Ребенок с высокими потребностями — подарок судьбы или тяжкое испытание? Воспитание ребенка с трудным характером Особенности ребенка с повышенными запросами

Детей успокаивает естественное воспитание Благодаря этому высокочувствительному подходу к реагированию на сигналы ребенка (интерпретации их и реакции на них) ребенку становится практически не нужно плакать. Естественное воспитание – это укрепляющий интуицию подход,

Естественное воспитание: его положительное влияние на детей и родителей За те многие годы, что мы занимаемся педиатрической практикой, мы установили четкую зависимость между различными подходами к воспитанию ребенка, а также их отсутствием, и развитием ребенка. Подход к

19 Воспитание в особых случаях и воспитание особенных детей Дети с повышенными потребностями нуждаются в особом воспитании. Некоторые дети ставят перед родителями чрезвычайно серьезные задачи, потому что у них иные способности сравнительно с обычными детьми. Вкладывая

Воспитание ребенка с особыми потребностями Воспитание ребенка с «особой дееспособностью» наверняка должно выявить все лучшее и все худшее, что заложено в родителях. Родители стараются восполнить недостающее ребенку, окружая его неизмеримой любовью и повышенным

Часть 2. ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ

Наверное, все родители с первых дней жизни ребенка пытаются определить, каким вырастет их малыш. Будет ли он спокойным или активным, эмоциональным или сдержанным, любопытным или боязливым? Конечно, со 100% точностью спрогнозировать, какими будут черты характера ребенка, вряд ли получится, но определенные задатки его личности можно определить уже во младенчестве.

“Легкий”, “средний”, “тяжелый”

В американской педиатрии выделяется три основных типа темперамента новорожденных (плюс промежуточные случаи). Дети с “легким” темпераментом характеризуются хорошей приспособляемостью к внешним условиям: они быстро привыкают к режиму, спокойны; проблема “” никогда не становится “больным местом” папы и мамы. Эти малыши хорошо себя чувствуют и на руках у родителей, и в компании игрушек, довольно лояльно относятся к посторонним (часто, вообще, минуя период “страха чужаков”), а когда подрастают, у родителей не возникает вопроса, как отнять чадо от груди или как отучить ребенка от пустышки . В общем, таких карапузов обычно называют “награда для родителей”. Повзрослев, они становятся приятными во всех отношениях, уравновешенными (как правило, сангвиниками или флегматиками), доброжелательными, легко вливающимися в коллектив.

Дети с характером “средней” тяжести чуть хуже приспосабливаются к переменам, более негативно реагируют на чужаков, чем малыши из первой группы, но в целом тоже не доставляют родителям особых проблем.

Дети с “тяжелым” характером описываются как “безрежимные”, с трудом приспосабливающиеся к некомфортным для них условиям; они постоянно и очень настойчиво требуют внимания родителей и моментально попадают в категорию “ручных”; на новых людей реагируют обычно негативно. Эмоциональные проявления (плач, смех) такого малыша очень интенсивны, при этом он долго расслабляется, а его укладывание превращается в марафон. в первый год жизни почти нереально.

Традиционно малыши из “тяжелой” группы оценивались как некое проблемное явление: если “легкие” дети – подарок для родителей, то эти – “наказание божье”. Например, в книге “Развитие ребенка и его отношений с окружающими” (в России опубликована в 1992 году) им предрекались “проблемы в поведении в школьном возрасте”; считалось, что они вырастают , истеричными, эгоистичными, чуть ли не с криминальными наклонностями. Реабилитировал детей с такими чертами характера современный американский педиатр Уильям Серз. В своих работах он отказался от термина “трудный” ребенок (таких малышей он называет “детьми с повышенными “) и указывает на то, что этим карапузам свойственны и положительные качества. В их числе – сильная воля; эмоциональность; способность к глубоким переживаниям – залог развитой в будущем эмпатии; способность понимать истинную суть вещей и событий (не правда ли, очень похоже на то, что пишут сейчас про “детей индиго”?). Чтобы все эти черты характера в ребенке проявились со временем, от родителей требуется грамотный педагогический подход, чуткость и понимание.

Уход за ребенком с повышенными потребностями

• Если волею судьбы вам достался ребенок с повышенными потребностями, настройтесь на то, что вам легче будет подстроиться под него, чем подстроить его под себя. Если малыш не хочет засыпать в “назначенное педиатром” время, есть каждые 3 часа – не мучьте его. Вопреки сложившемуся мнению, строгий вовсе не обязателен. Наблюдайте за карапузом и вы научитесь понимать его, и задача организовать свой быт уже не будет выглядеть столь сложной.
• Постарайтесь создавать детям с такими чертами характера минимум стрессовых ситуаций: их психика очень уязвима, потрясения могут усугубить их врожденную нервозность. Не оставляйте ребенка одного, приучайте к новым людям постепенно.
• Упражнения, направленные на , помогут ему научиться расслабляться либо, наоборот, концентрироваться на положительных внешних “раздражителях”, что в дальнейшем будет способствовать снижению тревожности, формированию позитивной картины мира.
• С раннего возраста занимайтесь

Глава 16. Уход за беспокойным ребенком или ребенком, страдающим коликами

Есть дети, которые уже вступают в этот мир с особыми запросами, чем сразу же зарабатывают ярлык «беспокойных» или «шумных». Они способны исчерпать всякое терпение своих воспитателей, но легко ладят с теми, кто относится к ним чуточку мудрее и внимательнее. Давайте познакомимся с этими особенными маленькими созданиями.

Беспокойные дети

Трое наших первых детей были настолько спокойны, что мы только удивлялись, откуда столько шума вокруг трудных детей.

Но вот появилась Хэйден, которая перевернула наш относительно мирный дом вверх ногами. Она и знать не хотела то, что годилось для других детей. В ее словаре не было слова «правило», если дело касалось сна и пищи. Она все время должна была находиться на руках и у груди, буйствовала, оставаясь одна, и успокаивалась, как только ее брали на руки. Игра в «передай ребенка» стала любимой в нашем доме: Хэйден могла часами спать, если ее, как эстафетную палочку, передавали из рук в руки. Уставала Марта – дочь брал я. Пользовались мы и лоскутным держателем, но не всегда.

Когда мы пытались сделать столь необходимый для нас перерыв, Хэйден кричала без умолку. Девизом семьи стало: «Куда бы ни шли Марта и Билл, Хэйден идет с ними». Дочь не отставала от нас ни днем, ни ночью, и дневные баталии ночью отнюдь не сменялись перемирием. Она категорически не признавала детскую кроватку и засыпала, да и то не всегда, только в постели родителей, ощущая тепло нашего тела. Кроватка, в которой до этого выросли трое наших детей, вскоре оказалась в гараже. Единственной закономерностью поведения Хэйден было отсутствие всяких закономерностей. То, что помогало в один день, не годилось на следующий. Мы постоянно искали новые способы, как ублажить ее, а она предъявляла все новые требования.

Наши чувства к Хэйден были так же беспорядочны, как и ее поведение. Иногда мы симпатизировали друг другу, а чаще, будучи утомлены, сердились и досадовали.

Если бы это был наш первый ребенок, мы могли бы считать виноватыми себя и ломать голову над тем, что мы делаем не так. Но к тому времени мы были уже опытными родителями и знали, что дело не в нас. Вскоре нас стали одолевать разными советами: «Вы носите ее слишком много», «Вы ее портите – дайте ей накричаться», «Она из вас веревки вьет». Но мы отстаивали свой стиль воспитания, продолжая придерживаться того, что работало и казалось нам правильным. Урок N 1 для тех, кому приходится воспитывать ребенка такого типа: «Ребенок кричит из-за своего темперамента, а не потому, что вы плохие родители».

Уже через несколько недель после рождения Хэйден мы осознали, что нам достался необычный ребенок, с особенными запросами, и отношение к нему должно быть особым; такую заботу мы твердо решили обеспечить. Но как? Мы сочли, что Хэйден будет лучше, если мы отнесемся к ней с наибольшей чуткостью и творчески. Но для этого требовалось терпение.

Наша первая проблема состояла в том, что мы не знали, как назвать поведение Хэйден. Нам не нравились обычные термины «трудный» и «шумный» ребенок. В них было что-то враждебное и унизительное. Кроме того, они подразумевают, что с одним, а то и с двумя партнерами в дуэте ребенок – родитель что-то не в порядке: что-то не так с ребенком или родитель плохой. Нам это не подходило. В оценке поведения Хэйден мы придерживались нашего стиля заботливого отношения к детям и просто говорили: «У нее высокий уровень потребностей». Мы слышали, что многие родители именно так расценивали притязания подобных детей. Но однажды блеснул свет: «Давай назовем ее ребенком с повышенными запросами». Некоторое время мы пользовались этим термином, потом стали применять его и по отношению к другим подобным детям, он прижился, и мы на нем остановились. В этом термине заключался ключ к нашему пониманию Хэйден.

«Ребенок с повышенными запросами» – и этим все сказано. Это понятие точно раскрывает, и почему эти дети так много требуют, и как надо к ним относиться. Оно точное, необидное и звучит обнадеживающе, снимает вину с родителей и дает признание таким детям. Родители шумных детей, вам уже не стало чуточку легче?

«Она перерастет это», – уверяли друзья. И да, и нет. С тех пор, как мы определили поведение Хэйден и соответственно построили свои отношения с ней, нам стало легче. Но ее потребности с возрастом не уменьшались – они просто изменялись. Хэйден из грудничка с повышенными запросами превратилась в девочку с большими запросами, потом – в подростка с неменьшими притязаниями. Она медленно отвыкала от мест, где чувствовала себя уютно, – от кровати, груди, рук. Но все же отвыкла. Как мы этого добились? Чуткостью.

Сейчас, четырнадцать лет спустя, Хэйден стала глубоко чувствующей, творческой личностью, у которой, как говорят, «жизнь бьет ключом». Она добра и внимательна к другим, включая нас.

– Дети бывают шумными прежде всего из-за своего темперамента (в смысле их общей тенденции вести себя именно так), а не по вине родителей.

– У каждого ребенка есть определенные потребности, которые необходимо удовлетворять. Забота о ребенке позволяет обеим заинтересованным сторонам (родителям и детям) в своих отношениях раскрыть все лучшее, что у них есть. – Нужно принять как должное, что у детей с повышенными запросами необычный темперамент и они требуют особой заботы. Дочь научила нас быть более чуткими, что помогло нам и в работе, и в отношениях с людьми и в семье.

– Те, кто о ней заботятся, внимательны к ее потребностям.

– Она сама представляет собой ценность (это нормально – иметь запросы).

– Она окружена теплом и доверием.

Мы изучили разные мнения по поводу того, почему ребенок шумит и что с этим делать; это примеры и из нашей практики, и взгляды многих сотен родителей. Вот средства, которые в большинстве случаев помогают.

Чтобы удостовериться, наградил ли вас Господь именно этим типом ребенка, познакомьтесь с тем, какие черты, по мнению родителей, отличают детей с высокими запросами. «Сверхчувствительность» . Такие дети придают большое значение обстановке. Их сразу начинают беспокоить изменения в привычной и уютной среде, и они не приемлют их. Они легко пугаются днем и плохо спят по ночам. Эта чувствительность помогает им глубоко привязываться к внимательным и заботливым родителям, но они с неохотой принимают чужаков и нянек. У них разборчивый вкус и ясное сознание. Эта чувствительность, которая вначале причиняет много неудобств, впоследствии может сослужить хорошую службу. Такие дети способны на глубокую привязанность.

«Я просто не могу уложить его» . Таким детям не свойственно мирно лежать в кровати и ждать (как большинству других), что на руки их возьмут, только чтобы покормить и поменять пеленки. Движение, а не покой – вот их стиль жизни. Эти дети вечно на руках или на груди, они редко соглашаются подолгу находиться в кроватке.

«Не может сам успокоиться» . Способности к самоуспокоению за такими детьми не водится. Родители сообщают: «Он сам не может расслабиться». Колени матери – его стул, грудь отца – его ложе, грудь матери – средство для успокоения. Эти дети очень разборчивы по отношению к успокаивающим игрушкам, заменяющим мать, и часто отвергают их. Это требование высокого качества к «утешителю» впоследствии заставляет личность тяготеть не к вещам, а к людям, и стремиться установить с ними близость и взаимопонимание.

«Напряженность» . «Он все время находится на взводе», – заметил уставший отец. Дети с высокими запросами вкладывают массу энергии во все, что бы они ни делали. Они громко кричат, смеются до упаду и тут же начинают протестовать, если их вовремя не покормили. В силу того что они все глубже чувствуют и сильнее на все реагируют, они способны крепко привязываться и очень переживают, если отношения разрушаются. Такие дети потом, похоже, становятся энтузиастами. Но какие бы ярлыки им ни приклеивали, скучными их никто не назовет.

Однажды мы сравнили темпераменты наших малышей и поняли, что у детей с повышенными запросами есть многое, что работает на них. Посмотрите, какой ребенок получает больше внимания и вообще больше берет от жизни? С детьми с высокими запросами нянчатся больше, потому что они требуют этого.

Они занимают больше места в жизни родителей и больше их времени, так как таких детей ни с кем не оставишь. А кто получает больше ласки, больше времени проводит в комфорте – на груди или в теплой постели родителей? Эти дети путешествуют по жизни первым классом. Каких малышей лучше знают родители, к каким они вынуждены подходить наиболее творчески? Ответы вы знаете сами. И усилия родителей таких детей вознаграждаются.

«Хочет, чтобы с ним нянчились все время» . Чаще всего расписание кормления чуждо сознанию такого ребенка. Он требует, чтобы его кормили каждые 2–3 часа, и может подолгу блаженно посасывать грудь. Они не только чаще питаются, но и сосут дольше. Эти дети медленно отвыкают от груди, и иногда их приходится кормить грудью до второго, а то и третьего года жизни.

«Часто просыпается» . «И почему таким детям всего нужно побольше, только не сна?» – вздыхала одна мама. Они действительно часто просыпаются ночью и редко балуют родителей, засыпая днем, хотя дневной сон им, как и другим малышам, необходим. Вам может показаться, что над этим ребенком непрерывно горит лампочка, которую очень сложно потушить. Может быть, поэтому, когда они подрастают, их называют «яркими», «блестящими» детьми.

Настал момент, и вы поняли, чего ребенок от вас хочет, но готовьтесь к тому, что завтра придется начать поиски сначала. Одна мама говорила: «Именно тогда, когда я считаю, что переиграла его, он снова берет верх». Какой-то комплекс успокаивающих мер может помочь один раз, но на следующий день он уже не годится.

«Слишком активны» . Эти дети, когда их держат на руках, много вертятся, пытаясь найти наиболее удобное положение. Кормление осложняется тем, что они все время норовят изогнуться назад и выскользнуть из ваших рук. «Для него вообще не существует неподвижного положения», – сказал один папа. Когда вы держите такого ребенка, то чувствуете, как напряжены его мускулы.

«Истощает все силы» . Кроме своей энергии, которую ребенок вкладывает во все, что ни делает, он использует и энергию родителей. «Он меня просто изматывает», – постоянная жалоба родителей.

«Невозможно удержать» . Это относится к наиболее трудным детям с повышенными запросами, которые не приемлют такого испытанного средства, как пребывание на руках. В то время как большинство детей на руках млеют и устраиваются поудобнее, эти норовят изогнуться, брыкаются, вырываются. Обычно малыши успокаиваются, когда их берут на руки, а эти очень долго не могут найти удобную позу, но рано или поздно находят ее, если мама старается помочь и предлагает уютное безопасное гнездышко из своих рук.

«Требовательность» . Дети с высокими запросами требуют много и имеют достаточно воли, чтобы получить свое. Посмотрите, как по-разному два ребенка, протягивая к вам руки, просят, чтобы вы взяли их. Обычно ребенок, если его просьбу проигнорируют, опускает руки и занимает сам себя игрой. Но не таков малыш с повышенными запросами. Он не смирится с тем, что его не услышали, будет кричать и требовать до тех пор, пока не добьется своего.

Будьте готовы к такой особенности и не слушайте вредных советов типа «Он вас подминает под себя». Представьте себе на минуту, что произойдет, если ребенок с повышенными запросами не будет требователен. Если у него есть острая потребность в чем-либо, но недостает силы характера, чтобы заявлять о ней до тех пор, пока ему не пойдут навстречу, это может даже помешать ему нормально развиваться. Требовательность у детей с повышенными запросами – предвестник сильной воли в будущем.

Утомившиеся родители часто спрашивают: «Сколько же будут продолжаться эти выходки и что из него вырастет?» Не спешите загадывать, каким человеком вырастет ваш ребенок. Некоторые трудные дети со временем меняются на 180° как личности. Но в основном потребности малыша не уменьшаются, а только видоизменяются. И все же хотя вначале ранние проявления их личности удручают родителей, по мере развития ребенка многие, если пользуются нашим методом, меняют свою оценку поведения ребенка, в ней начинают преобладать такие слова, как «смелый», «заинтересованный», «яркий». Те же самые качества, которые вначале доставляли родителям столько хлопот, теперь приобретают положительное значение и для детей, и для родителей, но только в том случае, если высокие запросы в свое время были распознаны и не остались без ответа. Энергичный младенец может стать творческим ребенком, чувствительный малыш превратится в способную сострадать личность, т. е. сможет отдать гораздо больше, чем требовал.

Почему дети беспокоятся

Теперь, когда вы уже познакомились с этим особым типом поведения, необходимо ответить на вопрос, как же с таким малышом обходиться. Для этого прежде всего необходимо понять, почему ребенок беспокоится. Говоря просто, дети беспокоятся по тем же причинам, что и взрослые: или им причинен вред, физический или моральный, или им что-то нужно. Спектр причин, по которым дети кричат, весьма широк. Одно дело, если малыш хочет, чтобы его взяли на руки, тогда его легко успокоить, другое – если ребенок безутешно плачет от какого-то недомогания, например, если он страдает от коликов.

Пока ребенок находился в утробе, он был прекрасно приспособлен к окружающей среде. Возможно, такого уютного дома, где все время одинаковая температура и потребности в питании удовлетворяются автоматически и постоянно, у него уже не будет. В сущности, материнское чрево неплохо обустроено. Рождение неожиданно разрушает эту организацию. В первый месяц после рождения ребенок старается вернуть ощущение обустроенности и приспособиться к жизни вне чрева. Рождение и адаптация к существованию в большом мире помогают и формированию характера ребенка, такому поведению, при котором его просьбы не остаются без ответа. Он вынужден как-то действовать, проявлять себя. Когда он голоден, замерз или напуган, он начинает плакать. Это нужно, чтобы привлечь внимание тех, кто о нем заботится. Если у ребенка простые запросы, которые несложно удовлетворить, его называют «легким». Если же малыш не может сразу приспособиться и постоянно дает знать об этом, его называют «трудным». Беспокойные дети не удовлетворены уровнем оказываемого им внимания, им нужно больше.

Другая причина, по которой дети беспокоятся, – это то, что они утратили мир материнского чрева, в котором до сих пор пребывали. Ребенок ожидал, что жизнь и дальше будет течь, как прежде, но вот все изменилось и он не уверен, что все в порядке. Он хочет приспособиться к новой среде и получить прежние удобства. Несовпадение этого желания с реальной возможностью порождает внутренний стресс и внешний тип поведения, именуемый «беспокойством». Именно беспокойство помогает родителям понять, когда ребенку хорошо, а когда – нет, ведь его крик означает: «Отдай мне утробу назад». И так продолжается, пока он достаточно не повзрослеет, чтобы самому себя успокаивать.

Предположим, что ребенок не лишился условий чрева, что для него они как бы по-прежнему существуют: сразу после рождения его поместили на теплый материнский живот, материнская грудь поддерживает его и физически, и эмоционально, днем его носят в уютном лоскутном держателе, а ночью он спит рядом с родителями. Ему не надо волноваться. Все прежние удобства остались при нем, только форма их выражения немного изменилась.

А что же с ребенком, который попадает в этом мире в иные условия? Вместо теплого знакомого тела он получает непривычную колыбель в детской комнате. Вместо теплой груди – бутылочку с соской. Вместо того, чтобы его постоянно держать на руках и часто кормить, его берут на руки и кормят строго по расписанию. Даже сон его нарушен: вместо теплого тела, к которому он привык за 9 месяцев, он – в своей отдельной кроватке. И у него есть выбор: или удовлетвориться этой низкосортной «утробой» и заслужить ярлык «хорошего» малыша, или протестовать, показывая, что новый дом ему не по вкусу. Чем больше он шумит, тем чаще его берут на руки и укачивают; чем больше он кричит, тем больше его кормят. Он учится плакать, добиваясь, чтобы его кормили по «требованию». И в первые же 1–2 дня зарабатывает имя «крикуна». По ночам он вне себя от отчаяния и кричит, пока его не положат с родителями. Наконец, по прошествии нескольких недель этого периода приспособления, ребенок понимает, что крик – это стиль его жизни, путь, чтобы чего-то добиться. Это единственный язык, который позволяет ему получить все то, что раньше он получал автоматически. Этот ребенок, которого мы считаем жертвой так называемого «синдрома плохою начала», научился кричать.

Каждому ребенку нужно, чтобы его кормили, держали на руках, ласкали и оказывали другие знаки родительского внимания, но некоторым детям всего этого нужно больше и они больше считаются со своими потребностями. Мы это поняли, когда пытались выяснить, почему наши дети, о которых мы заботились одинаково, ведут себя по-разному, и вывели понятие «уровень потребностей». Мы считаем, что у каждого ребенка есть свой уровень потребностей. Будучи удовлетворены, они позволяют ему раскрыться в полной мере и эмоционально, и физически, в плане развития. В этом же и причина разных характеров у детей – характер соответствует уровню потребностей и служит для их удовлетворения.

Предположим, у ребенка средний уровень потребностей. Чтобы он чувствовал себя уютно, их нужно удовлетворить. Он немного беспокоится, и его укачивают и успокаивают – ровно столько, чтобы его волнение улеглось. Такого ребенка можно назвать «легким». А вот другой малыш, которому нужно, чтобы его больше держали на руках (как только его опускают, он начинает кричать). Такой ребенок требует особого внимания и его называют «крикливым». Но со временем, путешествуя по жизни в вагоне первого класса (часто кормят, много держат на руках, уделяют внимание и днем и ночью), он начинает беспокоиться все меньше и меньше. Раз он приспособился, ему незачем шуметь. Оба ребенка нормальны, оба умиротворены, ни один из них не хуже другого. Просто у них различные уровни запросов и характеры – под стать им.

Ребенок, который «кричит, как только его кладут», хочет, чтобы не исчезло чувство единения с матерью, которое было до рождения. После рождения мама знает, что теперь ее ребенок – отдельная личность, но сам он этого не чувствует. Ему по-прежнему надо ощущать себя связанным с матерью. И если эта близость разрушается, он беспокоится и протестует. Для него эта связь по-прежнему необходима и с рождением меняется только ее форма. К счастью, у него есть способ выразить свою потребность. Если ребенка услышали и поняли, он чувствует себя хорошо, он умиротворен, находясь в гармонии с окружающей средой. Характер у такого малыша становится более спокойным, а сам он попадает в разряд «хороших» детей.

Матери часто так выражают смысл этого единения: «Кажется, что он приклеен ко мне». Они также описывают, как ребенок «отклеивается» и разрывается, теряя это чувство единения. Нэнси, мама, которая много поработала, чтобы наладить прочную связь со своим ребенком с повышенными запросами, рассказывала: «Теперь, когда мой ребенок „отклеивается“ и наша связь начинает распадаться на части, я знаю, что могу собрать кусочки и снова склеить их. Это был долгий и трудный путь, но теперь я начинаю пожинать плоды своих усилий».

Состязание детей и родителей

Хотя причиной крика детей прежде всего бывает их темперамент, а не неумение родителей, это не снимает с последних ответственности. От того, насколько быстро они будут брать его на руки и идти навстречу пожеланиям ребенка с высоким уровнем потребностей, зависит, насколько он будет крикливым и в какие черты характера впоследствии это выльется – приятные или нежелательные. Для упорядочения поведения ребенка нужна центральная, близкая ему фигура. Обычно это мать. Без этого ребенок остается неорганизованным и в результате появляется беспокойное поведение. Это означает, что нам надо изменить свои представления и рассматривать новорожденного не как нечто отдельное, а как единое целое с матерью. Всплески шумного поведения у некоторых детей с повышенными запросами обусловлены потерей влияния матери как организующего фактора.

Специалисты в области воспитания детей долго спорили, что предопределяет поведение ребенка: природные факторы или воспитание. На самом деле – и то, и другое. Темперамент ребенка – это чистый лист бумаги и воспитатели могут написать на нем правила, которыми малыш будет руководствоваться. Но и темперамент ребенка не есть что-то неизменное. Дети приходят в этот мир, наделенные определенным темпераментом, а обстановка влияет на дальнейшее развитие характера (как ребенок себя чувствует и ведет в той или иной ситуации).

Один из наиболее интересных для изучения вопросов: как количество и качество материнской и отцовской заботы влияют на становление личности ребенка. Но еще интереснее проследить, как темперамент ребенка отражается на родителях. Одна мама ребенка с высокими запросами сообщила нам: «Мой крикун будит во мне абсолютно все – и лучшее, и худшее». Это чистая правда. Так же, как ребенку от рождения дается определенный темперамент, в его родителях изначально заложен определенный уровень способности к заботе (он зависит от того, как их самих воспитывали). Для одних мам забота – это нечто само собой разумеющееся, и они автоматически отвечают на запросы ребенка. Другим мамам сложнее приспособиться к высокому уровню запросов ребенка, им нужен стимул. И ребенок его обеспечивает. И мать, и ребенок влияют на темперамент друг друга, и если они с самого начала действовали правильно, то влияние это положительно.

В начале своей карьеры родителя подготовьтесь к тому, что вам придется получать много советов от доброжелателей, намекающих или прямо говорящих, что их способ лучше вашего. Это будет особенно часто, если вам достался ребенок с повышенными запросами. Возможно, при критике вашего родительского подхода атаке подвергаетесь и вы сами как личность. Как безболезненнее перенести такие нападки? Уменьшите вашу уязвимость. Ничто так не разобщает друзей, как расхождение во взглядах на заботу о ребенке Окружайте себя теми, чьи мысли в этом вопросе сходны с вашими

Будьте уверены в себе . Уверенность заразительна Если возможный советчик собирается усомниться в вашей правоте, скажите твердо «Нам это помогает»

Смотрите на источник . Стиль сближения в родительской заботе таит угрозу для тех, кто его не разделяет. Вы можете вызвать в таком человеке чувство вины и зависти из-за того, что у него не хватает мужества последовать своему внутреннему зову, как это делаете вы.

Уважайте своих родителей . Чаще всего критика исходит от родителей. Помните, что сами они выросли в «испорченное» время, когда многие родители больше доверяли знатокам, нежели самим себе Но времена и мнения меняются. Допустите, что вы и сами в другое время и в другом месте могли бы использовать иной подход. Скажите им, что ваши «новые и радикальные» способы – на самом деле старые и испытанные веками. Ими пользовалась еще ваша бабушка, теперь – ваша очередь. Постарайтесь, посмотрев, много ли общего в ваших подходах, привлечь на свою сторону бабушку и дедушку. Попытайтесь понять чувства ваших родителей. Вы все время делаете с ребенком что-то такое, чего они никогда не делали с вами. Это может показаться им вызовом, подразумевающим, что вы лучше знаете, как заботиться о ребенке.

Защищайте своего ребенка . Большинство людей не понимает ребенка с высокими запросами. Для них малыш, требующий повышенного внимания, просто испорченный. Вы можете попытаться немного просветить их. Но не стоит давать понять, что свой подход вы считаете единственно правильным, а их – ошибочным. Убедите вашего оппонента, что вы уважаете его стиль, раз он подходит для него, но просите уважать и ваш, поскольку он действует в вашей семье.

Не заводитесь . Дискуссия о большой тройке (дисциплина, усиленное кормление грудью и общий сон) подобна вывешиванию красного флага перед людьми с разными политическими убеждениями. Настаивайте на том, что стиль родительской заботы – дело выбора каждого, и не заявляйте, что один метод может быть наилучшим в любой ситуации. Если вы достигли гармонии в стиле сближения, это, как и самочувствие вашего ребенка, будет лучшим свидетельством правильности вашего пути.

Ссылайтесь на доктора . Иногда разумно остыть и сказать, что ваш стиль основывается на новейших научных разработках Можете добавить: «Мой доктор сказал мне, что для нашей семьи и при темпераменте нашего ребенка этот подход наиболее приемлен». В некоторых случаях вы можете считать эту книгу вашим «доктором». Но не засыпайте людей цитатами из книг, иначе вас упрекнут в том, что вы слишком доверяете пособиям.

Как мы уже говорили, в каждом малыше от рождения заложен определенный уровень потребностей. Он располагает разными средствами поведения, заставляющими родителей откликнуться: улыбка, воркование, взгляд, желание прижаться к взрослому. Самое сильное из этих средств – крик.

Родители, особенно мать, изначально обладают определенными способностями заботиться о малыше. Для воспитания ребенка с высокими потребностями нужно, чтобы родительская забота соответствовала уровню этих запросов. Ребенок активно влияет на поведение родителей, что помогает им выбрать оптимальный стиль родительской заботы. Вот как происходит приведение запросов и ответов в соответствие.

Результат : Эта комбинация обычно дает хороший эффект. Мама в восторге от хорошего поведения ребенка, так как в этом видит результат своих материнских способностей, что не всегда верно. Просто «легкие» дети не так много требуют, чтобы использовать крайние средства для привлечения внимания родителей. Так, их меньше держат на руках, но они из-за этого не кричат. Чуткая и отзывчивая мать понимает, что ребенку, может быть, нужно больше, чем он просит, и обращается к нему по собственному почину. Она берет инициативу и таким образом помогает ребенку развить более понятную систему сигналов, что переводит их общение на качественно иной уровень.

Обстоятельства : Это может оказаться не лучшим вариантом, и сильная связь может не возникнуть. Так как умеренный в запросах ребенок не очень требователен, мать может понять его поведение таким образом, что ему много не нужно. Поэтому она будет больше заниматься посторонними делами, а на развитие навыков общения с ребенком у нее останется сравнительно немного энергии. В этой паре не только мать не пробуждает в ребенке всего лучшего, но и он в ней. Иногда такой малыш оказывается крикуном замедленного действия – сначала ведет себя тихо, а потом, с 4–6 месяцев, когда видит, что мамина энергия разбазаривается, полностью меняется. Он становится шумным ребенком и использует полный набор средств для привлечения внимания взрослых. Чуткие родители воспримут такое резкое изменение поведения ребенка как сигнал к смене способа ухода за ним.

Обстоятельства : Обычно это лучший вариант, при котором развивается сильная связь: ребенок подает сигнал, а мать в силу своей чуткости реагирует на него. Ребенку это нравится, и у него появляется стимул чаще пользоваться средствами общения, так как его просьбы не остаются без ответа. В результате ребенок и мать больше приобщаются друг к другу. Даже если ей сразу не удается понять, что именно нужно ребенку, она экспериментирует, пока не находит то, о чем он просил. Ребенок постигает науку общения, а мать учится лучше заботиться о нем. Их отношения переходят на более высокий уровень, так как мать с ребенком обладают обоюдной чувствительностью. Поскольку мать начинает лучше понимать малыша, ребенок меньше кричит и находит иные способы для выражения своих желаний.

Обстоятельства : В этой ситуации тоже можно получить хороший результат, но достичь его сложнее, чем в предыдущем случае. Таких детей называют «недотрогами», считают, что их трудно развеселить. Они кажутся порой «легкими» детьми, но на самом деле они с большими запросами, только это не всегда видно. Вместо того чтобы требовать близкого контакта с вами, добиваться, чтобы их взяли на руки и с благодарностью приникнуть к вам, они чураются ваших объятий. Им тоже нужна и забота, и ласка, но они не могут этого выразить. Поскольку ребенок ничем не проявляет своих желаний, мать, не зная, что еще сделать для него, занимается чем-нибудь посторонним. Так связь распадается. Но возможен и иной подход. Будь мать более проницательной, она могла бы читать скрытые просьбы ребенка. Она может попробовать различные способы ублажить младенца, пока не найдет то, что ему больше по душе. Начиная общение, она достигает нужного равновесия, зная где продолжать, а когда остановиться. Мама добивается, чтобы ребенку было удобно у нее на руках. В конце концов и ему, и родителям это начинает нравиться. Соответственно малыш лучше учится выражать свои запросы, а родители – понимать их. Отношения наладились.

Обстоятельства : Эта пара рискует оказаться не самой благополучной. Ситуация проигрышная. И матери, и ребенку сложно пробудить лучшее друг в друге. Этот ребенок обладает хорошими средствами влияния на родителей и начинает жизнь с требования о соответствующем уровне заботы. Мать же вместо того, чтобы слушать ребенка и опираться на свою интуицию (ведь даже слабая интуиция со временем, при практике развивается), действует все более сдержанно. Она делает из родительской заботы научную дисциплину и слушает сторонников отдаленного воспитания, которые говорят: «Он подминает тебя под себя», «Дай ему накричаться, а то сделаешь его слишком зависимым», «Ты его испортишь».

Мамы детей с высокими запросами! Остерегайтесь советов, призывающих вас отдалиться от ребенка. Если вы получаете много таких советов, значит, вы попали в скверную компанию. Такие советы могут вообще порвать отношения матери и ребенка и особенно опасны для молодых матерей, уязвимых для любой идеи, позволяющей творчески подходить к воспитанию. Иная мать столько сил тратит на проведение в жизнь чужого метода, что их совсем немного остается на развитие собственных навыков успокоения малыша.

А что случается с ребенком? Ребенок с высокими потребностями, чьи крики не достигают чутких ушей родителей, может вести себя двояко. Он может плакать все громче и настойчивее, пока наконец ктонибудь не возьмет его. В конце концов ребенок пробивает барьер сдержанности и убеждает родителей подходить к нему с большим вниманием, но какой ценой ему это дается! Он может потратить столько энергии, что ее не хватит на развитие, темпы его замедлятся (малыш хуже набирает вес). В другом случае ребенок может смириться и бросить подавать знаки («Посмотрите, это сработало, наконец-то он угомонился»), уйти в себя, пытаясь сам себя успокоить.

Как успокоить шумного ребенка

«Я старалась умерить крики малышки, – делится своим опытом одна мама. – Наконец, я отыскала уловку, которая помогла. Я устраивала ее на сиденье в автомобиле, направляла на нее свой фен и включала его. Через некоторое время она переставала кричать и засыпала». Хотя такое решение проблемы может показаться слишком крутым, измученные родители готовы перепробовать все. В этом и разгадка – надо попробовать все средства. Среди большинства успокаивающих факторов можно выделить три категории: – ритмичные движения, – тесный и частый контакт, – успокаивающие звуки.

Где можно предоставить ребенку все это одновременно? Вы догадались – в чреве матери. Поэтому наиболее успокаивающие методы сводятся к тому, чтобы воссоздать привычную для ребенка среду. Как сказала одна мама, буквально приклеенная к своему малышу: «Мне кажется, что я до сих пор беременна, хотя ему уже 3 месяца».

При этом родители успокаивают ребенка не только ради его блага, это и им кое-что дает. Все методы успокоения, которые мы обсуждаем, служат трем целям: – умерить темперамент ребенка, – устранить дискомфорт для него, – усилить чуткость родителей.

Этот проникновенный стиль, заключающийся в умении распознать и удовлетворить запросы ребенка, уменьшает его потребность плакать. Стиль сближения, основанный на интуиции родителей, развивает их чуткость, помогает им лучше общаться с беспокойным ребенком, правильно находить причину беспокойства и способы ее устранения. Старайтесь применять как можно больше средств этого стиля. Особое значение для успокоения ребенка имеют три аспекта: частое кормление, быстрый отклик на крики малыша, ношение его на себе.

Частое кормление . Исследования показали, что дети, которых часто кормят, меньше кричат. У некоторых народов, имеющих самых спокойных детей, матери кормят младенцев каждые 15 минут. Для наших западных мам с их правилом кормить малыша через 3–4 ч это может показаться диким, однако результат налицо.

Исследования также показывают, что ребенок, на крик которого тут же реагируют, тоже меньше плачет.

Ношение ребенка . Стэйси, опытный «усмиритель» детей, рассказывает о своем успехе: «Я надеваю лоскут с ним с самого утра, а снимаю только ночью. Пока я ношу его в лоскуте, он спокоен». Ношение в лоскутном держателе из всех средств успокоения наиболее полно воссоздает обстановку утробы, хотя немногие родители могут носить ребенка постоянно. (См. главу 14, где рассказывается, как этот древний способ предотвращает появление беспокойства у ребенка или, если это все же случилось, успокаивает его.)

Итак, мать, которая часто кормит ребенка, быстро откликается на его зов и носит его, может рассчитывать, что ее малыш будет спокойным.

Случалось ли так, что ваш ребенок кричит и ничем нельзя его унять? Будьте терпеливы! Не ваша вина, что он плачет, а вам не удается его успокоить. Исследования показали, что крик – нормальное явление для обретения душевного равновесия. Он помогает ребенку снять напряжение. В этом случае слезы, текущие из глаз, имеют не такой химический состав, как слезы горя. Слезы, возникающие при волнении, содержат в себе вещества, которых нет в слезах, вымывающих раздражители – так называемые стрессовые гормоны, которые в избытке возникают во время переживаний. Эти новые исследования позволяют предположить, что крик малыша может быть полезным, «благим» криком. Грусть и боль уходят со слезами. Зачем же торопиться прекращать плач ребенка? Окрики или назидания типа «перестань реветь» или «большие мальчики не плачут» заставляют ребенка подавлять эмоции, держать их в себе, в то время как от них можно было бы избавиться с помощью «благого» крика и потока слез. Счастлив ребенок, который может плакать без одергивания. И мудры родители, которые только поддерживают его своим присутствием. Есть большая разница между тем, чтобы позволить малышу поплакать, находясь рядом, но не паникуя по этому поводу, и оставлять его, плачущего, в одиночестве. Дайте ребенку понять, что все хорошо, и вы рядом с ним.

Танцуя в обнимку с ребенком, вы находитесь с ним в тесном контакте и производите именно те ритмичные движения, которые ему нравятся. Большинство родителей вскоре придумывают свой собственный танец, позволяющий им совладать с беспокойным малышом. (Некоторые проведенные идеи и методы см. в разделах «Колики исцеляются танцем» и «Ношение при коликах»). А теперь о других способах, позволяющих успокоить ребенка.

Покачивание . Вернувшись с работы, вы хотели бы, как всегда, отдохнуть часок за столом, пообщаться. Тихий ужин на двоих напоминает вам о той поре, когда у вас еще не было детей. Но теперь, когда вы стали родителями, появилась одна «мелочь», о которой вас забыли предупредить: дети наиболее беспокойны именно в это время – около 7 часов вечера. Опытные родители в шутку называют это «счастливым» часом. Хорошо, если удастся сохранить покой. Можно использовать автоматическую качалку. Ребенок качается, родители кушают. Успокоиться ему помогает, вдобавок к ритмичному покачиванию, монотонный скрип качалки, а некоторые из них оборудованы еще и устройством, воспроизводящим убаюкивающую мелодию. Но возможно, что все приспособления на свете не заставят малыша замолчать нигде, кроме как у вас на руках. Тогда ужин на двоих превращается в ужин на троих. Мать держит на коленях ребенка и кормит его, а отец помогает маме утолить голод и, чтобы ей было удобнее кушать, даже нарезает мясо кусочками в ее тарелке. Иногда же вопли малыша нарушают все ваши планы. Тогда, хотя это и не так романтично, приходится кушать посменно. Мама ест, пока папа шагает с ребенком по комнате, и наоборот.

Играть в маятник . Дан, отец беспокойного ребенка, ввел следующую практику. Он брал его за бедра и раскачивал, как маятник старинных часов, с частотой 60 колебательных движений в минуту. Раскачивание вниз головой может действовать на малыша успокаивающе. Но не держите ребенка до 6 месяцев за ступни и голени – это может привести к смещению суставов. Безопаснее держать его за бедра. Возможно, такой способ помогает, в частности, потому, что ребенок находился в перевернутом положении целых 9 месяцев (еще одно воспоминание об утробе).

Волшебное зеркало . Для ребенка старше 2 месяцев годится следующий способ – он несколько раз помогал нам, когда ничто другое не действовало. Дайте плачущему малышу посмотреть на двойника: подержите его перед зеркалом, чтобы он мог созерцать в нем собственное отражение. Наш крикун замолкал в считанные секунды: его настолько захватывало то, что он видел, что он забывал о плаче.

Движущиеся предметы . Ребенка может успокоить не только его собственное движение, но и наблюдение за движущимися предметами. Иногда, если крикун замечает нечто движущееся, у вас появляется возможность передохнуть. Посадите ребенка в детское кресло напротив булькающего аквариума или маятника часов или чего-нибудь другого в этом роде. А когда все средства в доме в качестве «успокоителей» устареют, можно предпринять прогулку на автомобиле.

Кормление на ходу. Некоторые дети легче успокаиваются и лучше питаются, если их кормить на ходу. Положите ребенка в лоскутный держатель и отправляйтесь на прогулку вокруг дома или по двору (технику кормления при ношении см на с. 303)

Успокаивающие звуки. См. список мелодий и бытовых звуков, благотворно действующих на ребенка.

Непосредственный физический контакт с ребенком стоит среди успокаивающих средств на 2-м месте после движения. Вот несколько приемов прикосновения, которые особенно нравятся малышам

Детский массаж . В некоторых случаях массаж является истинным спасением. Если время беспокойства ребенка можно предугадать (обычно – во второй половине дня, в начале вечера), начинайте выполнять привычный массаж, не дожидаясь, когда малыш закапризничает. Если вы снимите напряжение перед «счастливым» часом, то он может забыть покричать. Массаж живота особенно полезен детям, страдающим от колик. Используйте технику «я люблю тебя» (см. с 393), чтобы предотвратить вечернюю вспышку.

Нянченье в гнездышке . Свернитесь вокруг ребенка, чтобы он оказался как бы в утробе, прижмитесь к нему и постарайтесь вместе уснуть

Теплая подстилка . Не только мама может воспроизвести привычные для младенца условия. Блестяще в этом могут проявить себя и папы. Лягте на пол или на кровать, на песок, на траву. Положите распеленатого, но прикрытого сверху ребенка, распластав, на вашу обнаженную грудь. Приложите его ухо к вашему сердцу – и вы почувствуете, как спадает напряжение малыша. Ритм вашего сердца и равномерное вздымание вашей груди при дыхании заставят и самого несчастного ребенка забыть печаль. Заметьте, эта техника лучше всего работает в первые 3 месяца жизни. Дети постарше обычно слишком много возятся и не могут лежать спокойно на папиной груди.

Другая теплая подстилка . Когда ребенок достигает возраста, при котором начинает вертеться, или если вы хотите улизнуть от вашего спящего чада, попробуйте следующую разновидность телесного контакта. Устройтесь с ребенком бок о бок, чтобы его голова была у вас под мышкой, а ухо приникло к левой стороне груди (чтобы он мог слышать биение вашего сердца), обнимите его. Когда ребенок глубоко заснет, снимите руку и потихоньку встаньте.

Теплая ванна на двоих . Этот способ предназначается для матери. Разместитесь поудобнее в наполовину наполненной ванне и попросите папу или еще кого-нибудь передать вам ребенка. Устройте малыша на своей груди, можете и покормить (его голова как раз будет в нескольких дюймах над водой). Сочетание теплой воды, ощущение свободы на плаву и материнского тела снимут напряжение. Можно оставить кран горячей воды приоткрытым, чтобы текущая вода успокаивающе журчала, а температура поддерживалась на одном уровне.

Ребенок, страдающий от колик

У вас счастливый и довольный ребенок, родившийся 2 недели назад, он отлично растет, ничего его не беспокоит. Но внезапно его конечности напрягаются, спина изгибается, кулачки сжимаются, он издает душераздирающие крики, поджимает ножки к животу, дергает ими (сучит) и не перестает кричать, словно от сильной боли. Его лицо искажено: рот совсем круглый, брови сведены над глазами, которые то широко распахиваются, то плотно закрываются, как будто он кричит: «Мне безумно больно». По мере того как нарастает напряжение ребенка, растет и ваша беспомощность: вы, как и он, не можете определить, отчего эта ужасная боль. Он безутешен, вы оба в слезах, вместе страдаете.

Измучившись до предела, он перестает кричать и проваливается в сон, чем дает родителям шаткую надежду на то, что такое не повторится. Внезапно к вам заходит друг и говорит: «Что за прелесть этот ребенок. Какие вы счастливые!» А вы отвечаете: «Видели бы вы нас пару часов назад – мы чуть все с ума не сошли». Друг уходит, думая, что у вас больное воображение. Разумеется, с таким цветущим младенцем не может быть ничего плохого. И вдруг, словно ктото повернул некий выключатель, начинается новая неистовая вспышка крика, которая продолжается больше часа. Ребенок вступает в схватку с самим собой. Вы стараетесь приласкать его, а он брыкается. Вы хотите его покормить, а он выгибает спину и отстраняется. Вы укачиваете его, поете, катаете на машине, но все успокаивающие приемы, которые так хорошо действовали еще вчера, сегодня не годятся. И снова перед вами встает знакомый вопрос: «Что не так с моим ребенком, что не так со мной?» И вы вычеркиваете себя из числа мам, у которых хорошие дети.

Вы недоумеваете: «Что случилось с ребенком, который еще два часа назад был таким спокойным?» По жестокой иронии судьбы вашему ребенку хуже именно в конце дня, когда вы менее всего способны его успокоить.

И нескончаемым потоком идут советы от друзей-доброжелателей. Но ребенок продолжает кричать, и вам все больше начинает казаться, что это следствие вашего плохого ухода, хотя в глубине души вы чувствуете, что это не так. Он с ума сходит от страдания, а вы не знаете причины, да, наверное, ребенок и сам не знает ее.

И когда вы перепробовали уже все травяные чаи тетушки Энн, все новейшие средства, прописанные доктором, все возможные способы ухода, между 3-ми 4-м месяцами жизни ребенка, приступы сердитого плача прекращаются так же внезапно, как и начались, и жизнь идет своим чередом. Теперь ребенка можно спокойно носить, и вы с облегчением закрываете одну из самых сложных страничек в жизни вашего ребенка, название которой колики.

Если у вас возникают сомнения, не мучается ли ваш ребенок от колик, значит, не мучается. Неистовые, близкие к агонии продолжительные всплески безутешного плача не оставляют никаких сомнений в их причине – это колики. Когда некоторым родителям кажется, что у их ребенка колики, мы советуем им поговорить с теми, кто обращался к нам и у кого дети действительно страдают от колик. Чаще всего они возвращаются, с облегчением говоря: «Да, после того, что мы увидели, мы уверены, что у нашего малыша этого нет». Примерно у 20 % детей в первые месяцы случаются ежедневные приступы сердитого крика, который не имеет ничего общего с коликами.

Хотя и нет единого взгляда на происхождение и определение колик у детей, врачи подозревают, что именно они служат причиной неожиданных и необъяснимых приступов безутешного плача малыша.

– колики длятся по крайней мере 3 часа в день, случаются 3 раза в неделю и продолжаются не меньше 3 недель;

– начинаются в первые 3 недели жизни;

– редко когда длятся больше 3 месяцев;

– случаются у детей, которые во всем остальном здоровы и хорошо растут.

Иногда мы называем это «правилом З».

Наиболее удручает и пугает в коликах то, что неизвестно, отчего кричит ребенок и почему то, что раньше его успокаивало, теперь не действует. Вы обычно терзаетесь вопросом: «Ну почему это именно у моего малыша, что я делаю не так?» Вы страдаете не меньше ребенка и очень уязвимы для доброжелателей, ставящих свой собственный диагноз: «Это, должно быть, молоко», «Он просто испорчен», «Вы слишком много держите его на руках». Надо относиться критически к наиболее популярным мифам о коликах.

Беспокойное поведение ребенка больше следствие его собственного темперамента, нежели неумения матери. Исследователи снимают вину с родителей. Нет никаких доказательств того, что напряжение матери неминуемо передается ребенку. Правда, у матери, много нервничавшей во время беременности, больше шансов родить ребенка с коликами. Авторы отдельных разработок также предполагают, что появление колик у ребенка связано с самовнушением их матери. Некоторые настраиваются на то, что у их ребенка будут колики, и часто их и получают. По нашим данным, настроение матери влияет, скорее, на то, как она ухаживает за ребенком, а не является первопричиной колик. Просто на руках у нервной матери ребенок чувствует себя неуютно.

Если бы волнение родителей вызывало у детей колики, то тогда наиболее правомерно предположить, что они должны быть у первенцев, а это не так. Беспокойные дети и дети с коликами рождаются вне всякой зависимости от того, какой это по счету ребенок в семье. Самым беспокойным из наших детей был четвертый – Хэйден, а ведь она родилась в наиболее спокойной семейной обстановке и беременность Марты ничем не омрачалась. Нет у колик и социальной подоплеки. Поведение ребенка нельзя списать и на загруженность родителей. Антропологи уверяют, что у народов, которые больше носят на себе детей, меньше беспокойных младенцев, но дети с коликами встречаются во всем мире. Китайцы называют это «сто дней плача».

«В нем полно газов», – сообщает очередная мама. Да, у детей часто в первые месяцы жизни внутри много газов. Положите руку на вздувшийся животик месячного младенца, которого только что покормили, и вы уловите бурчание, которое проходит к следующему кормлению. Рентгеновские снимки ставят под сомнение наличие газов как причину колик. Они показывают, что такие газы встречаются одинаково часто как у здоровых детей, так и у малышей с коликами. К тому же, напротив, газов бывает больше после приступа, а не до него. Полагают, что во время крика ребенок заглатывает много воздуха, поэтому газы – не причина, а результат колик. Хотя многих детей и могут беспокоить газы в животике, эти исследования выбивают почву из-под теории, объясняющей колики скоплением газов.

Что утешительного в наших объяснениях для родителей? Если вмешаться и прервать крики страдающего от колик малыша, он заглотает меньше воздуха. Посмотрите на ребенка во время одного из таких приступов. Он так долго задерживает дыхание во время крика, что даже синеет, и это повергает родителей в панику. Затем, когда кажется, что крик уже никогда не кончится, ребенок судорожно глотает воздух (как это делаете и вы после долгой задержки дыхания). Часть его может попасть в желудок, и этот излишек воздуха распирает внутренности, возможно, служа причиной продолжения колик.

В поисках скрытых причин колик

Мой взгляд на колики изменился, когда я консультировал маму одного ребенка-мученика. После того как я поставил диагноз «колики», мама спросила меня: «Вы всегда называете это коликами, если на самом деле не знаете, что мучит ребенка?» А ведь она была права. И родители, и специалисты склонны объяснить любые приступы крика «коликами». Пугает то, что мы не знаем ни причины колик, ни как с ними бороться. Чтобы узнать, что беспокоит вашего ребенка, нужно рассмотреть три возможных рода причин: медицинские, эмоциональные и связанные с питанием. Вот трехступенчатый подход к поиску причины мучений вашего ребенка и способов ее устранения.

Заглатывание воздуха и выход газов – нормальное условие роста ребенка. Но излишек газов в кишечнике может доставить вашему малышу неприятности. Мама одной моей маленькой пациентки, у которой животик вздувается от газов, так описывает ее страдания: «Когда она старается выпустить газ, то становится похожа на женщину при тяжелых родах».

Попробуйте несколько способов, чтобы удалить газы:

– Старайтесь, чтобы меньше воздуха попадало при кормлении внутрь. Убедитесь, что губы ребенка образуют плотное кольцо вокруг соска;

– При кормлении из бутылочки следите, чтобы ребенок захватывал соску подальше от ее конца;

– Бутылочку нужно наклонить под углом 30–45°, чтобы воздух скапливался у ее дна, или используйте для кормления особые сжимающиеся бутылочки;

– Если вы кормите грудью, исключите из вашего рациона некоторые продукты;

– Кормите ребенка поменьше, но чаще;

– Держите малыша вертикально или под углом 45° во время кормления и через полчаса после него;

– Следите, чтобы ребенок не очень долго сосал соску-пустышку;

– Немедленно реагируйте на крик малыша.

Прежде всего убедитесь, что ребенок отрыгнул воздух после кормления. Можно также использовать следующие средства:

– массаж живота;

– наклоны ребенка;

– специальные капли от газов;

– глицериновые свечи.

Вы можете подозревать, что боль вызвана медицинскими причинами, в следующих случаях:

– Если плач ребенка внезапно перерастает в душераздирающий вопль;

– Если ребенок часто просыпается от боли;

– Крик выражается в частых, долгих, безутешных приступах и не ограничивается вечерними часами;

– Родительская интуиция подсказывает вам, что ваш малыш от чего-то страдает.

Если вы решили, что визит к врачу необходим, примите следующие меры, чтобы быть уверенным, что сделали все от вас зависящее.

– Так ли сильна боль, что может серьезно повредить и малышу и вам, или он просто капризничает?

– Когда начинаются приступы, как часто случаются и сколько длятся?

– Что их провоцирует и что выводит ребенка из приступа. Бывают ли они по ночам?

– Опишите характер крика.

– Отчего, по-вашему, происходит боль? Как выглядят лицо, живот и конечности ребенка во время приступа?

– Опишите подробности кормлений: из бутылочки или грудью, их частота, много ли попадает воздуха? Пробовали ли вы как-то изменить состав смеси или способ питания? Что помогало?

– У вашего ребенка отходит много газов?

– Пища идет по пищеводу легко или с трудом, как часто ребенок испражняется и каков характер стула?

– Отрыгивает ли ребенок? Как часто, через какое время после кормления и с какой силой?

– Есть ли у вашего малыша сыпь от пеленок, какая она? Есть ли у него красная, кольцеобразная сыпь вокруг анального отверстия (это указывает на повышенную чувствительность к пище).

– Напишите отчет о ваших домашних средствах: что помогает, а что – нет.

– Предположите свой диагноз.

Вносите в дневник как можно больше деталей во всех подробностях о болезненных эпизодах, а указанный выше список используйте в качестве путеводителя. Вас могут удивить некоторые открытые вами закономерности. Одна мама заметила: «В дни, когда я его много ношу, он вечером не кричит».

Запишите течение приступа . Чтобы помочь доктору разобраться, насколько опасны эти колики, запишите один из приступов на магнитофон. Но, так как язык телодвижений, сопровождающих крик, тоже очень важен, запишите и себя, и ребенка на видеомагнитофон, чтобы ваш консультант мог видеть, как ведет себя пара ребенок – мать во время беды. Я обнаружил, что родителям очень полезно время от времени просматривать такие записи, чтобы оценить степень страданий ребенка и плоды своей заботы.

Скажите все как есть . Не скрывайте, насколько крик ребенка беспокоит лично вас. На визит к доктору должны пойти и мать, и отец. Отец не позволит матери преуменьшить огорчающее влияние детского крика. Возможно, женщины боятся, что их откровенность поколеблет образ хорошей матери в глазах врача. А отцы обычно говорят все как есть. Однажды, консультируя одних родителей, я не мог оценить важность проблемы, пока отец не признался: «У меня на прошлой неделе была вазэктомия. Больше мы этого не выдержим!» Вот тогда я все понял. (Но у них все обошлось, и они вырастили еще двоих детей.)

Не теряйте веры в вашего доктора, даже если он не может установить причину страданий и устранить колики. Когда я вижу родителей и ребенка, страдающего коликами, мне больно и за них, и за малыша, и я досадую на неудачу, если мне не удается указать причину и назначить правильное лечение. (Часто все, на что способен врач, это выслушать вашу подробную историю, провести полное обследование и, так и не указав прямой причины, посоветовать запастись терпением и стараться, идя путем проб и ошибок, подобрать правильные питание и уход.) Но мы считаем, что важно наряду с коликами рассмотреть и другие возможные причины, причиняющие страдание ребенку, иначе могут быть запущены серьезные болезни, которые можно было бы излечить.

Могут ли употребляемые вами продукты, содержащие газ, вызвать излишек его у ребенка? Любая опытная мать, кормящая грудью, знает, что ей нельзя употреблять, чтобы у ребенка не возникали колики. В список нежелательной пищи входят овощи, способствующие образованию газа, молочные продукты, некоторые зерна и орехи, продукты, содержащие кофеин.

Но вздутие животика у ребенка может быть вызвано не только тем, что ест мать, но и тем, как он питается. Перекармливание – одна из частых скрытых причин образования избытка газов. Потребление слишком большого количества молока может вызвать выделение в желудке газа при расщеплении лактозы. Можно улучшить пищеварение ребенка, если кормить его чаще, но маленькими порциями, или давать ему только одну грудь (следя, конечно, за тем, чтобы питание ребенка не страдало от этой перемены).

Гастроэдофагальный рефлюкс (ГЭР) – одна из недавно открытых причин колик и ночных пробуждений у детей. Раздражающее действие кислоты, попадающей при рефлюксе из желудка в пищевод, вызывает боль, сродни той, что взрослые называют изжогой. Такое забрасывание кислоты чаще происходит в горизонтальном положении, поэтому ребенок больше мучается, если лежит, и чувствует себя лучше в вертикальном положении.

– частые приступы болезненного крика – сильно отличающегося от обычного плача малыша;

– частые срыгивания после кормления: они могут сочетаться с обильными выделениями из носа;

– частые приступы желудочной боли – и днем, и ночью;

– пробуждение ночью от боли;

– беспокойство после еды (ребенок сучит ногами, поджимает колени к груди);

– тело ребенка изгибается или извивается от боли;

– страдания уменьшаются, если ребенка подержать вертикально и уложить на живот (ничком), придав постели наклон под углом 30°;

– частая и непонятная простуда, одышка, грудные инфекции;

– задержка дыхания.

Замечание : у ребенка, страдающего рефлюксом, могут проявляться лишь некоторые из этих признаков. Если содержимое желудка забрасывается только в часть пищевода, срыгивания может не быть. Некоторые дети настолько за день устают от крика, что спокойно спят ночью. Я по опыту знаю, что, когда ищут причину колик, ГЭР часто упускают из виду.

При подозрении на ГЭР проводят исследование с помощью зонда, который вводят в пищевод и периодически измеряют содержание кислоты в течение 12–24 часов. Но поскольку обратный заброс в той или иной степени может происходить у каждого третьего ребенка, то по одному уровню кислотности сложно сказать, является ли рефлюкс причиной боли. Чтобы это уточнить, составляют расписание колик у ребенка. Если приступы соответствуют времени попадания кислоты в пищевод, то можно считать, что причина боли найдена. Если симптомы ГЭР очевидны, врач может начать лечение, даже не проверяя уровень кислотности.

– Давайте лекарства, назначенные доктором и призванные нейтрализовать кислоту и обеспечить нормальное прохождение пищи по пищеводу.

– Носите ребенка как можно больше, чтобы он меньше плакал. Во время крика кислота в большем количестве проникает в пищевод.

– Кормите грудью. Исследования показывают, что при этом уровень ГЭР ниже.

– Ребенка нужно укладывать на живот под углом 30° на полчаса после еды и для сна. Вам понадобится специальный лоскут, который бы удерживал ребенка распластанным на животе на наклонном матрасе. Менее действенно просто вертикальное положение в детском креслице.

– Добавляйте рисовую кашку в питательную смесь или давайте ее во время кормления грудью или после него.

– Кормите поменьше, но чаще (материнское молоко нейтрализует кислоту).

Одна из самых опытных в моей практике мам уверена, что ношение ребенка после кормления «улучшает его пищеварение». Плавное движение и близость матери способствуют лучшей работе желудка малыша. Я разделяю это убеждение. Возможно, это воздействие сродни тому, которое продиктовано самой природой (так, кошки лижут животики котят после кормления).

У большинства детей ГЭР идет на спад в возрасте около 6 месяцев, к году жизни исчезает совсем. Но иногда требуется более длительное лечение, а в некоторых случаях рефлюкс вообще остается нераспознанным.

Новые исследования подтверждают то, что давно заметили опытные матери. У некоторых детей возникают симптомы колик, если мать пьет коровье молоко. Обнаружено, что 6-лактоглобулин, способный вызвать аллергию и содержащийся в коровьем молоке, может передаваться через материнское молоко. Он вызывает у ребенка расстройство пищеварения (как если бы тот непосредственно пил коровье молоко). В одном из исследований установлено, что удаление из рациона матери продуктов, содержащих коровье молоко, приводит к уменьшению симптомов колик примерно у У, детей. Другие ученые не обнаружили такой связи. Многие обращавшиеся к нам кормящие матери указывают, что детей стали меньше беспокоить колики после того, как сами они перестали употреблять молочные продукты, но при повторном их употреблении симптомы возобновлялись. Если причина колик у вашего ребенка связана именно с этим, то боли у него обычно проявляются через несколько часов после употребления вами указанных продуктов, а симптомы исчезают через 1–2 дня после их исключения из вашего рациона.

Некоторым матерям необходимо полностью исключить молочные продукты (включая мороженое), масло и маргарин с добавлением сыворотки (см. на этикетке: молочные компоненты – казеин, сыворотка, и казеинат соды). Другим достаточно сократить количество потребляемого молока, но не отказываться от кефира и сыра.

Возможно, колики проходят в возрасте около 4 месяцев отчасти и потому, что к этому времени желудок ребенка развит уже достаточно для того, чтобы не допустить попадания аллергенов в кровь. Выяснить зависимость между пищей матери и коликами у детей помогут дальнейшие исследования. Мы подозреваем, что эта связь встречается куда чаще, чем принято считать. (Для замены коровьего молока см. рецепт миндального молока)

Если вам не терпится побыстрее дать коликам хоть какое-то объяснение или найти чудодейственное лекарство, вы легко можете утратить объективность, относя колики на счет молочных и других продуктов вашего рациона. Мы знаем по опыту: если ребенок настолько подвержен аллергии, что молочные продукты вызывают у него колики, то при этом возникают и другие симптомы аллергии – сыпь, понос, выделения из носа, ночные пробуждения. Эти признаки остаются и после того, как проходит приступ колик.

Есть и еще один признак непереносимости пищи: частый зеленый слизистый стул (или, наоборот, запор), а также красное аллергическое кольцо вокруг анального отверстия. Если вы исключите из своего рациона опасные продукты, стул ребенка станет нормальным, а раздражение вокруг ануса исчезнет.

Дети, питающиеся смесями на основе коровьего молока, могут при повышенной к нему чувствительности страдать коликами. Американская академия при Комитете педиатров по питанию детей не рекомендует таким малышам и соевое питание, поскольку велика вероятность сочетания аллергии на молоко и на сою. Если вы подозреваете у своего ребенка аллергию, сначала проверьте, как на него действует та или иная питательная смесь. Используйте метод исключения и замены.

Колики чаще бывают у детей, родители которых (или одна кормящая мать) курят. Установлено, что на ребенка действует не только никотин, поступающий с материнским молоком, но и попадающий из окружающего воздуха (пассивное курение). Дети курящих родителей более беспокойные, а курящей матери сложнее управиться с ребенком, страдающим коликами. Последние исследования показывают, что у курящих матерей ниже содержание пролактина – гормона, который повышает материнскую чувствительность и позволяет ей выдерживать подобные испытания.

После долгих лет практики и изучения установленных фактов мы пришли к выводу, что у колик могут быть разные причины: физические, медицинские, связанные с питанием и эмоциональные.

Колики – не просто болезнь . Могут ли колики быть связаны со становлением нервной системы, а не с нарушениями в пищеварительном тракте? Может быть, мы подходим к проблеме не с того края? У некоторых детей колики – это образ поведения, а не неизлечимая болезнь. Колики – это отдельная глава в книге о беспокойных детях с высокими запросами, со сверхчувствительным, беспорядочным, медленно приспосабливающимся темпераментом. Все это мы называем общим термином: «предрасположенность к коликам». Дальнейшее развитие событий зависит от окружающей ребенка обстановки в семье.

Чтобы легче пережить вечерний приступ колик и избежать «счастливого» часа, заранее приготовьте ужин, это поможет вам больше внимания уделить забеспокоившемуся малышу. Послеобеденный сон для ребенка (и для вас самих) иногда предупреждает вечерний приступ или, если он все же произошел, помогает вам лучше контактировать с малышом. Если поносить ребенка час-другой перед наступлением вечера, это поможет расслабиться ему настолько, что вечернего взрыва и не произойдет.

У каждого есть свой биоритм, обеспечивающий хорошее состояние здоровья. Это наши внутренние часы, которые автоматически выделяют регулятивные гормоны и управляют изменением температуры тела днем и циклами ночного сна. Когда наш биоритм упорядочен, мы чувствуем себя хорошо и у нас все получается. Если же биоритм нарушается, например, когда мы поздно ложимся спать, мы становимся «беспокойными».

Некоторые дети приходят в этот мир с нарушенным биоритмом. Мы называем их беспокойными. У других биоритм отлажен, но нуждается в поддержании. Если не удается упорядочить или поддержать биоритм, ребенок начинает вести себя, как при коликах. Возможно, существуют особые гормоны, помогающие внутренней организации. Если их не хватает, ребенок беспокоится, его биоритм неупорядочен. Он не кричит постоянно, а дает выход напряжению во время приступов колик, или скопившееся за день напряжение вечером выливается в продолжительный приступ.

Может быть, колики связаны с нехваткой успокаивающих гормонов или избытком возбуждающих? Практика некоторым образом подтверждает теорию о нарушении биоритма в качестве причины колик. В эксперименте на животных у новорожденных детенышей, которых отсадили от самки, нарушалась выработка адреналина, гормона-организатора и регулятора.

Прогестерон – один из гормонов, известный своим успокаивающим и навевающим сон действием. Ребенок получает его из плаценты при рождении. Возможно, успокаивающий эффект этого прогестерона иссякает по истечении 2 недель, и, если ребенок не начал вырабатывать свой собственный Прогестерон, у него начинаются колики. Некоторые исследования обнаружили низкий уровень этого гормона у детей, страдающих коликами, и улучшение их состояния при введении содержащих его препаратов. Другие авторы отметили переменный эффект. Но на одной и той же стадии у детей, которых кормят грудью, содержание прогестерона выше, нежели у прочих.

Другое доказательство связи с теорией нарушения биоритмов – роль простагландинов (гормонов, вызывающих сильное сокращение мышц пищеварительного тракта). Когда двум детям для лечения заболевания сердца ввели простагландин, у них появились колики. Эта гормональная теория подтверждается также тем, что дети, появившиеся на свет при тяжелых родах, чаще оказываются беспокойными.

И последнее подтверждение: колики чудом исчезают в возрасте 3–4 месяцев, когда у ребенка появляются упорядоченные привычки ко сну и вырабатываются соответствующие биоритмы. Есть ли здесь какая-то связь? По нашему убеждению, беспокойство и колики у большинства детей (хотя и не у всех) – отражение на поведении и состоянии здоровья именно неорганизованности внутренних регулирующих систем. Но предстоит еще много исследовании, чтобы найти связь между гормональной регуляцией и поведением ребенка, а также уточнить, как на это повлияет стиль родительской заботы. До тех пор, пока эти исследования не проведены, нам просто остается полагаться на здравый смысл, подсказывающий, что ребенок успокаивается, когда его держат на руках и нянчат.

Как успокоить ребенка при коликах

Традиционно «лечение» колик у нас заключалось в похлопывании ребенка по животику, а родителей – по плечу с приговариванием: «О, не волнуйтесь, это пройдет!» Большинство подходов к проблеме больше ориентированы на то, чтобы успокоить родителей, а не облегчить страдания ребенка. Но взяв на вооружение термин «страдающий ребенок», а не «ребенок с коликами», вы с доктором становитесь партнерами в поисках причины и лекарства от боли для ребенка.

Хотя вопрос о том, что же такое «колики» остается открытым, можно сделать два обоснованных предположения. Первое: нарушена деятельность всего организма ребенка. Второе: ребенок чувствует боль в кишечнике и желудке. Сам термин «колики» происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Соответственно лечение должно быть направлено на расслабление всего организма, и особенно живота. Просмотрите рекомендации, как успокоить ребенка. Вот еще несколько способов, помогающих малышу расслабить напряженный животик.

Хотите заполучить призовой танцевальный видеоклип? Пригласите 10 умудренных опытом родителей с их детьми, страдающими коликами, на танцевальную площадку и смотрите, как по-разному они передвигаются. Хотя каждое па уникально, как отпечатки пальцев, танец должен включать в себя движения ребенка во всех трех плоскостях: вверх – вниз, вправо – влево, вперед – назад (как в материнском чреве). Ознакомьтесь с первым уроком танцев.

Правильно держать . Малыш может находиться в «гнездышке под шеей» или «футбольном положении». Держите его свободно, но крепко. Проникнитесь ответственностью. Плотно прижмите к себе ребенка, чтобы он чувствовал вас кожей, или используйте лоскутный держатель.

Правильный шаг . Перемещайтесь в трех плоскостях, чередуя эти движения. Движение вверх – вниз больше всего успокаивает ребенка; оно лучше получается, когда вы идете, переступая с носка на пятку, чуть приподнимаясь и опускаясь.

Правильный ритм . Лучше всего успокаивает ребенка ритм 60–70 тактов в минуту (считайте про себя: «одиннадцать – раз, одиннадцать – два» и т. д.). Именно этот ритм соответствует пульсу ребенка в утробе. Продолжайте танец, пока не иссякнут силы у самого танцора либо не успокоится ваше чадо.

Меняйте партнеров . Дети больше привыкли к движениям матери за 9 месяцев внутриутробной жизни. И все же менять партнеров необходимо. Детям нравится, когда они оказываются в спокойных и сильных руках отца; мать, весь день носившая малыша, может отдохнуть. Кроме того, у отцов свои неподражаемые танцевальные движения. Когда и папа станет изнемогать, позовите на помощь бабушку. На ее стороне время, терпение и опыт.

Подобно танцевальным движениям, вы должны перепробовать все известные положения, в каких можно носить ребенка, пока не найдете подходящее. Вот некоторые из них, проверенные временем и обладающие, по мнению пап детей с коликами, «шумогасящим эффектом».

«Футбольное положение» . Положите ребенка животиком вдоль вашего предплечья. Голову его устройте на внутренней поверхности согнутого локтя, а ноги поддерживайте ладонью. Держите малыша крепко. Другой рукой вдавите его животиком в предплечье. Если вы нашли правильное положение, животик ребенка расслабится, расправятся брови, напряженные конечности повиснут свободно, как плети. Можно перевернуть малыша наоборот – чтобы его подбородок лежал на ладони, живот – на предплечье, а задняя часть тела – на сгибе локтя.

«Гнездышко под шеей» . Голову прильнувшего к вашей груди ребенка придерживайте подбородком. Напевайте тихую медленную мелодию. Когда ребенок успокоится и уснет во время танца или просто при ношении, устройте его, использовав положение «теплая подстилка».

«Попрыгунчик» . Держите ребенка достаточно близко к себе, чтобы встречаться с ним взглядом; одной рукой поддерживайте его под попку, другой – за спину и шею.

Особенно важно поддерживать голову у новорожденного. Слегка подбрасывайте ребенка с ритмом 60–70 движений в минуту. Для большего эффекта поглаживайте его попку.

Прыжки во время танца . Один папа, стараясь избежать у ребенка колик, ввел в танец следующее упражнение. Он вместе с малышом на руках, танцуя, подпрыгивал на небольшом трамплине: у ребенка снималось напряжение, а у папы – лишний вес.

Снять напряжение у ребенка, особенно страдающего болями в животе, помогают, кроме укачивания, и наклоны. Приведем несколько проверенных временем упражнений, но от них не будет пользы в период самого пика боли. Сначала сделайте все, чтобы успокоить ребенка, тогда и наклоны пойдут ему во благо.

Газовая помпа . Обхватите снизу икры обеих ног ребенка и прижимайте его ноги к животу. Можно чередовать эти движения с упражнением «велосипед».

Противоколиковый калачик . Это лучшее средство, позволяющее снять напряжение у детей, которые любят выгибать спину и плохо расслабляются в другой позе. Прижмите к себе ребенка так, чтобы его спина упиралась вам в грудь, а сам он согнулся (положение сидя). Это расслабляет мышцы живота и спины и часто ведет к расслаблению всего тела ребенка. Если у вас устали руки, примените положение «кенгуру», а если вы привыкли общаться с малышом глазами и с помощью мимики, разверните его лицом к себе. Спину ребенка держите подальше от себя, а его ноги подтяните к вашей груди.

«Не мытьем, так катаньем» . Положите ребенка животом на большой надувной пляжный мяч и катайте его вперед-назад круговыми движениями. Придерживайте малыша рукой.

Выдавливание боли . Постарайтесь, чтобы ребенок уснул, лежа животом на подушке так, чтобы его ноги свисали; создаваемое при этом некоторое давление на живот успокаивает малыша.

Подкладка под живот . Положите под живот ребенка на сон грядущий сложенную пеленку или бутылочку с теплой, но не горячей водой, завернутую в салфетку. Это позволит малышу не просыпаться от скопления излишних газов.

Мягкие прикосновения

Большая рука . Папы, положите ладонь на живот ребенка в пупочной области, а пальцами разминайте животик. Теплота вашей ладони снимет напряжение.

Прикосновение «I love you» Мысленно представьте на животе ребенка перевернутую латинскую букву «U». Под вашей ладонью окажется кишечник малыша, который надо расслабить, чтобы из толстой кишки вышли газы. Вотрите в ладони немного теплого масла и разомните животик ребенка круговыми движениями. Начните с того, что нарисуйте сверху вниз на левом боку ребенка латинскую букву «I» – это продвинет газы вниз по толстой кишке. Затем, массируя, рисуйте перевернутую латинскую «L», в результате газы пройдут по толстой кишке к выходу. Следующий этап – рисуйте перевернутую латинскую «U» по всей длине толстой кишки. Массаж живота лучше делать, когда ребенок сидит у вас на коленях, уперевшись в ваше тело ногами, или когда вы вдвоем в теплой ванне.

– Ощущение утраты материнского чрева;

– Разлука с матерью;

– Ребенок с повышенными запросами;

– Пищевая аллергия;

– Аллергия на продукты в рационе кормящей матери;

– Гастроэофагальный рефлюкс;

– Воспаление уха;

– Инфекция мочеиспускательного тракта;

– Раздражение на коже (опрелость);

– Перелом кости при падении;

– Наркотическая ломка у новорожденных, если их родители наркоманы;

– Причина в том, что это просто ребенок.

Применяемые способы:

– Ношение ребенка;

– Частое кормление;

– Немедленно реагировать на его крики;

– Особые положения при ношении детей с коликами и танцы;

– Успокаивающая мелодия;

– Колыбельные песни;

– Детские качалки;

– Движущиеся предметы, отвлекающие внимание (аквариум, старинные часы, видеофильмы и т. д.);

– Поездки на автомобиле: разнообразие отцовской заботы;

– Кормление при ношении в лоскутном держателе;

– Детский массаж, особенно животика;

– «Теплая подстилка» (папина грудь, овчина);

– Теплые ванны;

– «Общение» ребенка со своим двойником в зеркале;

– Исключение лишнего из рациона кормящей матери;

– Использование смесей, не вызывающих аллергию;

– Кормление в меньшем объеме, но чаще, чтобы избежать перекармливания;

– Вертикальное положение, особенно после кормления;

– Упражнения для снятия напряжения живота;

– Медицинские средства для выведения газов;

– Обращение к врачу.

ПРЕДОСТЕРЕГАЕМ: СРЕДСТВА ОТ КОЛИК НЕБЕЗОПАСНЫ!

Новые исследования доказывают, что лекарства от колик, которые раньше считались безобидными, могут повредить ребенку. Информация о воздействии того или иного лекарства постоянно обновляется, поэтому каждый раз нужно советоваться с врачом перед тем, как давать ребенку любые препараты.

«Я попробовала принимать теплые ванны вместе со своим ребенком, и это помогало на время, пока он сидел в воде. Но ведь нельзя же всю жизнь провести в ванне? Я массировала в воде его животик: поворачивала ногами к себе, поддерживала левой рукой и довольно глубоко массировала левую часть живота под ребрами. Это действовало, но опять-таки пока он находился в воде. После ванны я натирала его лосьоном, начиная с ног, и заметила, что, когда добиралась до бедер, его вопли сменялись смехом. Я стала уделять особое внимание массажу бедер, когда у него начинались колики, и реакция была такой же даже без ванны.

Особенно помогал следующий массаж бедер. Я укладывала Эрика животиком к себе на колени, ногами к моему животу. Руки клала ему на бедра, ладонями в области паха, а пальцами охватывала его ноги и делала довольно сильные вращательные и сжимающие движения с равномерным распределением давления на внешнюю и внутреннюю поверхности бедра, чередуя сжатие с ослаблением. И это помогало каждый раз, хотя бы на время превращая жалобные крики в смех».

Противогазовые капли, если их давать перед кормлением, улучшают пищеварение и уменьшают количество газов. С нашей точки зрения, эти капли безопасны и иногда помогают избавиться от избытка газов в кишечнике. Врач может облегчить страдания ребенка с раздувшимся животиком, смазав задний проход. Это помогает ребенку очистить желудок, и колики прекращаются.

Если ваш малыш страдает запором, ему могут помочь специальные детские глицериновые свечи. Введите ребенку свечу в анальное отверстие примерно на дюйм (2,5 см) и на минуту сожмите его ягодицы, чтобы дать ей раствориться.

Вот еще два необычных средства от колик, которые, как утверждают родители, снимают у детей боль.

Бифидум-лактобациллы – молочнокислые бактерии, способствующие процессам брожения. Дайте ребенку при коликах 1/4 чайной ложки раствора вместе с едой.

Травяные чаи . Иногда помогает чай из фенхеля: 1/2 чайной ложки на чашку кипятка.

Накройте крышкой и настаивайте 5-10 мин, затем процедите, остудите и дайте ребенку несколько чайных ложек теплого чаю.

Вопли страдающего от колик ребенка не только разрывают нежное родительское сердце, они могут вызвать и озлобление. Если крики ребенка довели вас до предела, передайте его на время кому-нибудь другому или аккуратно положите в кроватку, а сами выйдите и успокойте нервы. Если же начать в сердцах трясти ребенка, можно повредить его хрупкий мозг – иногда на всю жизнь.

Мы в целом отказались от этого подхода в предыдущей главе, где речь шла о детском сне. Мы хотим отказаться от него и как от способа «лечения» колик. Если применить этот жестокий метод к страдающему коликами малышу, то не выиграют ни родители, ни он сам. Было проведено специальное исследование. В одной группе страдающих коликами детей, как только они начинали беспокоиться, немедленно окружали заботой, в другой им давали накричаться. В первой группе крикунов стало на 70 % меньше. А во второй, несмотря ни на что, меньше плакать малыши не стали. Кроме того, что этот подход лишает ребенка помощи, он и родителей делает бесчувственными. Поэтому меньше всего нужны советы, которые еще больше увеличивают разрыв между ребенком и родителями.

Как мы уже говорили, родители не виноваты в том, что ребенок плачет, и не надо каждый раз удерживать его от крика. Бывают случаи, когда ребенку просто нужно снять напряжение и это – благой крик. Но нельзя, чтобы он плакал в одиночестве. Вы не должны ни игнорировать детский плач, ни пытаться грубо оборвать его. Ваша задача – сделать все возможное, чтобы устранить боль, если она – причина плача. Если же малыш продолжает кричать, успокойтесь и дайте ему расслабиться и выкричать все, что его беспокоит. Мы уже знаем, как полезен бывает «благой» крик для ребенка, но эффект от него еще больше, если малыш в это время окружен заботой. Чувства у детей не менее сильные, чем у нас, и крик помогает им избавиться от отрицательных эмоций, снова почувствовать счастье и гармонию и даже лучше спать.

Родителям полезно также знать свою возможную реакцию на крик ребенка при стрессовом состоянии. Мы с Мартой хорошо помним свое чувство отчаяния от усталости и частых недосыпаний, вплоть до «видения»: мы выбрасываем крикуна из окна! Но это вовсе не значит, что мы действительно были способны на такое. Стресс способен довести начинающих родителей до последней черты. Их воображению может рисоваться, как они теряют контроль над собой, трясут ребенка, кричат на него, чтобы он замолчал. При общении с крикуном родителям необходимо справиться со стрессом. И если вас посещают подобные мысли, срочно ищите дружеской поддержки.

Можно ли предотвратить колики

Майк и Лори – родители ребенка, который когда-то страдал коликами, а теперь, в свои 2 года, спокоен и счастлив. Ожидая второго ребенка, они пришли на предварительную консультацию с вопросом: «Можно ли что-нибудь сделать, чтобы этот ребенок был поспокойнее первого, так как мы не хотим снова проходить через все это».

Я говорил родителям, что хотя волшебного лекарства от колик не существует, есть много способов, чтобы уменьшить риск их появления. На протяжении 3 лет мы проводили эксперимент по предотвращению колик. Вот что мы советовали родителям и что получилось.

– Старайтесь, чтобы беременность протекала спокойно, без волнений. Хотя это такое же редкое явление, как и абсолютно спокойный ребенок, нужно помнить, что переживания во время беременности увеличивают вероятность рождения ребенка с коликами.

– Попробуйте не употреблять наркотики и лекарства в период беременности. Исследования показали, что дети матерей, употреблявших во время беременности транквилизаторы, страдают коликами чаще. Еще опаснее прибегать к алкоголю и наркотикам – это способствует рождению беспокойного ребенка.

– Заботясь о детях, используйте пять принципов стиля сближения. Лучшим средством для предотвращения колик мы считаем ношение ребенка. В нашем эксперименте каждая чета покидала родильный дом с лоскутом-держателем, мы объясняли, как носить ребенка, рекомендуя и матери и отцу делать это как можно больше.

– Как можно раньше обнаружить возможность появления колик и вмешаться. У некоторых детей их признаки появляются в первые 1–2 дня жизни – как искры, которые говорят о том, что скоро неминуем взрыв.

Работая директором родильной клиники при университете, я был поражен тем, насколько душераздирающи крики некоторых новорожденных. Когда я открывал дверь и слышал подобный вопль, мне хотелось захлопнуть ее и убежать без оглядки. Там же я задумался, можно ли по крику распознать особо беспокойных новорожденных и постараться утешить их в первую же неделю. Некоторые дети начинают с призывов, требуя внимания к себе. Если этот крик не оставить безответным, он не станет отталкивающим. Другие сразу заходятся таким истошным воплем, который отпугнет кого угодно. Такие крики подчас порождают больше раздражения, нежели сочувствия к ребенку. Опытные кормилицы сразу распознают таких детей и заключают: «Этот будет чистое наказание». Однако я заметил: если таких крикунов носить с самого раннего возраста, они не только меньше беспокоятся, но сам крик становится качественно другим – вполне сносным и зовущим к себе. Вот какой случай произошел как раз в момент написания этой книги.

Джеффри, второй ребенок у очень заботливой и преданной матери, оказался жертвой трудных родов. Еще в акушерской его крик заставил всех сотрудников покинуть помещение. Не выдерживали его и сиделки в палате и поскорей отдавали крикуна матери. Сьюзен была более терпима, но все же признала, что эти вопли мешают ей установить с сыном нормальные отношения. В качестве эксперимента я посоветовал родителям носить Джеффри в лоскуте хотя бы по 4 часа в день, а также записывать голос малыша на магнитофон. В течение недели крик значительно умерился, и мать «наконец-то стала получать удовольствие от общения с ним. Теперь он кричал гораздо приятнее». Сьюзен и ее муж создали для сына такую обстановку, что у Джеффри просто не было причин злиться и зло кричать.

Традиционно врачи советуют родителям брать ребенка на руки и вообще успокаивать его уже после того, как он стал беспокоиться или у него начались колики. Так поступил вначале и я. Но потом осознал, что принимать эти меры нужно еще до наступления колик. Несколько лет назад я стал советовать родителям носить ребенка сразу после рождения, особенно если его еще в роддоме отнесли к беспокойным. Как я и ожидал, случаи колик и беспокойства у детей стали значительно более редкими.

Я заметил (и исследования это подтверждают), что у родителей, использующих стиль сближения, крикливые дети встречаются реже. Но тем не менее и в семьях, приверженных этому стилю, может оказаться ребенок с коликами. Иногда они начинают беспокоить и тех детей, которые сначала вели себя отлично (в этом случае причиной может быть заболевание). В неспособности успокоить кричащего ребенка есть нечто угнетающее. Но родители, пользующиеся стилем сближения, лучше управляются с ребенком, быстрее находят причину его недомогания и вообще более чутки к малышу. В таких семьях, даже если не удается устранить колики, это испытание не только не ведет к разрыву связи родителей с ребенком, а, напротив, укрепляет ее.

Интересно, что колики обычно не начинаются раньше 2-й недели жизни. Может быть, ребенок дает нам двухнедельную фору, чтобы мы помогли ему приспособиться к новой жизни? И если он не получает требуемого ухода, то из неорганизованного состояния переходит в дезорганизованное, что вызывает общее нарушение поведения, называемое коликами.

Но даже если колики вызваны медицинскими, а не психологическими причинами, родителям, которые носят ребенка, легче найти с ним общий язык. Достигнутая близость развивает в них чуткость и делает особенно отзывчивыми по отношению к ребенку. Такие родители со временем учатся предчувствовать и избегать приступов колик у ребенка до того, как они начинаются.

Ношение детей особенно помогает предотвращению вечерних колик. Может случиться так, что весь день ребенок старается приспособиться к среде, используя свои полуудачные методы самоуспокоения. Но к вечеру он настолько утомлен, что его усталость изливается в бурный приступ колик. Если вы будете носить ребенка днем, это поможет ему самоорганизоваться и избежать появления колик. При этом у ребенка нет того напряжения, которое бы скопилось за день и нуждалось бы в выходе перед сном – ношение сделало свое дело.

Достижение обещанной поры

Когда же это кончится? Колики начинаются в возрасте 2 недель и достигают своего пика к 6–8 неделям. Редко когда они продолжаются после 4 месяцев, но поведение ребенка может остаться беспокойным до года и постепенно упорядочиться между одним и двумя годами жизни. В одном исследовании у всех 50 детей колики прошли до 4 месяцев. Какое же чудо случается между 3-м и 4-м месяцами жизни? Именно в это время у ребенка формируется внутренний уклад сна. Происходят захватывающие изменения в его развитии. Ребенок начинает видеть все четко. Он настолько увлекается зрелищем, что забывает о крике. Он может играть со своими руками и сосать пальцы, что тоже успокаивает. Ребенок может размахивать руками и ногами и таким образом снимать напряженность. К 6 месяцам у детей укрепляется желудок, что, возможно, избавляет их от аллергии на молоко. К этому времени или находится причина, или совершенствуется техника успокаивания. Колики проходят, как и в отпущенные природой сроки заканчивается беременность и происходят роды.

Они звонят по видеосвязи Наталье Епихиной, основателю рязанского благотворительного фонда «Наши дети», даже когда она на совещании. Кнопку отмены нажать у нее рука не поднимается. Для этих детей Наталья настоящий друг, а друзей у них совсем не много. Они улыбаются, шлют скобочки в виде улыбок и отвечают на наводящие вопросы с помощью ног.

Десятилетний рязанский паренек Сережа только и говорит, что о динозаврах. Мальчик хочет стать генетиком, живо интересуется окружающим миром, с удовольствием выполняет задания по природоведению. Правда, пока только дистанционно: маленький ученый вынужден передвигаться в инвалидном кресле. Мама Сережи старается как можно чаще выбираться с ребенком из дома, но мальчику все равно не хватает общения.

Основная нагрузка в семьях, в которых воспитывают детей с ограниченными возможностями, ложится на родителей. Им нужно знать и основы медицины, и психологом быть хорошим, да и в законах разбираться. Поэтому фондом и была организована «Школа особых родителей». Даже из самых отдаленных районов вместе со своими детьми приехали мамы и папы, бабушки и дедушки. На вопросы об оказании социальной помощи ответили представители власти, кому-то выделили путевки в санаторий, а психологи рязанского университета провели индивидуальные консультации. Проблемы улучшения жилищных условий – самые болезненные. Сотрудники фонда вспоминают мать четверых детей, двое из которых не в состоянии даже сидеть. Она пришла за помощью: площадь квартиры, в которой проживают семья, составляет 20 квадратных метров. Да и в них бы они с радостью ютились, если бы были удобства. Женщине даже негде купать детишек.

Среди постоянных мероприятий, проводимых активистами фонда – благотворительные ярмарки. Наверное, каждый из нас получал подарки, которые почему-то не пригодились: мягких игрушек и так полный дом, картина не вписывается в интерьер, а тапочки не подошли по размеру. Волонтеры собирают подобные вещи и распродают в местных торговых центрах, перечисляя вырученные деньги на лечение детям. Также активисты с успехом организовали благотворительный бал, помещение под его проведение бесплатно предоставил городской театр драмы.

Особенно ответственный период для добровольцев – новогодние праздники. Ребята делятся на так называемые бригады и, нарядившись в костюмы Деда Мороза и Снегурочки, поздравляют детей, которые не могут попасть на утренник. Развозить помогают знакомые автомобилисты. О потраченном времени никто не жалеет. Артисты-волонтеры заметили, что эти особые малыши встречают Деда Мороза с гораздо большей радостью, чем их здоровые сверстники, и в сказку верят по-настоящему.

Волонтерам действительно приходится примерять разные роли. Кто-то развлекает детей в костюме ростовой куклы-уточки, не задумываясь о том, что не так-то просто дышать через поролоновую голову, кто-то ставит спектакли и придумывает декорации, кто-то делает оздоровительный массаж. Аквагример Татьяна, как только узнала, что нужна ее помощь, без сомнений отправилась вместе с другими добровольцами на очередную встречу с детьми. Благодаря ее стараниям под конец праздника малыши превратились в маленьких бэтменов, тигрят и львят.

Среди активистов фонда в основном студенты, но есть и опытные взрослые, на плечи которых ложатся самые серьезные задачи. Их человек десять. Яна Копылова впервые пришла в организацию, чтобы пройти практику. Потом, уже давно получив отметку в зачетке, поехала в лагерь, теперь звонит постоянно: «А можно с детьми погулять?».

Остаются с фондом и самые преданные волонтеры, и самые верные воспитанники. Катю, девушку с юмором и огромным талантом к рисованию, Наталья Епихина знает с основания организации. Женщина вспоминает, как в первый раз увидела ее больнице. Колготки девочки, передвигающейся в коляске, были настолько порваны, что Наталья готова была уже бежать за нитками и иголкой. Оказалось, что дырочки были специально прорезаны: малышка играла с куклой пальцами ног. Теперь Катя успешно учится в колледже. Дети взрослеют, но фонд о них старается не забывать. Сейчас девушке срочно ищут массажиста, у нее очень болит спина.

Главной проблемой фонда вряд ли кого удивишь: места не достаточно. В организации работают психологи, логопеды, проводятся кружки по интересам. Также, чтобы предоставить родителям возможность работать, организованы группы дневного пребывания. Не хватает квадратных метров, не хватает и специалистов. Молодые сотрудники приходят, получают опыт, непременно им гордятся, радуются, что сделали благое дело и… уходят. Обвинять кого-то глупо – зарплаты очень маленькие.

Подопечные фонда в шутку называют себя «людьми с повышенными потребностями». Действительно, уж очень у них они завышены: и ребенка хотят искупать, и чтобы ничего не болело, хотят, да еще и общения требуют…