

У всех девочек с этим заболеванием нарушен сон. Их родители на протяжении многих лет могут замечать, что они спят очень беспокойно. Из-за активных движений во сне, или «моторного возбуждения», простыни и одеяла оказываются разбросаны вокруг кровати характерным для фибромиалгии образом. Более того, дети, страдающие этим заболеванием, обычно просыпаются утром с ощущением усталости, или «неосвеженными», как будто у них не было нормального ночного сна. Такой невосстанавливающий сон – еще одна детей с фибромиалгией. Некоторые из них еще и просыпаются по ночам. Другие симптомы – скованность во всем теле и утомление по утрам, головные боли, нехватка энергии, плохое настроение и депрессия. Такие дети очень страдают из-за хронических болей; они не могут участвовать в большинстве видов деятельности, которыми увлекаются подростки.

Интересно, что сам ребенок не воспринимает беспокойный сон с разбросанными простынями и одеялами или ночные пробуждения как проблему, потому что уже к этому привык. Из-за того, что она всегда так спала, и девочка, и ее родители думают, что это для нее нормально. Такие дети не жалуются на плохой сон; они говорят только об утомлении и боли, но во время приема врач обычно выявляет у них нарушения сна.

Чувство утомления и боль могут мешать ребенку посещать школьные занятия, участвовать в различных развлекательных и спортивных мероприятиях. Это может вести к пониженной самооценке и «детренированности» тела, что внешне напоминает признаки депрессии. Не забывайте, что фибромиалгией чаще всего страдают девочки предподросткового и подросткового возраста, и многие симптомы заболевания нередко принимают за перемены, связанные с половым созреванием.

Поскольку причины фибромиалгии до сих пор не установлены, не существует никакого специфического лечения этого заболевания. Однако хорошо то, что существующие методики все-таки со временем приводят к положительной динамике. Детские ревматологические центры специализируются на программах лечебной физкультуры, а иногда врачи прописывают антидепрессанты. Это помогает детям преодолеть трудности, нарушающие их сон, например, выпускные экзамены. У большинства девочек примерно после двух лет лечения отмечаются улучшения.

Любопытно, что их последовательность очень предсказуема. Вначале исправляются нарушения сна. Затем, через много недель, начинается облегчение симптомов мышечной боли. Если не происходит улучшения сна, то вероятность облегчения других симптомов значительно снижается. Тот установленный при наблюдениях факт, что снижению утомляемости и болезненных ощущений должно предшествовать улучшение сна, позволяет предположить, что причиной других симптомов может быть именно плохой сон. Более того, среди взрослых, страдающих этим синдромом, также выявляется закономерность: чем хуже сон, тем сильнее боли. Это также свидетельствует в пользу существования причинно-следственной связи между нарушениями сна и другими симптомами фибромиалгии.

Хронический мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом. У подростков начиная с 14 лет иногда вслед за острой стадией диагностируется хроническое заболевание, которое характеризуется очень сильной дневной сонливостью. Из-за нее страдает обучение в школе. Неудивительно, что у таких детей тоже иногда ошибочно определяют депрессию. Правильный диагноз устанавливается после лабораторных анализов, подтверждающих наличие вирусной инфекции.

Предупреждение и устранение проблем со сном

Давайте рассмотрим две основные группы проблем для детей этой возрастной группы, а именно проблемы с засыпанием и поддержанием здорового режима сна. Для лечения этих нарушений мы попытаемся разрушить бесконечную цепь, в которой нарушения сна вызывают перевозбуждение, которое, в свою очередь, еще больше мешает нормальному сну.

Проблемы с засыпанием

Работая с психотерапевтом, дети более старшего возраста могут научиться спать лучше с помощью методик расслабления, похожих на те, что используют взрослые. Они направлены на снижение уровня возбуждения, что позволяет наладить сон. Вот несколько таких методик:

1. Прогрессивная релаксация – метод, при котором нужно напрягать определенные группы скелетных мышц, затем расслаблять их и фокусироваться на появляющемся чувстве расслабления.

2. Биологическая обратная связь требует сосредоточенности на визуальных или аудиостимулах, которые меняются пропорционально напряжению в скелетных мышцах. И прогрессивная релаксация, и биологическая обратная связь помогут снизить мышечное напряжение, что позволит вам заснуть.

3. При расслабляющем самовнушении вы повторяете про себя, что ваши руки и ноги становятся тяжелыми и теплыми.

4. Парадоксальное намерение основано на идее, что попытки заснуть могут создавать заколдованный круг, который можно разорвать, сосредоточившись на бодрствовании.

5. В медитативной релаксации существуют различные, но простые инструкции, позволяющие сосредоточиться на физическом ощущении дыхания, что некоторым людям помогает заснуть.

Регуляция поведения стимулами и контроль за временем

Метод регуляции поведения стимулами заключается в том, чтобы сделать обстановку в спальне соответствующей для сна. Если вы длительное время проводите в постели за просмотром телевизора, чтением или едой, то эти занятия напрямую конкурируют со сном, поэтому от них следует отказаться. Контроль за временем означает установление регулярного и здорового режима сна.

Психолог Ричард Буцин, специализирующийся на бессоннице, включает элементы контроля за стимулами в разработанные им инструкции.

ИНСТРУКЦИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА СТИМУЛАМИ

1. Ложитесь с намерением заснуть только тогда, когда вы ощущаете сонливость.

2. Не используйте кровать ни для чего, кроме сна – не делайте в ней домашние задания, не читайте, не смотрите телевизор, не ешьте и не проводите время просто так.

3. Если вы обнаружили, что не можете заснуть, встаньте и уйдите в другую комнату. Бодрствуйте столько, сколько хотите, а затем вернитесь в спальню, чтобы спать. На часы смотреть не нужно, и если вы сразу же не заснули, вставайте. Помните, что ваша цель – стойкая ассоциация постели с быстрым засыпанием! Если вы провели в постели более десяти минут, не заснули, но и не встали, значит, вы не выполняете эту инструкцию.

Если вы все равно не можете заснуть, повторите 3-й шаг. Делайте это столько раз, сколько нужно на протяжении ночи. Поставьте будильник и вставайте каждое утро в одно и то же время, независимо от того, сколько вы проспали ночью.

4. Не спите днем.

Доктор Розалинд Картрайт, пионер в области исследований сна у взрослых, разработала другой вариант методики контроля за стимулами Ричарда Буцина, который помог некоторым детям научиться засыпать.

1. Занимайтесь чем-нибудь приятным на протяжении определенного времени, установив таймер на 15–20 минут. Делайте все, что хотите, но не в спальне.

2. Принимайте в течение 15–20 минут самую горячую ванну с лавандой, которую только можете выдержать. Эта процедура служит расслаблению, поэтому не нужно читать в ванне книгу или слушать музыку. Ванна помогает предотвратить натиск мыслей и переживаний, которые осаждают мозг, подобно метеоритам, когда защитный щит, состоящий из работы, спорта или домашних заданий, отключается.

3. После ванны с пеной сразу же ложитесь в постель. Не начинайте заниматься другими делами – никаких книг, музыки или телефонных звонков. Закройте глаза и постарайтесь заснуть.

Если выполнение этих инструкций не помогает вашему ребенку, попробуйте убедить его заняться каким-либо видом спорта, чтобы увеличить физические нагрузки. Если и это не помогает и ваш ребенок все равно спит плохо и кажется вымотанным, слишком уставшим и потерявшим интерес ко всему, может, проблема действительно в депрессии.

У детей диагностируется такое заболевание, и некоторые глупые рискованные поступки переутомленных подростков, ведущие к «несчастным случаям», на самом деле могут быть целенаправленными попытками самоубийства. Если вы думаете, что проблема вашего ребенка именно в этом, сразу же обратитесь за помощью к специалисту.

Поддержание здорового режима сна

Как мы уже обсуждали ранее, некоторые подростки страдают от так называемого синдрома отсроченного наступления фазы сна. При этом нарушении подростки не могут заснуть в желаемое и удобное для всех время, но при этом намного позже полуночи засыпают без труда. По выходным дням продолжительность сна у них нормальная, они не просыпаются ночью и, просыпаясь поздним утром или в середине дня, чувствуют себя отдохнувшими. Проблема заключается в нарушенном режиме сна, который часто развивается в школьные годы, когда спать допоздна невозможно.

Этот синдром лечится хронотерапией, или переустановкой часов сна. Допустим, ваш ребенок легко засыпает в 2:00. Терапия заключается в том, что он не ложится до 5:00, после чего наступает естественный сон. (Конечно же, мы не будем делать это в течение учебного года!) В следующий раз ребенку нужно лечь спать в 8:00, на третий день – в 11:00. Иными словами, каждый раз сон должен начинаться на три часа позже, чем в предыдущий день. В несколько последующих дней ребенок должен ложиться в 14:00, в 17:00, в 20:00, и, наконец, в 23:00. Теперь, продолжая внимательно следить за часами, всегда старайтесь, чтобы ребенок ложился в 23:00. Вы перевели часы сна на более приемлемое время, и обычно такой режим удается сохранить, поддерживая постоянный график ночного сна.

Лекарства и продукты, которые способствуют сну

Лекарствами решить проблемы сна невозможно. Чтобы инициировать сон у детей, часто используют димедрол или другие антигистаминные препараты. Как правило, люди применяют эти или другие лекарства в качестве временной меры, «просто чтобы дать всем передышку». Звучит замечательно – отдохнуть, прежде чем вновь собраться с силами и решить проблемы, вызванные вашими собственными неверными действиями, но я много раз видел, что родители, которые настоятельнее всего просят выписать ребенку лекарства, в наименьшей степени готовы менять собственное поведение, так что проблемы не исчезают. Ни одно исследование не подтверждает, что снотворные препараты на самом деле полезны и безопасны для детей. Установлено, что димедрол неэффективен как снотворное средство для взрослых. Такие лекарства, как фенобарбитал, на самом деле могут приводить к развитию нарушений сна, тревожности и раздражительности в дневное время.

Кое-что из практики

Не полагайтесь на лекарства в решении проблем со сном у вашего ребенка.

Мешать здоровому сну могут и такие сосудосуживающие средства, как псевдоэфедрин или кофеин. Так что давайте спать лучше, не принимая никаких медикаментов. Важным исключением являются препараты, которые прописывает аллерголог или педиатр для облегчения дыхания во сне, если ребенок страдает аллергией.

Некоторым людям помогает спать пища с высоким содержанием углеводов и аминокислоты триптофана. Не исключено, что диета кормящей матери отражается на содержании углеводов в грудном молоке, а это может косвенно влиять на уровень триптофана в крови ребенка. В одном из исследований грудных детей было показано, что триптофан вызывает начало фазы медленного сна на 20 минут раньше обычного, а быстрого сна – на 14 минут раньше. Однако на общую продолжительность сна триптофан не влияет. Поэтому давать его детям для того, чтобы они дольше спали, вероятно, бессмысленно. Более того, прием триптофана взрослыми может привести к развитию серьезных заболеваний, несмотря на то что он является природной аминокислотой. Еще одно натуральное химическое соединение, которое рекламировалось в качестве способствующего сну, – мелатонин, но его безопасность и эффективность для детей любого возраста не доказана.

Пища с большим содержанием углеводов или белка по-разному влияет на взрослых разного пола и возраста. Данные по детскому питанию, на основании которых можно было бы составить способствующую сну диету, отсутствуют. Исключение из рациона рафинированного сахара, который якобы приводит к детской гиперактивности, тоже, по-видимому, никак не влияет на режим сна.

В еще одной научной работе сообщается о том, что причиной бессонницы может быть аллергия на коровье молоко. Однако эти результаты можно интерпретировать как эффект плацебо, так как родители знали, когда давали ребенку молоко, а когда исключали его из рациона. Испытания и исключения определенных продуктов лучше всего проводить, если ни родители, ни сами исследователи не знают, когда ребенок получает определенный продукт, а когда – нет. Только в этом случае, когда желаемое не выдают за действительное, данные получаются достаточно объективными.

Многие дети школьного возраста испытывают трудности с засыпанием из-за того, что переживают по поводу оценок, экзаменов, внешности или спортивных достижений. Боязнь не достичь желаемого в учебе или спорте может привести к реальному ухудшению результатов. В психологии это так и называется – «страх перед возможной неудачей». Аналогичным образом нарушения сна возникают, когда человек слишком сильно переживает или слишком много думает о том, что он спит недостаточно. Чересчур сильные переживания по поводу сна создают тревожность или стресс, мешая расслаблению, необходимому для успешного выполнения задания, в данном случае – засыпания. Попросите вашего педиатра направить вас к детскому психологу, который сможет дать вам информацию о том, как решить проблему, и научить техникам расслабления. Если вам кажется, что вашему сыну или дочери в любом возрасте требуется больше сна и он сам хочет спать, но испытывает трудности с засыпанием, подумайте о том, чтобы поработать со специалистом и помочь ребенку научиться расслабляться и избегать страха возможной неудачи.